Недержание мочи после родов являет собой патологию, которая проявляется у некоторых женщин.
При этом у них может наблюдаться частичное мочеиспускание при разных обстоятельствах (подъеме тяжестей, смехе и т.п.).
Причиной этому могут быть самые разные факторы, рассмотрим каждый из них более подробно.
Наиболее частыми причинами развития недержания мочи после прошедших родов являются:
1. Значительное ослабление поддерживающих мышц таза, которые являются некой природной опорой для матки во время всего периода протекания вынашивания ребенка. Это состояние не является отдельным заболеванием, чаще всего оно классифицируется как послеродовое осложнение и наблюдается более чем у 20 % женщин после рождения ребенка. Также следует понимать, что при традиционных родах риск возникновения проблемы недержания мочи в несколько раз выше, чем при «искусственно» проведенных родах (путем кесарево сечения).
2. Слишком большой набор лишних килограмм за время вынашивания ребенка, что привело к дополнительной нагрузке на мочевой пузырь.
3. Наличие послеродовых повреждений (разрыв промежности, большой плод и т.п.).
4. Появление серьезных психических нарушений у женщины (депрессия, стресс, неврозы и т.п.).
5. Нарушение «работы» мочеиспускательной системы.
6. Хронические патологии позвоночника, копчика или почек.
7. Травмы позвоночника или копчика.
Недержание мочи после прошедших родов является не только очень неудобным состоянием, но и также оно может быть опасным. К примеру, если вовремя не провести лечение недержания мочи, то оно приобретет хронический характер, и время от времени будет обостряться. Это в свою очередь, существенно ухудшит качество жизни молодой мамы.
Также, при отсутствии лечения данное состояние может спровоцировать возникновение более серьезных болезней, одной из которых является цистит.
После диагностики общего состояния женщины и ее мочевого пузыря врач подберет оптимальный способ лечения. Классическая терапия направлена на укрепление ослабленных мышц, благодаря чему можно намного быстрее избавиться от непроизвольного мочеиспускания.
Главным показателем выздоровления пациентки является отсутствие ранее наблюдающихся проявлений недержания мочи.
На сегодняшний день самыми эффективными способами для лечения данной патологии являются такие хирургические операции:
1. Введение лекарственного геля в мочевые каналы. Данная процедура может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. Ее длительность обычно не превышает тридцати минут, поэтому в тот же день пациентка может отправиться домой. Такой вид лечения требует несколько процедур, иначе есть большой риск повторения болезни.
2. Уретроцистоцервикопексия являет сбой операцию, при которой будет фиксироваться мочеиспускательный канал, шейка матки или мочевой пузырь. После такого хирургического вмешательства пациентке требуется период реабилитации, поэтому лучше всего в течение пары недель быть под врачебным присмотром в условиях больницы.
3. Петлевая операция. Ее могут проводить разными вариантами.
Во время петлевой операции делается крепкая опора для канала, по которому проходит моча.
Большинство докторов советуют своим пациенткам делать петлевую операцию, используя синтетическую петлю. В таком случае для воссоздания «опоры» для мочеиспускательного канала применяется искусственный материал под названием пролен. Он является не рассасывающимся, поэтому даже по истечении длительного времени не теряет своей прочности и упругости.
Длительность данного оперативного вмешательства в среднем занимает сорок минут, однако в более запущенном состоянии патологии процедура может занять около часа. Пациента при этом находиться под местной анестезией.
Уже на вторые сутки больная выписывается домой. К активной жизни она может вернуться не ранее, чем спустя три недели. Физические нагрузки, а также половые контакты разрешены спустя пять-шесть недель после операции.
Единственным противопоказанием к проведению данной процедуры является уже имеющаяся беременность либо ее планирование, поскольку после родов могут быть потеряны достигнутые результаты оперативного вмешательства.
Данная методика может использоваться почти сразу после родов. Она имеет такие преимущества , по сравнению с другими способами лечения недержания мочи после прошедших родов:
1. Малотравматичноть (во время операции проводятся небольшие разрезы на коже, поэтому пациентке не придется долго страдать от заживания швов).
2. Эффективность (как показывает врачебная практика, больше чем в 80 % женщин, которым провели петлевую операцию, прекратилось «внеплановое» мочеиспускание).
3. Низкая вероятность возобновления недержания мочи (кроме тех случаев, когда после операции женщина снова беременеет и рожает).
4. Возможность проводить процедуру под разными видами анестезии.
5. Небольшая длительность операции.
6. Возможность использовать разные материалы.
Более щадящими методами лечения являются тренировочные упражнения для мышц таза и мочевого пузыря:
1. Удержание грузиков. Для этого женщине нужно удерживать мышцами таза специальные грузики разного веса (сначала они должны быть максимально легкими, а затем становиться все тяжелее). Такое упражнение нужно выполнять в течение пятнадцати минут трижды в день.
2. Упражнение Кегеля также показывает хорошие результаты. Для этого женщина должна напрягать низ живота, периодично сокращая и втягивая его, чтобы мышцы стали более сильными. Повторять процедуру нужно не меньше ста раз в день. Выполнять ее лучше всего в стоячем положении, когда тело максимально напряжено, однако можно это делать и сидя.
3. Задержание акта мочеиспускания поможет не только тренировать мышцы мочеиспускательного канала, но и также предотвратит возможную склонность к недержанию мочи до родов. Это отличная профилактика послеродовых проблем с выведением мочи.
При недержании мочи также рекомендуется заранее согласовать со своим лечащим врачом план мочеиспусканий. То есть, пациентка должна мочиться только через установленную временную периодичность. Таким образом, она будет тренировать свой мочевой пузырь задерживать жидкость, а не сразу ее выпускать.
Постепенно такие промежутки между мочеиспусканием нужно увеличивать и, дойдя до расстояния в 3-4 часа можно остановиться.
Слишком сильные позывы к мочеиспусканию раньше времени рекомендуется сдерживать путем естественного сокращения анального сфинктера. Длительность такого лечения должна быть не меньше 3-4 месяцев.
Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение электромагнитной стимуляции мышц тазового дна. Обычно назначают по 4-5 полноценных курсов, с длительностью каждого в две недели. Во время такого лечения пациентка также должна проводить плановое обследование мочевого пузыря, чтобы контролировать улучшения и его общее состояние.
Медикаментозная терапия при недержании мочи предусматривает прием таких лекарственных средств:
2. Препараты для улучшения кровообращения.
3. Лекарства для улучшения работы почек и мочевого пузыря.
4. Обезболивающие лекарства (при болях во время мочеиспускания).
5. Препараты для укрепления сосудистых стенок.
6. Успокоительные лекарства назначаются тогда, когда недержание мочи было вызвано стрессом или нервным перенапряжением женщины.
В качестве вспомогательной терапии пациентке могут назначить посещение бассейна, занятия лечебной гимнастикой и расслабляющий массаж.
Также рекомендуется отказаться от вредных привычек, особенно от курения, и вести здоровый образ жизни. При этом очень важно правильно питаться, ведь здоровье мочеполовой системы напрямую зависит от того, что кушает женщина.
Наиболее полезными продуктами при патологиях мочеиспускательного канала являются свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты (ряженка, творог, кефир), а также нежирные виды отварного мяса (кролик, индейка, курица).
Наиболее эффективными рецептами для прекращения недержания мочи после родов являются:
1. Средство из укропа:
Одну чайную ложку сухих семян из укропа залить 250 мл кипятка;
Настоять примерно три часа;
Принимать по пол стакана два раза в день в течение недели.
2. Средство из кукурузных «волос» или как их еще называют – «рыльца»:
Измельчить кукурузные рыльца, чтобы получилась полная столовая ложка;
Залить их стаканом кипятка;
Оставить настаиваться на час;
Пить по утрам натощак.
3. Рецепт их трав:
Смешать в одинаковых количествах высушенную траву золототысячника, зверобоя и ромашки;
Залить чайную ложку данного сбора 250 мл кипятка;
Настоять в течение двадцати минут;
Процедить от гущи;
Пить по столовой ложке три раза в день. Спустя неделю можно повторить курс лечения.
4. Рецепт из брусники:
Смешать в одинаковых пропорциях сухие листья брусники, фиалку и траву зверобоя;
Залить три ст. л. такого сбора двумя стаканами кипятка;
Поставить на плиту и проварить на медленном огне еще в течение получаса (при этом постоянно помешивая);
Процедить от гущи и пить по трети стакана перед сном.
Перед использованием рецептом народной медицины рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим доктором.
Недержание мочи – это самопроизвольное выделение урины, не подлежащее контролю. Наиболее часто это состояние наблюдается у женщин после родов, особенно после вторых. Если после рождения первого ребенка недуг наблюдается приблизительно у 10% женщин, то после второй беременности, количество достигает уже 40%. Причиной тому является дисфункция мышц области тазового дна, на которые даже при протекании успешной беременности оказывается повышенная нагрузка. Следствием этого часто является невозможность контроля сфинктеров (мышц) мочевого пузыря и возникновение недержания мочи после родов.
Назовем характерные симптомы, являющиеся подтверждением развития заболевания:
Также возможно неконтролируемое выделение урины при половом контакте в положении лежа.
Заболевание обусловлено происходящими при беременности изменениями соотношений внутренних органов малого таза и дисфункцией мышц этой области, служащих поддержкой для плода, а также принимающих участие в образовании родового канала. При родах происходит сдавливание мышц тазового дна, порой приводящее к нарушению их кровообращения и иннервации, следствием этого является неспособность регулирования мочеиспускания. Также к неблагоприятным факторам, приводящим к недержанию мочи после родов, можно отнести:
Проведенная при родах эпидуральная или спинальная анестезия также приводит к недержанию мочи. В некоторых случаях заболевание устраняется по мере нормализации мочеполовых функций, но если аномалия не самоликвидируется в краткие сроки, необходима срочная помощь специалиста.
Существует несколько видов недержания мочи:
Недержание мочи после родов обычно относят к стрессовому виду. При первых признаках заболевания нужно своевременно обратиться к урогинекологу либо к урологу, так как на начальной стадии недуг легче поддается лечению.
После первичного осмотра на гинекологическом кресле, с так называемой кашлевой пробой, при которой специалист определяет наличие подтекания мочи при кашле, назначаются анализы крови, мочи, посева урины, мазки из влагалища и шейки матки (чтобы исключить возможность наличия опухолей). Для полноценной диагностики пациентке рекомендуется вести в течение нескольких дней дневник с указанием количества неконтролируемых мочеиспусканий, их интенсивности и причин, приводящих к этому. Также могут быть назначены: УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопия, цистометрия, урофлоуметрия. На основании данных исследований будет определен объем и давление мочевого пузыря и уретры, оценка слизистой оболочки, растяжимости и степени сокращения стенок, а также объем выделяемой урины за единицу времени. После проведения всех исследований, позволяющих наиболее точно диагностировать заболевание, назначается необходимый метод лечения.
Лечение недержания мочи после родов в первую очередь зависит от причин, вызвавших заболевание и его типа. При стрессовом виде недержания обычно назначаются консервативные методы лечения, заключающиеся в комплексе физических упражнений, для укрепления мышц мочевого пузыря и органов малого таза. Для этого используется выполнение упражнений по методу Кегеля и комплекса занятий по вумбилдингу, позволяющие тренировать мышцы влагалища, напрягать и задерживать в сокращенном положении мышцы, окружающие мочевой пузырь и прямую кишку. Для тренировки сфинктеров мочевого пузыря для пациентки разрабатывается график мочеиспусканий, дающий возможность увеличить временные промежутки между ними до трех часов, благодаря постепенно вырабатываемой привычке к регулярному опорожнению. Также положительный эффект дает сочетание физических упражнений с физиотерапией. Медикаментозная терапия при данном заболевании используется как вспомогательный метод лечения, так как не может повлиять на его причину.
Если по истечении года консервативное лечение недержания мочи после родов признано малоэффективным, врач может предложить оперативные методы борьбы с недугом. При хирургической коррекции заболевания наиболее часто применяется слинговая (петлевая) операция, при которой в качестве опоры для поддержки мочеиспускательного канала используется синтетическая петля. Также хорошо зарекомендовал себя хирургический метод лечения с использованием геля. Оба эти способа являются малоинвазивными и могут применяться при любой степени тяжести заболевания.
Для профилактики заболевания крайне важно своевременное предотвращение воспалительных процессов в органах области малого таза. Необходимо выполнение рекомендаций врачей, данных во время беременности, которые позволят выявить заболевания мочеполовой системы. Не следует пренебрегать ношением бандажа, это способствует уменьшению нагрузки на органы малого таза. В профилактических целях рекомендуется выполнять упражнения Кегеля, помогающие повысить тонус мышц. Старайтесь следить за своим питанием, употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, препятствующих возникновению запоров, которые могут способствовать чрезмерному напряжению мышц при испражнениях и усилению недержания урины.
Недержание мочи после родов не должно стать вашей постоянной проблемой, при любом из симптомов заболевания необходимо обращаться к врачу. Своевременно начатое лечение поможет вам как можно быстрее избавиться от дискомфорта и улучшить качество своей жизни.
Женский организм подвергается большой нагрузке во время вынашивания малыша, что в последствие сказывается на его жизнедеятельности. Часто наблюдаются нарушения в деятельности некоторых органов женщины во время и после родов. К одним из таких нарушений относится послеродовое недержание мочи.
Недержание мочи после родов – это нарушение физиологических механизмов мочевого пузыря, в результате которого наблюдается неконтролируемое выделение мочи.
После родов наиболее часто встречается такой вид недержания, как стрессорное недержание мочи. Это непроизвольное выделение мочи при кашле, чихании или смехе.
Эта проблема является не только физиологической, но и психологической. Часто женщины, умалчивая о данной проблеме, гнетут себя за неполноценность, у них падает самооценка, что сказывается на образе их жизни.
Беременность – это стресс и нагрузка на организм женщины. В течение 9 месяцев нагрузка на мышцы малого таза увеличивается с ростом плода. В следствие происходит нарушение функций мышц этой области и нарушение всей анатомии между органами малого таза.
Высокое давление на мышцы малого таза, их участие в формировании родовых путей — нарушает кровообращение в мышцах, которые отвечают за удержание мочи в мочевом пузыре.
Родовые травмы, крупный плод, наложение гинекологических щипцов и неоднократные роды – могут провоцировать развитие недержания мочи после родов.
Диагностику данной проблемы должен проводить специалист уролог. После родов женщина обязательно посещает гинеколога, которому нужно рассказать открыто обо всех возникших деликатных проблемах. При диагностике обязателен осмотр на гинекологическом кресле . Специалист может провести следующий тест для постановки правильного диагноза: попросить пациентку покашлять, когда она находится на кресле. Если подтекание мочи выявлено, то тест считается положительным.
Для более точной диагностики применяются УЗИ почек, малого таза, лабораторные исследования, урофлоуметрия, цистометрия и профилометрия.
Вовремя пройденный осмотр позволяет выбрать правильную и наиболее эффективную тактику лечения проблемы недержания мочи после родов.
Многие женщины сегодня даже не подозревают, что лечение недержания мочи после родов вполне возможно. Если проблема вовремя диагностирована, степень нарушения механизма деятельности мочевого пузыря небольшая, то проводится безоперационное лечение. В более тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.
Консервативные методы лечения, в первую очередь, направлены на тренировку мышц тазового дна и мочевого пузыря. Первыми рекомендуются и упражнения по удерживания влагалищными мышцами небольших грузиков. При помощи этих упражнений происходит восстановление нормальной деятельности мышц влагалища.
Самыми удобными для лечения недержания после беременности являются упражнения Кегля, которые можно делать даже в общественном месте. Эти упражнения заключаются в напряжении мышц вокруг мочевого пузыря и прямой кишки по 200 раз в день. Чтобы найти эти мышцы, можно задержать струю мочи во время мочеиспускания.
Лечение недержания мочи после родов может происходить и с помощью физиотерапии. Физиотерапия чередуется с физическими упражнениями.
Эффективным является метод тренировки мочевого пузыря. В таком случае врач разрабатывает для пациентки определенный график мочеиспускания. Женщина пытается опорожнить мочевой пузырь даже при малейшем его наполнении. Данная программа выполняется от минимального периода между мочеиспусканиями до максимального: 3 -3,5 часов.
Медикаментозное лечение назначается совместно с упражнениями и тренировками мышц. Нет препаратов, которые устраняют причину недержания мочи. При возникновении такой проблемы врач может прописать успокоительное, препарат для улучшения кровообращения, укрепления стенок сосудов или витамины.
Операция при решении такой проблемы назначается только при неэффективности консервативных методов лечения. Такими операциями являются:
Вообще к хирургическому вмешательству прибегают в крайне редких случаях. Недержание мочи после родов удается вылечить консервативными методами, если нет более серьезных нарушений в механизме деятельности мочевого пузыря.
Чтобы избежать возникновения серьезных проблем, которые приведут к необратимым последствиям, нужно следовать рекомендациям, которые помогут избежать недержания мочи после родов. Еще во время беременности познакомьтесь и выполняйте упражнения для тренировки мышц влагалища, тазового дна (гимнастика Кегля даже полезна, она поможет и во время родов, а не только для устранения возникновения недержания).
Если такая проблема возникнет после родов в незначительных ее проявлениях, обязательно регулярно выполняйте вышеперечисленные упражнения. Но и поход к врачу не откладывайте.
Профилактикой данной проблемы является недопущение переполнения мочевого пузыря (особенно во время беременности). «Нельзя терпеть» — часто говорили нам родители. Если долго терпите, то мышцы растягиваются, что приводит к их бесполезности.
Для избегания проблемы с недержанием откажитесь от алкоголя, кофеина (в том числе и кофеиносодержащих лекарст), курения и. Употребляйте больше сырых овощей и фруктов, что будет способствовать своевременному опорожнению желудка.
После родов любая женщина стремится быстрее вернуться к своему дородовому весу — это также поможет решить проблему недержания. А соблюдение правил питания во время беременности станет хорошей профилактикой недержания мочи после родов.
Специалисты утверждают, что по большому счету недержание мочи после родов – это проблема психологическая. Женщины стесняются этого и скрывают от врачей возникшую проблему. Скрытость приводит к более серьезным последствиям.
Нет ничего постыдного в том, что вы столкнулись с этой проблемой. Регулярные занятия, консультация у врача-гинеколога, наблюдения за своим организмом – все это поможет справиться с неприятностями быстро и легко.
Ответов
Рождение ребенка – долгожданный и волнительный момент в жизни каждой женщины. Но омрачает данное событие ряд последствий, которые возникают в результате вынашивания ребенка. Одним из таких недомоганий является недержание мочи после родов. Это состояние, при котором у женщины происходит неконтролируемое выделение урины. Поэтому многих женщин, столкнувшихся с данной проблемой, интересует вопрос: почему после родов возникает недержание мочи и как бороться с этим недугом?
Почему после родов наблюдается недержание мочи? Так как беременность – это крайне сильный стресс для организма, то данное состояние может вызвать проблему самопроизвольного мочеиспускания. Основными причинами данной проблемы могут быть:
Важно помнить! Генетическая предрасположенность к данной проблеме может привести к ее развитию после родов!
Чаще всего самопроизвольное мочеиспускание после родов проявляется при определенных физических манипуляциях, а также в таких ситуациях:
Также после родов при кашле наблюдается недержание мочи.
Важно помнить! При первых же проявлениях недомогания требуется обратиться к специалисту! Это достаточно пикантная тема, поэтому многие женщины стесняются рассказать о проблеме. Но следует перебороть свой страх, ведь мочеиспускание после родов может преобразоваться в хроническое заболевание.
К какому врачу обратиться с данной проблемой? Специалистом в данной сфере является уролог с предварительной консультацией гинеколога.
Как лечить этот недуг? Современная медицина предлагает несколько способов борьбы с данной проблемой. Доктор может прописать такие виды воздействия на организм:
Важно помнить! В период лечения следует постоянно наблюдаться у специалиста! От этого зависит, когда пройдет самопроизвольное мочеиспускание. Если прописаны определенные таблетки, то дозировку должен назначить специалист.
Самопроизвольное мочеиспускание достаточно часто вызвано травмами и слабым функционированием тазовых мышц после родов. Чтобы их привести в нормальное состояние и укрепить, можно выполнять определенные упражнения. Наиболее эффективными являются:
Важно помнить! При выполнении данных упражнений следует сконцентрироваться, чтобы не вовлекать в процесс мышцы бедер и ягодиц! Это способствует максимальной эффективности гимнастики.
Нетрадиционная медицина предлагает множество способов борьбы с недержанием после родов. Эффективнее всего такими методами лечится легкое недержание мочи. Средства народной медицины можно легко приготовить в домашних условиях, ведь основная масса ингредиентов находится под рукой.
Чтобы приготовить действенное средство потребуется по 1 ст. л. измельченных исходных ингредиентов и 1 ч. л. меда. Все составляющие тщательно перемешать. Употреблять полученное лекарство по 1 ст. л. 3 раза в день.
Потребуется 2 ст. л. мелко нарезанных листьев подорожника, которые следует залить 0,5 л крутого кипятка. Настаивать отвар в течение 1 часа. Употреблять по 50 мл 4 раза в день. Также эффективно при данном заболевании будет принимать свежевыжатый сок подорожника.
Чтобы приготовить данное лекарство потребуются семена укропа в количестве 1 ст. л. Добавить 1 стакан только закипевшей воды. Настаивать 2 часа, по истечении времени принимать по 100 мл 3 раза в день.
Овсянку измельчить до состояния муки в количестве 3 ст. л. Добавить 1 стакан домашнего молока и небольшое количество изюма. Все ингредиенты смешать и поставить на огонь. Довести до кипения, подождать пока жидкость остынет до комнатной температуры. Приготовленное лекарство употреблять по 100 мл 3 раза в день.
Помимо недержания, данное средство способствует устранению инфекций и воспалительных процессов в организме. Для его приготовления потребуется 1 желток куриного яйца и 1 ч. л. смолы. Тщательно перемешать компоненты и употреблять 2 раза в сутки: утром и вечером.
Важно помнить! Перед применением определенного средства народной медицины следует обратиться к специалисту! В результате выявления причины возникновения данной болезни, он назначит максимально эффективную терапию. Чем быстрее начать борьбу с заболеванием, тем динамичней будет выздоровление.
Чтобы предотвратить появление данного недуга после рождения ребенка, следует придерживаться таких правил:
Также беременным следует не забывать о полноценном отдыхе и соблюдении режима дня. Это поможет не перенапрягаться.