Роды — огромный стресс для женского организма. Как и во всех стрессовых ситуациях, специалисты рекомендуют не паниковать и успокоиться, чтобы иметь возможность мыслить здраво. Но не только эти рекомендации являются ответом на вопрос: как вести себя во время родов. Нужно изучить механизм протекания самого процесса, включая все нюансы, чтобы иметь представление об изменениях, происходящих с организмом женщины на всех стадиях родового процесса и не пугаться их.
В силу своих индивидуальных особенностей и убеждений, каждая женщина относится к родовому процессу по-разному. Кто-то ждет этого момента с благоговением, а кто-то ощущает страх. Во втором случае, чаще всего, так происходит из-за недостаточной осведомленности беременной в вопросе появления новой жизни. Поэтому не лишним будет узнать, какие же стадии проходит родовой процесс и что ждет будущую маму на каждой из них. Ознакомиться с этим материалом нужно заранее, потому что начинающийся процесс не даст усвоиться информации, а роженица будет воспринимать происходящее не в позитивном русле.
Первый этап характеризуется возникновением схваток. Это самый длительный процесс. Болевые ощущения постепенно нарастают, занимают ровные отрезки времени, которые становятся все короче. В это время родовые пути сглаживаются, малыш опускается на тазовое дно и готовится проходить по подготовленным родовым путям.
На этом этапе можно выделить три стадии:
Вторая стадия имеет название «потужной период». Роженицу просят переместиться на родовое кресло, поскольку малыш уже готов появиться на свет. Это относится к естественным родам, поскольку при кесаревом сечении женщину доставляют в операционный блок. Ребенок медленно продвигается по родовым путям, может переворачиваться в процессе. Далее его головка достигает выхода. Тужась, женщина помогает малышу преодолеть этот нелегкий путь. После появления головки, врач помогает ей полностью выйти из промежности, после чего рождаются плечики и тело. Рождение головки — самый сложный процесс второй стадии, плечики и тело выходят быстро. Новорожденного кладут маме на грудь и самая сложная работа для мамы окончена.
Выход последа происходит на третьей стадии. В это время женщине нужно ещё немного потужиться, чтобы полностью вышло «детское место». Схватки уже не будут столь болезненными и их совсем немного. Это важный момент, поскольку остатки плаценты в матке грозят проблемами со здоровьем (кровотечениями, воспалениями).
Потужной этап является самым сложным для роженицы
Только понимая последовательность этапов и характеристику каждого из них, можно получить представление о том, как правильно вести себя во время родов. На каждой стадии свои нюансы, поэтому целесообразно каждую из них рассмотреть отдельно.
Первая фаза начала схваток наименее болезненная, а интервал между ними достаточно большой. Поэтому в это время мама может спокойно собираться и решать, что делать, как доехать в роддом. Если есть родственники или друзья, которые могут подвезти, самое время им позвонить. Если нет — вызывайте скорую помощь. Те, кто рожает не первый раз, должны поторопиться, поскольку процесс происходит быстрее, чем у перворожающих.
Во время схваток женщина выбирает для себя такую позу, при которой ей наиболее комфортно
Во время второй фазы будущая мама должна прибыть в медицинское учреждение. Схватки уже более болезненные, их интервал постепенно сокращается. В это время нужно:
6.Успокоиться и не паниковать. Это правило относится ко всем трём этапам родов. Организм будущей мамы заранее позаботился о естественном обезболивании. К примеру, за несколько недель до родов нервные окончания матки частично разрушаются, благодаря чему снижается болезненность. К тому же, во время схваток женский организм вырабатывает гормон счастья (эндорфин) и обезболивающее — энкефалин. Но есть нюанс: в полную силу они работают только тогда, когда женщина спокойна. Страх и нервозность заглушают их действие, и как следствие — более выраженная болезненность. Поэтому приветствуются различные техники медитации и самоуспокоения в перерывах между схватками, будь то пение или концентрационные упражнения из практики йоги.
Вторая стадия родового процесса проходит в родильном зале. Медицинский персонал будет находиться рядом, следить и помогать роженице.
Важно! Внимательно слушайте указания врача. Это обязательное условие в процессе успешного рождения ребенка, ведь специалисту виднее, что происходит. Согласованная работа с акушером снижает риск травмирования родовых путей, шейки матки и малыша.
3.Тужась, лучше немного приподнять верхнюю часть корпуса.
В идеале, если знать, как правильно себя вести, потуги будут выглядеть следующим образом: начинается схватка — производим глубокий вдох. Находим опору родильного кресла и держимся, голова немного приподнята, подбородок прижат к груди. Задерживаем дыхание и направляем силу потуг в область матки и пресса, при этом выдыхая воздух.
На этапе потуг характерно ощущение «распирания». Это нормально. Правильное поведение во время схваток и осведомленность о том, что происходит, придаст роженице уверенности и поможет взять себя в руки.
Будущие мамы, при желании, могут посещать курсы молодых родителей при поликлинике или роддоме. Там подробно и доступно рассказывают, а иногда и демонстрируют видео о том, как вести себя при родах. Женщина может задавать интересующие вопросы и получить развернутый ответ. Узнайте о такой услуге в своей женской консультации, вам наверняка будет интересно послушать.
Во время беременности следует посещать курсы молодых мам, где подскажут, как правильно вести себя во время родов
Два вышеперечисленных этапа родов требуют от будущей мамы усилий, спокойствия и выполнения указаний медицинского персонала. На последнем этапе от женщины требуется совсем немного — несколько раз потужиться, но это несравнимо легче, чем основные потуги. Некоторые рекомендуют покашлять, чтобы легче изгнать плаценту и плодные оболочки. Длительность этого этапа занимает от 5 до 30 минут.
Есть ошибки, которые чаще всего совершают женщины, незнающие как нужно правильно вести себя на родах. В результате они испытывают огромный страх и неуверенность, получают травмы и боль, которой можно было бы избежать. Итак, основные «нельзя»:
НЕ следует сильно кричать во время родов, чтобы не расходовать необходимый организму кислород
Все перечисленные запреты продиктованы исключительно здравым смыслом, а их единственная цель — сохранить здоровье мамы и ребенка.
Зная, как вести себя в родах, женщина получает не только информационную осведомленность, но и подготавливается психологически к тому, что ее ждет. Выражение «осведомлен – значит, вооружен», как нельзя лучше подходит к описанию действий роженицы. В этом случае женщина не просто пассивная страдалица-наблюдатель, а активный помощник в трудной, но радостной работе. Только спокойствие, уверенность в собственных силах, понимание происходящего и слаженная работа с акушером-гинекологом гарантируют, что ваши роды пройдут благополучно.
Роддом для женщины, говорят в народе, что армия для мужчины. Кто не был, тот будет, а кто был – не забудет. Такие незабываемые ощущения может испытать практически каждая женщина, за исключением случаев операционного родоразрешения. Как сделать процесс родов менее болезненным и возможно ли это?
Первый этап процесса родов – . У всех будущих мам схватки могут проходить с различными болевыми ощущениями. У кого-то будет едва заметная боль внизу живота, как перед месячными, а другие будут готовы лезть на стенку, что, кстати говоря, можно сделать, если у вас есть под рукой шведская стенка. Врачи рекомендуют в этот период ходить, немного пританцовывать, висеть на чем-либо, раскачиваться на фитболе. Не советуют в это время сидеть, особенно на твердой поверхности. Вертикальное положение помогает более легко пережить схватки, а также такая поза благоприятно влияет на активное раскрытие матки.
Если не хочется кушать – прекрасно, сейчас важно не перенапрягать организм лишней едой. При большом желании подкрепиться, лучше выбрать что-то легкое и сладкое. Можно, например, съесть банан и выпить компот. Не пытайтесь «накормить» себя картошкой. Тяжелая пища, вероятнее всего, не задержится в организме и выйдет в виде рвоты.
Если вы хотите знать, что делать во время схваток, соблюдайте следующие рекомендации:
Относительно спокойные боли латентного периода схваток сменяются активным периодом, когда боль будет еще более ощутимой и сильной. Этот этап заканчивается двумя вариантами развития событий:
Следом за схватками приходят потуги. Здесь женщине нужно максимально правильно себя вести, чтобы не причинить вреда ни себе, ни малютке.
Важно! Слушайте акушерку! Это самое главное. Опытные врачи подскажут, как правильно дышать и что делать для минимальной болезненности процесса. Почувствовав, что схватки стали частыми, с интервалом в 1 минуту, внимательно следите за позывами потужиться. Делать сейчас это категорически запрещается. Малыш еще не подготовился к выходу, а ранние потуги спровоцируют повреждение головки крохи, а также приведут к разрывам промежности у вас.
Как вести себя во время родов? Важно научиться правильно, дышать. Сделать это совсем просто: часто-часто дышать по-собачьи или как будто вы задуваете свечу. При это четко и громко должен быть слышен только выдох.
Строго соблюдайте врачебные инструкции. Шаг влево, шаг вправо – ошибка ценою в жизнь, вашей или ребенка. Помните об этой большой ответственности. Как только вы получаете сигнал тужиться, нужно набрать в грудь максимальное количество воздуха, задержать дыхание и, прижав подбородок к груди, резко выпустить воздух через рот, создавая максимальное давление в области ануса.
Важно не тужиться вверх, в голову. Чрезмерное давление способно привести к тому, что полопаются глазные капилляры, а сам процесс родов будет замедлен.
За время одной потуги соблюдать технику такого дыхания нужно 3 раза. Если вы все делаете правильно, уже на второй потуге появится головка ребенка, а со следующей произойдет окончательное рождение малыша.
Вот малыш уже у вас на груди и эмоции переполняют вашу душу, а родовой период уже почти завершился. Осталось последний раз потужиться, чтобы вышла плацента. По-иному ее еще называют детским местом. Услышав характерный хлюп из себя, знайте – вы справились, завершились. Теперь молодой мамочке нужно отдохнуть в течение 2 часов. Медперсонал все это время будет осуществлять бдительный контроль роженицы из-за опасности появления кровотечения.
Порой у родившей женщины создается иллюзорное ощущение легкости и парения. Она чувствует, словно все внутри полно энергии и готова хоть сейчас бежать с малышом в обнимку домой, но ощущения эти обманчивы. Они – результат эйфории от победы, на самом деле женщине требуется полноценный отдых, чтобы восстановить потраченные силы.
Подведем итоги того, какое поведение будет благоразумным, чтобы роды прошли максимально безболезненно:
Родить, способна любая женщина, но только ваши действия способны сделать этот процесс комфортным и безболезненным. Ничего не бойтесь и ожидайте радостной встречи с вашим карапузом.
Для успешного родоразрешения стоит выполнять несколько простых, но действенных рекомендаций.
Никто не застрахован от тяжелого процесса родов (крупный ребенок при узких родовых путях, неправильное предлежание, различные патологии), но чаще роды у большинства женщин проходят без осложнений, а роженица просто не умеет настроиться на положительный результат, не слушает советы акушеров. Настраивайтесь на позитив в течение всей беременности. Не слушайте ужасов про роддома и страшных акушеров.
Первые схватки не говорят о том, что вы непосредственно в течение нескольких минут окажетесь на столе в родовом зале. При первых родах от момента схваток до появления ребенка на свет проходит несколько часов. Стремительными могут быть вторые роды или третьи. Родить первенца в общественном транспорте, не доехав до больницы, скорее из области фантастики. Но все-таки не стоит рисковать, ведь случиться может всякое.
Начните настраиваться на положительные эмоции еще за несколько недель до родов. Психологическая составляющая – немаловажный фактор. Гормоны счастья, выбрасываясь в кровь, облегчают боль. Читайте отзывы легко родивших, по возможности ограничьте общение с женщинами, склонными драматизировать и переживать. Не смотрите передачи и фильмы про тяжелые роды. В кино сплошь демонстрируются жуткие роды с кричащими женщинами. Побывавшие в роддоме женщины подтверждают, что это оказалось совсем не так страшно, как казалось.
Легко переносят роды женщины, которые вели активной образ жизни до беременности и во время нее , не хандрили, улыбались, поддерживали тело в форме, занимались гимнастикой.
При беременности допустимы легкие физические нагрузки, такие как плаванье и зарядка.
Предвестники характеризуются спазмами в области живота и несильными болями, которые то появляются, то исчезают. Во время предвестников можно не торопясь собраться в медучреждение. Истинные схватки – это спазмы, которые повторяются через каждые 20-25 минут.
Боль при схватках по интенсивности примерно такая же, как при расстройствах пищеварения. Но этот дискомфорт в состоянии перетерпеть любая здравомыслящая женщина с нормальным болевым порогом.
При схватках может ныть поясница и тянуть низ живота. Если это ваши первые роды, вы не перепутаете эти ощущения ни с чем и сразу поймете, что это и есть схватки.
Отправляться в медучреждение можно при появлении первых признаков: спазмы в животе, начало отхождения слизистой пробки, отошедшие воды. Вызывайте скорую помощь незамедлительно, если открылось кровотечение . Кровь необязательно говорит о том, что у вас проблемы с организмом или что-то случилось с ребенком. Иногда кровь перед родами – это норма. В любом случае, это могут определить только врачи.
Поэтому не проявляете легкомыслия и сразу звоните в скорую . Если схватка повторяется каждые 10 минут – скоро вы отправитесь в родовую.
В роддоме вас осмотрят, возьмут кровь на группу крови и отправят в предродовую или родовое отделение. Дышите глубоко и редко , если начали нервничать. Правильное дыхание помогает успокоиться и внутренне собраться. Вдыхайте медленно носом (на счет четыре), и также не торопясь выдыхайте ртом (на счет шесть).
Помните, врачи в больнице так же, как и вы, заинтересованы в нормальном течении родового процесса. Старайтесь избегать обезболивания
. Анальгетики абсолютно точно не принесут пользы малышу, а пережить боль вы в состоянии сами. Обращаться к медикам с просьбой дать вам лекарства стоит лишь в крайних случаях – если боль невыносима.
При участившихся схватках уменьшить дискомфорт можно ходьбой . Если у вас стоит система, по палате походить не получится. В таком случае можно потоптаться на месте, постоять. Однако, иногда врачи в целях безопасности не разрешают пациенткам ходить, рекомендуя только лежачее положение. В таком случае облегчить боль помогает лежание на боку и спокойное глубокое дыхание. Ноги согните в коленях и подтяните к животу.
Любые роды, особенно первые, событие радостное и важное. Наверняка, вы будете с теплотой потом вспоминать их всю жизнь. Поэтому ничто не должно омрачить их.
Иногда врачи в спешке забывают сделать клизму . Напомните об этом санитарам и настойчиво потребуйте процедуру. Проведение родов без клизмы может и не доставить вам дискомфорта. Но психологически вам будет лучше, если вы будете уверены, что роды пройдут правильно.
В предродовой вас продержат, пока шейка матки не раскроется и не начнутся потуги. Самый оптимальный вариант – естественные роды без стимуляции. Поэтому, если нет особых показаний к госпитализации, не ложитесь на сохранение перед родами.
Помните, что срок родов ставят врачи, но у каждого организма все индивидуально . Ребенок не может родиться по графику, это случится, когда организм женщины будет готов к появлению младенца.
Потуги
– это начало непосредственного родового процесса. Женщина чувствует натяжение между ног и не может контролировать свои действия на этом этапе.
Тужиться она начинает непроизвольно, словно пытаясь исторгнуть ребенка из организма. Вмешательство акушеров в этот момент требуется незамедлительное – из-за того, что первые потуги плохо контролируются, женщина может слишком сильно напрягаться и получить разрывы промежности.
На родовой стол нужно лечь, не садясь . Для этого нужно держать тело на весу, упираясь ногами в пол, а руками держаться за родовой стол.Лягте на спину, руками возьмитесь за поручни стола, ногами упритесь в подножки. Врачи проинструктируют вас о ваших дальнейших действиях, внимательно слушайте их.
Ничего не бойтесь – вы справитесь, даже если рожаете впервые. Тужиться следует на тех моментах, когда усиливается потуга. При потуге делайте усилие и пытайтесь родить головку.
Организм чувствует, когда это происходит и сам подскажет вам, когда нужно сделать усилие, а когда паузу. Хороший акушер будет помогать вам, раздвигая промежность руками.
В некоторых случаях требуется рассечение промежности . Этот разрез делается скальпелем или хирургическими ножницами. Процедура эта безболезненная за счет натяжения мышц и кожи промежности. Если врач советует разрез — соглашайтесь. Швы вам наложат под наркозом, и зарастает рана быстро. Рассечение — хорошая альтернатива разрывам. Требуется при узких родовых путях, при обвитии ребенка пуповиной.
Главное в родах – родить головку . Рожая ее, врач подскажет, когда стоит ослабить интенсивность ваших действий. Родив голову, вам придется еще раз потужиться, чтобы родить плечики. Головка новорожденного шире тела, поэтому родив ее, вы прошли самый тяжелый путь. Дальше вам не придется напрягаться – ребенка вы успешно родили. После того, как родились плечи, ребенок выйдет сам в руки акушерам.
Во время схваток нельзя:
Во время схваток можно принять непродолжительные водные процедуры; можно прогуляться по коридорам больницы, если нет противопоказаний.
Во время родов нельзя:
Во время родов можно разговаривать с акушерами, консультироваться по дальнейшим мерам. Можно не сдерживать позывы к мочеиспусканию. Поверьте, врачи еще и не такое видели.
Слушайте советы акушеров, когда окажетесь на родовом столе. Грамотные медики работают не только в платных клиниках, но и в государственных больницах. Врач также заинтересован в том, чтобы роды пациентки прошли без осложнений.
Правильное дыхание нужно тренировать на протяжении всего периода беременности.
Можно вдыхать носом и выдыхать через рот. Считайте про себя. Дыхание должно быть ровным, спокойным, глубоким. Вдох в этот ответственный период должен быть короче, чем выдох. Выдох производится ртом через вытянутые вперед губы. Такая техника помогает и вам и ребенку — ткани насыщаются кислородом, и у младенца не возникнет кислородного голодания.
Нельзя делать резких глубоких вдохов , чтобы не вызвать головокружение. Да и потерять сознание на родовом столе никак нельзя.
Будущие мамочки уже наслышаны о том, что исход родов во многом определяется спокойствием и настроенностью роженицы. Однако, как именно подготовиться к появлению на свет ребеночка и как вести себя при родах знают далеко не все. Данная статья поможет определиться беременной женщине с «правильным» поведением на каждом этапе этого сложного процесса.
Процесс родов, как правило, начинается со схваток. Внезапно начавшиеся непроизвольные сокращения мускулатуры матки обеспечивают открытие ее шейки. Когда схватки становятся регулярными (примерно раз в 10 минут), женщине стоит отправляться в роддом, ведь роды могут начаться в любой момент. Желательно, чтобы в этот важный отрезок жизни рядом с роженицей находился близкий человек, благодаря чему будущая мама будет чувствовать себя спокойнее. Сама же рожающая женщина должна настраивать себя на благополучный исход, поглаживать животик и разговаривать со своим малышом, с которым она вскоре увидится.
Находясь в роддоме, когда схватки еще не сильные, женщина должна пытаться максимально расслаблять те мышцы, которые не участвуют в процессе родов. Стоит понять простую истину – чем сильнее роженица будет напрягаться, тем дольше и болезненнее будут проходить роды. Необходимо сосредоточиться на расслаблении и, в первую очередь, на своем дыхании.
Весь первый период родов необходимо дышать полной грудью, размеренно и спокойно. При этом важно не задерживать дыхание. При напряжении мускулатуры происходит сужение всех маточных сосудов, а значит и тех, которые питают плод. Именно поэтому очень важно использовать одну из дыхательных методик.
При малоболезненных схватках подойдет медленный тип дыхания. Короткий вдох через нос сменяется длинным выдохом через рот. Кстати, так можно дышать и на всем протяжении родов. Однако, в активную фазу, когда схватки участятся и станут более болезненными, роженице больше подойдет дыхание, при котором болевые ощущения выражаются голосом, «пропеваются» гласными «у» или «о». Причем, пропеваемый звук должен быть низким, чтобы мышцы тазового дна расслаблялись.
С развитием родовой деятельности интенсивность схваток нарастает, а промежутки между ними уменьшаются, из-за чего становится все труднее поддерживать выбранный тип дыхания. Женщину тянет дышать поверхностно и часто, « собачкой»: 2-3 коротких вдоха и выдоха, которые заканчиваются глубоким очищающим выдохом.
Между схватками рожающая женщина должна максимально расслабляться и отдыхать. Это очень важно, ведь процесс, во время которого матка расширится до величины, при которой головка малыша сможет выйти наружу, зачастую растягивается на 9 — 12 часов. Следует беречь силы и не расходовать их зря.
Спустя несколько часов схваток у роженицы происходит излитие околоплодных вод. В это время необходимо лечь, ведь в случае многоводия эти воды могут увлечь за собой как пуповину, так и ручку младенца. После этого врач проводит влагалищный осмотр, проверяя прижата ли головка плода к костям таза. При необходимости акушер-гинеколог разводит оболочки плодного пузыря, исключая всяческие осложнения.
Когда после схваток у женщины возникает желание потужиться ей необходимо позвать акушера, который проведет осмотр и даст разрешение к началу потуг. Осмотр важен, так как матка может не раскрыться до конца, а головка плода может не успеть сконфигурировать (несросшиеся кости черепа заходят одна за другую). Потуги же в это момент могут привести к травме плода. Стоит мысленно успокаивать себя, не беспокоиться и не кричать, ведь в таком случае создается дефицит кислорода, что негативно скажется на состоянии ребенка.
С началом потуг женщина должна дышать поверхностно, вытянув губы в трубочку, будто задувает свечку. Именно в этот период стоит максимально сконцентрироваться, собрать все силы и внимательно случать врача, который даст команду начинать тужиться. Роженица в это время находится на специальной кровати в родильном отделении, ее ноги располагаются на подставках, а держится она за специальные ручки. Во время начавшейся схватки нужно набрать полные легкие воздуха и начать сильно тянуть ручки на себя, активно работая мышцами брюшного пресса и направив усилия в область промежности, где и должна вскоре появиться головка ребенка.
За одну схватку роженица должна потужиться так трижды. Не стоит приподнимать промежность или выгибаться. Гораздо легче и удобнее тужиться, пытаясь выталкивать из себя плод. При этом, чуть приподнявшись стоит глядеть на свой живот, что поможет сконцентрировать силы. В перерывах между потугами нужно расслабиться и подышать спокойно, экономя силы.
Лишь только на свет начнет появляться головка, роженице станет гораздо легче. В эти мгновения не стоит тужиться, а лишь дышать «собачкой», чтобы ничем не травмировать новорожденного.
После появления на свет ребеночка женщине предстоит еще немножко потужиться, чтобы вышло детское место, то есть плацента. Это совсем не трудно, да и у рожениц практически не остается в памяти.
Следуя этим советам женщина сможет максимально облегчить появление на свет долгожданного малыша, не травмировав его и испытав лишь незначительные болевые ощущения. Безболезненные роды в ваших руках!
В первом периоде родов во время каждой схватки ухудшается снабжение плода кровью. Ваши ощущения при этом таковы, что вам невольно хочется дышать глубже. У вас к тому же учащается сердцебиение. Благодаря таким1 рефлекторным реакциям на схватку, ребенок получает больше кислорода. Если вы во время схватки спокойно, ровно и глубоко дышите, тем самым вы помогаете своему малышу справиться с временной гипоксией.
Правда, глубокое дыхание во время родов - понятие относительное. Из-за высокого стояния диафрагмы женщина в родах может дышать только за счет верхних отделов легких. Но при каждом вдохе воздух должен как бы вливаться в легкие, свободно заполняя верхнюю часть грудной клетки. И так же легко нужно делать выдох. Нельзя втягивать воздух судорожно, с усилием, а выдыхать - толчками.
Положение роженицы во время схваток может быть различным. Одни женщины предпочитают стоять, другие ходить. И это вполне допустимо, если нет противопоказаний из-за многоводия, многоплодной беременности, высокого артериального давления и т. д. Но лучше всего лежать на боку, слегка подогнув колени, и мягко поглаживать, едва прикасаясь, нижнюю половину живота в ритме вдоха и выдоха. Поглаживание производят кончиками пальцев обеих рук в направлении от средней линии живота в стороны. Во время поглаживания можно повторять формулу, которую вы использовали при аутотренинге: «Я спокойна. Контролирую себя. Мое дыхание ровное, глубокое...»
Для обезболивания родов можно применять и точечный самомассаж. Спереди надавливают на точки у передневерх-него края подвздошных костей; сзади - на точки у наружных углов поясничного ромба. При нажатии на точки ладони располагаются вдоль бедер, само же массирование производится концами отставленных, слегка вибрирующих больших пальцев. Точки у наружных углов поясничного ромба прижимают, подкладывая под поясницу либо сжатые в кулаки кисти, либо валик. Все приемы выполняют точно.
1 - надавливание, 2 - поглаживание
Кроме того, вам нужно следить за временем начала и окончания схваток. Напоминать себе с появлением каждой из них, что вот еще немного раскрылась шейка матки, вы стали чуть-чуть ближе к окончанию родов, что вам нужно ровно и спокойно дышать, чтобы помочь своему малышу.
Если вам очень больно, скажите об этом врачу. И он, в зависимости от ситуации, найдет способ вам помочь.
В первом периоде родов у многих женщин возникает рвота. Если при этом нет других патологических симптомов - например, болей в желудке, головной боли, «мелькания мушек» перед глазами, - это не страшно и обычно бывает связано с изменением тонуса вегетативной нервной системы во время родов, а также с раскрытием шейки матки. Такая рвота обычно длится недолго и не требует специального вмешательства. После прекращения позывов на рвоту нужно прополоскать рот водой и сделать 1-2 глотка, но не более, чтобы не спровоцировать новый приступ тошноты.
Во втором периоде родов вас переведут в родовой зал. Потугами вы можете управлять. Эффективность потуг контролируют врач и акушерка. В этом периоде роженица испытывает несколько неприятное чувство распирания. Нужно сказать, что болезненность потуг во многом зависит от того, правильно ли вы тужитесь и правильна ли ваша поза.
Вы лежите на родовом столе, плечи у вас немного приподняты. Упритесь стопами в стол, ухватитесь руками за поручни родильного стола и, глубоко вздохнув, задержите дыхание, плотно закрыв рот, натужьтесь. Так вы усилите потуги. Затем расслабьтесь и глубоко, спокойно дышите без задержек на вдохе. Потуги становятся наиболее сильными, когда головка проходит через таз. Как только она появляется из наружных половых органов, акушерка оказывает пособие, защищающее мышцы промежности от разрыва. В это время необходимо очень точно выполнять все указания акушерки. Помните о том, что головка плода выводится из половых путей вне потуги. Для этого, несмотря на возникающий рефлекс потуги, нужно сдерживать ее - расслабиться и дышать через рот без малейшей задержки на вдохе.
Овладение релаксацией (расслаблением) отдельных мышц и всего тела - основа комфортного состояния при родах. Научитесь правильно расслабляться, выполнять определенные упражнения и вы сумеете сознательно управлять расслаблением своих мышц.
Расслабление мышц тела ведет к снижению активности нервной системы и снятию напряжения. Известно, что отрицательные эмоции во время родов, такие как тревога, гнев, страх или боль, вызывают увеличение количества катехоламинов (гормонов стресса) - адреналина и норадреналина. Высокий уровень катехоламинов в крови влияет на продолжительность родов, снижая эффективность сокращений матки, и может отрицательно повлиять на плод, уменьшая кровоснабжение матки и плаценты.
Расслабление снимает усталость и напряженность мышц и тем самым снижает болевые ощущения во время родов. При этом матка получает максимальное количество требуемого кислорода, что, в свою очередь, также уменьшает ощущение боли, поскольку работающие мышцы (такие, как матка) при недостаточном снабжении кислородом сами болезненно напряжены. К тому же сознательная концентрация внимания на расслабляемых мышцах поможет вам отвлечься от боли и сильно напрячь их во время схватки.
Вначале вам следует научиться осознавать психические и телесные ощущения во время отдыха или сна. Поскольку психика и тело взаимно влияют друг на друга, при освоении упражнений на расслабление вы сможете заметить, как одновременно с освобождением мышц снижается психическое напряжение. Ваше дыхание становится медленным и ровным, с небольшими паузами между вдохом и выдохом. Такой тип дыхания поможет вам и при освоении упражнений на расслабление и во время родов.
Приступая к занятиям, лягте на бок среди подушек или сядьте в удобное кресло с подлокотниками и с опорой для головы, создайте себе максимальный комфорт. Освоив упражнения на расслабление в определенном положении, попробуйте расслабиться сидя, стоя или прогуливаясь пешком, так как для подготовки к родам вам необходим навык расслабления в любом положении. После занятия лениво потянитесь и медленно встаньте, чтобы избежать головокружения.
Начинайте осваивать технику расслабления в тихой и спокойной атмосфере, постепенно переходя к занятиям в более шумном помещении. Помните, что в больнице находится множество людей, и вам необходимо уметь расслабиться в этих условиях.
Описанные ниже методы позволят вам определить и снять излишнее напряжение мышц.
Исходное положение. Сидя в кресле или на полу, постарайтесь расслабить все мышцы, которые не участвуют в данный момент в поддержании позы.
Упражнение. Крепко сожмите правую руку в кулак. Обратите внимание на ощущения в мышцах предплечья. Напряженные мышцы становятся тугими и твердыми.
Потрогайте эти мышцы пальцами левой руки. Затем расслабьте мышцы и почувствуйте их мягкость.
Теперь поднимите плечи вверх. Проанализируйте свои ощущения, когда плечи напряжены. Расслабьтесь и опустите плечи. Теперь вы более расслаблены. Это настоящее расслабление. Вы заметили разницу? Если вы научитесь осознавать, какие именно мышцы у вас напряжены, вы всегда сможете снять остаточное напряжение и полностью расслабиться.
Исходное положение. Вы должны лечь в удобном для вас положении.
Упражнение. Напряжение мышц всего тела. Напрягите мышцы живота, бедер, ног, затем сг ины, шеи и рук. Сохраните это напряжение в течение 5 секунд. Обратите внимание на ощущение - усилие, напряжение, спазм или дискомфорт.
Затем расслабьте все тело. Вы можете начинать расслабление с мышц живота, а затем расслабить мышцы рук, ног и головы. Думайте о том, что напряжение проходит. Дышите медленно. Вздохните, расслабляясь еще больше. Почувствуйте, как вы расслаблены.
Психическое состояние человека оказывает большое влияние на напряжение и расслабление мышц тела, ^сли вы испытываете тревогу или гнев, ваше тело реагирует на это напряжением. В спокойном состоянии тело остается расслабленным. Поэтому при боли постарайтесь вызвать у себя положительное эмоциональное состояние, это поможет снять напряжение мышц. В противном случае напряжение усилится и усилит боль.
Тест. Описанные ниже образы помогут вам представить противоположные реакции на родовые боли. Обратите внимание как влияют эти образы на расслабление мышц. Некоторые могут вызвать напряжение и страх, другие помогут расслабиться.
1. Когда начинается схватка, вы чувствуете тянущую боль сначала в пояснице… «О-ох! Вот она». Боль нарастает и железной рукой охватывает живот… «О, нет!». Боль сильнее и сильнее. Невыносимо! Хочется кричать: «Хватит, я больше не могу! Не могу!». Вы сжимаете кулаки. Мышцы спины напрягаются. Вы скрипите зубами, зажмуриваетесь, сопротивляясь боли. «Пожалуйста, прекратите это!» Схватка сжимается на животе. Вы ослабли. Помочь некому. Вы задерживаете дыхание. Кончится ли это когда-нибудь? Схватка постепенно ослабевает. Она прошла, но вы боитесь, что она снова начнется. Все сначала? «О-о-ох!»
Что вы чувствовали, читая все это? Напряглись, расстроились? Теперь, для сравнения, прочтите следующее описание.
2. Схватка начинается подобно волне, едва уловимая, где-то вдалеке, как легкий запах. Неясная в начале, волна нарастает, становится все выше, все сильней. Вы задумываетесь: «Что же мне делать?». Сокращение матки достигает вершины напряжения, силы и боли. Вашей силы, вашего напряжения и вашей боли. Вы можете оседлать эту волну и умчаться на ней вперед. Ее сила будет принадлежать вам, шейка матки раскроется, и ребенок начнет выходить из нее. Вы не сражаетесь с волной, вы слишком слабы для этого, тем не менее, вы чувствуете удовлетворение, поддержку и силу. Ваше лицо остается спокойным, ноги и руки - вялыми и расслабленными.
Вы не боитесь. Вы открываетесь этой силе. И теперь волна спадает и уходит в глубь вашего тела. Вы отдыхаете.
Что вы чувствуете, представляя себе схватки таким образом. Вы находите этот образ менее грозным? Он лучше помогает вам настроиться на положительные эмоции, чем первое описание? Если так, то вы можете использовать его при подготовке к родам.
Как вы поняли, ваше представление о боли во время схваток влияет на ваше физическое состояние. Если вы представляете себе боль как необходимое и нормальное условие протекания родов, вы легче перенесете ее. Знание и тренировка помогут именно так относиться к боли, и это значительно облегчит вам роды.
Концентрируя внимание на ощущения в различных частях своего тела и последовательно снимая напряжение, вы можете достичь состояния глубокого физического и психического расслабления.
Вы можете также попросить кого-либо из близких тихим и спокойным голосом читать текст приведенных ниже упражнений. Чтение должно быть неторопливым, так как вам нужно время для концентрации внимания и снятия напряжения каждой мышцы вашего тела.
Не помешает и приятная, расслабляющая музыка. Подобрав подходящую музыку, слушайте ее на каждом занятии, чтобы во время родов создать себе с помощью этой музыки знакомую успокаивающую атмосферу.
Устройтесь поудобнее, лежа на боку или полусидя, обложившись подушками, или в кресле с подлокотниками Не пожалейте времени и расположитесь так, чтобы не тратить мышечных усилий на поддержание позы. Подложите подушки под голову, под колени. Одним словом, создайте себе комфортные условия для расслабления.
Глубоко вздохните или зевните.
Теперь сосредоточьте внимание на пальцах ног и ступнях. Почувствуйте, какие они теплые и мягкие.
Сосредоточьте внимание на лодыжках. Они слабые и вялые. Ваши лодыжки расслаблены.
Теперь сосредоточьтесь на икрах. Почувствуйте, как они становятся мягкими. Хорошо.
Задумайтесь о коленях. Они спокойно лежат на подушке и расслаблены - им не нужно поддерживать тело. Им очень удобно.
Подумайте о своих бедрах. Большие и сильные бедренные мышцы позволяют вам ходить. Сейчас они мягкие и тяжелые. Хорошо.
Теперь сосредоточьтесь на мышцах ягодиц и промежности. Особенно важно умение расслаблять эти мышцы во время родов и родоразрешения. Сейчас они мягкие и податливые. Когда придет время и ваш ребенок начнет двигаться по родовым путям, мышцы промежности не должны мешать его выходу наружу. Поэтому так важно научиться владеть ими.
Далее - мышцы поясницы. Представьте себе, что кто-то сильными и теплыми руками нежно гладит ее. Вам очень приятно. Ваши мышцы расслабляются от воображаемых прикосновений. Почувствуйте тепло. Почувствуйте, как напряжение отпускает вас.
Теперь подумайте о животе. Расслабьте его. Дайте ему вздуться, как при вдохе, затем отпустите, как при выдохе. Живот свободен. Сосредоточьте внимание на движениях живота при вдохе и выдохе. Хорошо. Подумайте о ребенке. Ваш ребенок шевелится и ерзает, ему тепло, уютно и безопасно внутри живота.
Теперь - мышцы груди. Вы свободно дышите. При вдохе грудь немного поднимается, и воздух проходит в легкие. При выдохе грудь опадает, и воздух выходит. Дышите медленно и легко, как во сне. Воздух спокойно и без всякого усилия вдыхается и выдыхается. Такое дыхание поможет вам еще более расслабиться. А расслабление, в свою очередь, будет способствовать спокойному и «легкому дыханию. Хорошо.
Теперь постарайтесь вдыхать носом, выдыхать ртом - медленно и без усилий. На вдохе вы можете заметно небольшое напряжение грудных мышц, которое проходит на выдохе. Прислушайтесь к своему дыханию. Оно едва слышно, словно вы спите. С каждым выдохом вы расслабляетесь. Почувствуйте, как с каждым выдохом уходит и ваше напряжение. Именно так вы должны научиться дышать, готовясь к родам. Хорошо.
Теперь - плечи. Представьте, что кто-то ласково массирует ваши плечи. Расслабьтесь. Почувствуйте тепло. Напряжение покидает вас.
Сосредоточьте свое внимание на руках. С каждым выдохом ваши руки все больше расслабляются - по всей длине, от плеча до запястья, кисти, пальцы. Руки тяжелые, теплые и расслабленные.
Сосредоточьтесь на мышцах шеи. Все мышцы шеи мягкие, расслабленные, им не нужно держать голову. Ваша голова лежит на подушке, шея может расслабиться. Хорошо.
Теперь - рот и губы. Мышцы рта расслаблены. Вам не надо специально держать рот открытым или закрытым.
Расслабленные мышцы сами примут удобное положение. Никакого напряжения.
А теперь - глаза и веки. Мышцы глаз вялые и расслабленные. Не старайтесь держать глаза открытыми или закрытыми. Это произойдет само собой. Веки немного прикрыты, и взгляд ни на чем не сосредоточен. Веки тяжелые, расслабленные.
Сосредоточьтесь на мышцах лба и бровей. Расслабьте эти мышцы. Почувствуйте тепло. Спокойное выражение лица соответствует вашему внутреннему состоянию.
Наслаждайтесь этим состоянием спокойствия и благополучия. Вы можете расслабляться таким образом при любой возможности - перед сном, после обеда, во время рабочего перерыва. Этого состояния необходимо достичь и во время родов. Рожая, вы не будете все время лежать. Вы будете ходить, садиться, принимать душ, но во время схваток вы сможете расслабить все мышцы, не участвующие в поддержании позы. Это позволит снять излишнее нервное напряжение, придаст вам чувство спокойствия и уверенности в себе и поможет правильно вести себя во время родов.
А теперь - пора заканчивать наши упражнения. Никакой спешки. Медленно откройте глаза, потянитесь, обведите взглядом комнату и не торопясь встаньте.
Если вы научились расслабляться в любом положении и при любых занятиях, значит вы уже неплохо подготовились к родам и в больнице вам очень пригодится этот навык. Цель ваших занятий - научиться в любых условиях вызывать у себя состояние такого же полного физического и психического расслабления, как и при занятиях дома, когда вы лежите, а ваше тело поддерживают подушки или удобная кушетка.
Попробуйте расслабить мышцы, находясь в различных положениях - стоя (прямо или оперевшись на стену или на плечо своего партнера), сидя, полусидя, стоя на четвереньках, стоя на коленях и положив голову и плечи на кресло, сидя на корточках, лежа на боку.
В каждом из этих положений определенные группы мышц работают, в то время как другие остаются расслабленными. Только научившись расслабляться в различных положениях, вы будете в состоянии эффективно расслабиться во время родов. В состоянии глубокого расслабления, когда у вас установится правильное дыхание, попробуйте представить себе начало схваток, вызывая у себя яркие наглядные образы предполагаемых ощущений. С помощью таких упражнений вы делаете каждое свое практическое занятие репетицией родов.
Иногда вам кажется, что ваше тело совершенно расслаблено, но, сосредоточив внимание на определенных частях тела (руки, ноги, живот), вы чувствуете, что некоторые мышцы все же напряжены.
Перечисленные ниже упражнения помогут вам полностью расслабить все тело, последовательно переходя от одной его части к другой. Расслабляющий эффект этих упражнений основан как на естественном уменьшении напряжения мышц при выдохе, так и на приобретенном вами умении сознательно снимать напряжение.
Примите удобное для вас положение. Дышите медленно и легко, вдыхая через нос и выдыхая через рот. Сосредоточьте свое внимание на правой ноге. На вдохе постарайтесь определить, есть ли напряжение в мышцах правой ноги. На выдохе расслабьте все мышцы ноги. Повторите, если это необходимо. Затем, во время следующего вдоха, сосредоточьтесь на мышцах левой ноги. Определите напряженные мышцы и расслабьте их на выдохе. Повторите эти упражнения, мысленно поделив свое тело на следующие восемь частей:
правая нога;
левая нога;
ягодицы и промежность;
грудь и живот;
правая рука;
левая рука;
голова, лицо и шея.
Последовательно снимая напряжение мышц разных частей тела с каждым выдохом, вы почувствуете, что полностью расслабились в конце занятия.
Этот метод пригодится вам во время родов. Ваш партнер сумеет помочь вам, подсказывая, какие именно мышцы надо расслабить, или прикасаясь и поглаживая эти мышцы при каждом вашем выдохе.
Если вы научились осознавать напряжение мышц и правильно снимать его, вы можете освоить и другие методы быстрого расслабления. Эти навыки будут особенно полезны вам во время родов. При каждой схватке ваше «организованное» дыхание послужит сигналом для расслабления.
Приступайте к занятиям сидя в удобном кресле. Продолжать комплекс можно в любом положении, какого потребует от вас время родов - стоя, на четвереньках или на коленях, а также лежа (далее см. подробнее о положении во время родов).
Вдыхайте носом. Во время выдоха через рот расслабьте мышцы всего тела, с головы до ног. Считайте в обратном порядке от пяти до одного, пока полностью не расслабитесь. Поначалу следует научиться расслабляться в течение пяти дыхательных циклов. Освоив это упражнение, вы сможете расслабиться во время одного медленного выдоха. Представляйте себе, что во время счета волна расслабления проходит по вашему телу, охватывая все его участки:
голова, шея и плечи;
руки, кисти и пальцы; » грудь и живот;
спина, ягодицы и промежность;
ноги, ступни и пальцы ног.
Наряду с расслаблением и другими методами, облегчающими состояние роженицы, правильно организованное дыхание во время родов уменьшает болевые ощущения. Правильно организованное дыхание - это дыхание с определенной частотой и глубиной.
Конкретные значения частоты и глубины своего дыхания вы подберете в зависимости от особенности протекания будущих родов, своих предпочтений и потребности в кислороде. Предварительно освоив предлагаемые упражнения и приспособившись к ним, вы сможете успокоиться и расслабиться с их помощью во время родов.
Различают три основных типа управляемого дыхания во время родов: медленное, легкое (ускоренное) и переменное (переходное). Вы можете применять все три способа дыхания, если они помогают вам расслабиться и получить достаточное количество кислорода, а также правильно вести себя во время интенсивных схваток.
Лучше всего в ранней фазе родов дышать медленно и продолжать так дышать, пока это помогает. Затем вы можете переключиться на легкое или на переменное дыхание - какое вас больше устраивает. Третий тип дыхания рекомендуется в более поздней фазе родов. Некоторым женщинам подходит медленное дыхание в течение всего периода родов. Другие применяют два типа дыхания: медленное и легкое или медленное и переменное, а некоторые используют все три типа. Что именно выберете вы, будет зависеть от ваших реакций и интенсивности схваток.
Медленное дыхание следует применять при интенсивных схватках, когда вы уже не можете ходить или разговаривать. Дышать медленно можно животом или грудью; важно, чтобы дыхание помогало вам расслабиться.
Применение метода медленного дыхания:
Установите нужный тип дыхания: как только началась схватка, глубоко вдохните. Сбросьте все напряжение (медленно, с головы до ног) при выдохе.
Сосредоточьте свое внимание на ощущениях.
Медленно вдохните через нос (если это затруднительно, то через рот) и полностью выдохните ртом. Задержите дыхание на сколько сможете. Дышите с частотой 6-10 раз в минуту (примерно в два раза реже, чем обычно).
Спокойно, но с шумом вдохните, оставляя при этом рот слегка приоткрытым и расслабленным. Звук должен быть таким же, как при расслабленном вдохе.
Опустите плечи и расслабьтесь. Расслабьте мышцы груди и живота, при этом они слегка поднимаются, как будто вы вдыхаете, а затем напрягите эти же мышцы, как будто вы выдыхаете.
Когда схватка закончится, сделайте последний полный расслабляющий выдох. Затем вдохните, как будто вздыхаете. Подходящим финалом упражнения на дыхание может быть и зевота.
Расслабьтесь, поменяйте положение тела, попейте и т. д.
Повторяйте описанные выше упражнения до тех пор, пока не почувствуете себя совершенно уверенной в том, что с помощью медленного дыхания вы сможете полностью расслабиться. Во время родов следует так дышать в течение 60-90 секунд за один раз. Потренируйтесь правильно дышать в различных положениях - сидя, лежа, стоя, на четвереньках и даже в машине. При каждом выдохе сосредоточивайте внимание на расслаблении различных частей тела - таким образом вы расслабите все мышцы, не участвующие в поддержании позы.
Легкое (ускоренное) дыхание используйте, если чувствуете, что медленное дыхание не приносит облегчения.
Чтобы освоить легкое дыхание, вдыхайте и выдыхайте через рот с частотой примерно один раз в секунду. Дыхание должно быть поверхностным и легким, тихий вдох и шумный выдох.
Применение легкого дыхания:
Обратите внимание на свое дыхание сразу же, как только началась схватка. На выдохе сбросьте все (каждой части тела) напряжение.
Сконцентрируйте внимание.
Вдыхайте носом и выдыхайте ртом, постепенно ускоряя свое дыхание и делая его более поверхностным - в зависимости от интенсивности схватки. Если схватка быстро достигает своего пика, вам следует раньше перейти к ускоренному дыханию. Если схватка достигает своего пика постепенно, вы должны так же постепенно ускорять ритм дыхания. При этом мышцы рта и плеч должны быть расслаблены.
Когда вы ускорили дыхание в соответствии с интенсивностью схватки, вдыхайте и выдыхайте ртом. Дыхание должно быть поверхностным и, приблизительно один раз в секунду.
Когда интенсивность схватки уменьшится, постепенно переходите к медленному дыханию, вдыхая носом и выдыхая ртом.
Когда схватка закончится, закончите дыхание глубоким вдохом.
Совершенно расслабьтесь, поменяйте положение тела, попейте и т. д.
Этот тип дыхания освоить не так легко, как медленное дыхание. Будьте настойчивы и не торопитесь, постепенно вы привыкнете к такому упражнению. Потренируйтесь сначала дышать с частотой один раз в секунду, однако возможны изменения частоты дыхания - от двух раз в секунду до одного раза в 2 секунды. Затем попробуйте дышать с разной частотой, но та! с, чтобы вам было удобно. Лучшим способом подсчета частоты дыхания является подсчет дыхательных циклов (вдох-выдох) за 10 секунд. Если вы насчитали от 5 до 20 циклов, вы дышите правильно. Если в течение 1-2 минут вы можете свободно и без усилий установить правильный ритм легкого дыхания, значит вы готовы комбинировать его с медленным дыханием.
Переменное (переходное) дыхание является вариантом легкого дыхания и сочетает в себе легкое поверхностное дыхание и периодические шумные выдохи. Переменное дыхание начинается с быстрого дыхания, за которым следует легкое быстрое дыхание с частотой от 2 раз в секунду до 1 раза каждые 2 секунды. После каждых 2-5 циклов медленно, глубоко и без напряжения выдохните, такой выдох поможет вам установить ритм дыхания.
Применение переменного дыхания:
В начале схватки установите нужный ритм дыхания. На выдохе сбросьте все напряжение (последовательно, всех частей тела).
Сконцентрируйте вшивание. Можно сконцентрироваться на лице своего партнера.
В течение всей схватки дышите ртом легко и поверхностно, с частотой 5-20 циклов за 10 секунд.
Каждую секунду или после каждого третьего, четвертого или пятого дыхательного цикла медленно выдохните. Вам не нужно для этого делать глубокий вдох, он должен быть обычным. Некоторые женщины предпочитают выдыхать со звуком «ху» или «па». Подберите себе подходящий тип дыхания и сохраняйте его в течение всей схватки. Ваш партнер может считать для вас («один, два, три, четыре выдоха») или вы сами можете считать, для большей концентрации внимания.
Когда схватка кончится, сделайте один-два глубоких расслабляющих выдоха.
Совершенно расслабьтесь, попейте, перемените положение.
Добавьте эти упражнения к своим занятиям. Схватки могут длиться по две минуты и быть как бы сдвоенными, поэтому научитесь «организованно» дышать не менее 3 минут подряд. При этом необходимо менять положение тела.
Отбирая упражнения, которыми вы будете пользоваться во время родов, следует различать два состояния: первый период, когда шейка матки раскрывается, и второй, когда плод изгоняется из матки; в этих состояниях учитываются два момента: схватки и потуги.
Занятия по аутотренингу лучше проводить в специальных группах под наблюдением акушеров-гинекологов. Практика показывает, что женщины легко усваивают рекомендованные приемы и что полученные навыки позволяют им снизить болевые ощущения при родах.
