Человек дышит, практически не замечая этого. Физиологический процесс протекает легко и непринужденно. Так и должно быть. Но в медицинской практике широко распространены ситуации, при которых дыхание затрудняется. Тогда создаются существенные проблемы для функционирования организма. Чувство нехватки воздуха преследует некоторых людей, не давая им возможности вести привычную активность, что приводит к ухудшению качества жизни. И очень важно понять, почему так происходит.
Пациентам, которые не могут дышать полными легкими, стоит обязательно посетить врача. Другого способа выяснить причину нарушений не существует. Только специалист способен провести полноценную диагностику и сказать, что же стало источником проблемы. Ведь на самом деле состояний, сопровождающихся подобным симптомом, множество. Чаще всего речь идет о какой-то патологии, связанной с гипоксией. Но поражение может быть на различном уровне: вентиляция воздуха, диффузия газов, циркуляция крови и усвоение кислорода тканями.
Поскольку дыхание имеет жизненно важное значение для организма, то выявление причин его нарушения должно стать главной задачей врача. В процессе дифференциальной диагностики необходимо рассматривать такую патологию:
Но чувство неудовлетворенности вдохом характерно и для других ситуаций. Например, оно появляется в результате слабой тренированности и говорит лишь о повышенной нагрузке на респираторную и кардиальную системы. Физиологическое затруднение дыхания появляется и у беременных на позднем сроке. В этом случае симптом связан с ограничением экскурсий диафрагмы из-за увеличенной матки и проходит после 37 недели, когда орган опускается ниже в полость таза. Поэтому выяснение причины проводится путем полноценного обследования.
Происхождение затрудненного дыхания связано с различными патологическими состояниями, протекающими с нарушениями в работе многих систем. Но бывают и физиологические причины.
Согласно медицинской терминологии, чувство нехватки воздуха называется одышкой. При этом может затрудняться как вдох, так и выдох. Из других особенностей симптома стоит отметить:
Одышка – это проявление многих заболеваний. И чтобы поставить предварительный диагноз, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Только комплексная оценка субъективных данных (жалобы, анамнез) и результатов физикального обследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) дадут возможность сформировать целостное представление о клинической картине болезни.
Вдыхаемый воздух проходит через респираторный тракт, патология которого становится первым препятствием на его пути. Спазм бронхов, эмфизема, воздух или экссудат в плевральной полости, инфильтрация и спадение альвеолярной ткани – это основные преграды для прохождения воздуха и заполнения им легких. Каждое заболевание имеет свои характерные черты, но из общих признаков, помимо одышки, можно отметить следующие:
При бронхиальной астме затруднение выдоха принимает форму удушья. Пациент занимает вынужденное положение: стоя или сидя с фиксацией плечевого пояса. Его лицо одутловато, шейные вены выбухают, наблюдается акроцианоз. Свистящее дыхание хорошо слышно на расстоянии. Грудная клетка, как и при обструктивном бронхите, раздута (бочкообразная), потому что пациенты плохо выдыхают воздух. Необходимо отметить, что боли, возникающие из-за плеврита, ослабляются, когда пациент ложится на пораженную сторону. Это отличает их от других, например, связанных с бронхопневмонией.
Респираторная патология сопровождается различными перкуторными и аускультативными феноменами. Астма и эмфизема характеризуются звуком с тимпаническим оттенком, а пневмония и экссудативный плеврит – притуплением. В легких выслушиваются сухие (свистящие, жужжащие) или влажные (мелко-, среднепузырчатые) хрипы, крепитация или шум трения плевры.
Если возникает ограничение вдоха, то необходимо подумать о заболеваниях сердца и сосудов. Известно, что кардиоваскулярная и респираторная системы тесно связаны между собой, и нарушения в одной закономерно отражаются на состоянии другой. Снижение сократительной способности сердца вызывает гипоксические изменения в тканях, из-за которых организму приходится наращивать частоту дыхания. А левожелудочковая недостаточность вообще приводит к отеку легких, когда альвеолы заполняются жидкостью (транссудатом). Это все отражается на субъективных ощущениях пациентов.
Наиболее распространенной ситуацией, при которой возникает одышка, будет ишемическая болезнь сердца. Сначала она наблюдается при сильной физической нагрузке, затем толерантность к ней постепенно уменьшается, и доходит до того, что симптоматика наблюдается в покое. Помимо этого, характерны и другие признаки:
Инфаркт миокарда, в отличие от стенокардии, сопровождается болью, которая не устраняется после приема нитратов. При тромбоэмболии легочной артерии возникает цианоз верхней половины тела, сухой кашель, кровохарканье, гипотония, аритмии. Сердечная деятельность при аускультации может быть приглушенной, слышны шумы, усиливаются некоторые тоны.
Отдельного внимания заслуживают функциональные нарушения в сердечно-сосудистой системе, возникающие при нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии. Они не имеют органического субстрата, но также приносят немало неприятностей. Среди распространенных симптомов можно отметить:
Такое состояние сопровождается ощущением неполноценности вдоха, когда приходится прикладывать некоторые дополнительные усилия для оксигенации. Но истинной одышкой это назвать сложно, ведь никаких препятствий для нормальной вентиляции, циркуляции крови и метаболизма в тканях нет.
Заболевания кардиоваскулярной системы представляют высокую актуальность для практической медицины. И многие из них сопровождаются одышкой.
Ожирение высокой степени, которое сочетается со снижением легочной вентиляции, называется синдромом Пиквика. Дыхательные нарушения связаны с повышением внутрибрюшного давления, и как следствие, ограничением диафрагмальных экскурсий. Грудная клетка не в состоянии полноценно расправиться для наполнения альвеол воздухом (рестриктивный тип недостаточности). Помимо одышки в покое и видимого ожирения, в клинической картине будут встречаться:
У подобных пациентов зачастую обнаруживают признаки еще одного синдрома – метаболического. В него, помимо вышеперечисленного, входят нарушения толерантности к углеводам (или сахарный диабет), повышение мочевой кислоты и изменения фибринолитической активности крови.
Гипоксия, связанная с недостаточной кислородной емкостью крови, возникает при анемиях. Это состояния, при которых наблюдается снижение концентрации эритроцитов и гемоглобина. Разновидностей анемий очень много: при дефиците витаминов и минералов (железо, цианокобаламин, фолиевая кислота), усиленном распаде форменных элементов (гемолизе), нарушении их синтеза в костном мозге (гипо- и апластические). Но ключевыми в клинической картине будут следующие признаки:
При гемолизе возникает желтуха, увеличивается селезенка (из-за усиленной утилизации разрушенных эритроцитов). Апластические анемии часто сопровождаются лейко- и тромбоцитопенией. А это, соответственно, приводит к риску инфекционных болезней и геморрагических проявлений (синяки на коже, повышенная кровоточивость).
Одышка является характерным признаком анемического синдрома, возникающим по причине уменьшения кислородной емкости крови.
При употреблении в пищу продуктов, в которых произошло накопление ботулинического токсина, возникает опасное инфекционное заболевание. Это вещество является сильнейшим ядом биологического происхождения. При ботулизме происходит поражение нервной системы, при котором происходит нарушение передачи импульса к мышцам, в том числе дыхательным. А это сопровождается гипоксическими нарушениями различного характера (циркуляторного, гемического, тканевого) и следующей симптоматикой:
Дыхательная недостаточность становится одним из наиболее грозных симптомов, угрожающих жизни пациента. Она возникает постепенно, но может наступить и спонтанно. При тяжелой гипоксии наступает отек головного мозга с нарушением сознания.
Человек, который говорит врачу: «Не могу вдохнуть», – это пациент, которого необходимо обследовать в первую очередь. И при многих состояниях с тяжелыми нарушениями требуются неотложные мероприятия, поэтому диагностика может проводиться в условиях нехватки времени. Исходя из предварительного заключения врача, требуются различные процедуры:
В определении причины затрудненного дыхания помогают смежные специалисты: пульмонолог, кардиолог, гематолог, эндокринолог, инфекционист, травматолог и токсиколог. Любые состояния со схожей симптоматикой подлежат тщательной дифференциальной диагностике. И только после получения убедительной информации делается заключение о том или ином заболевании. А на основании результатов для каждого пациента планируются лечебные мероприятия.
От холодного ветра перехватывает дух, от фитнеса начинается одышка, во время секса сердце заходится? Когда изменение дыхания — норма, а когда надо срочно бежать к врачу, рассказывают эксперты
1. Вы только что закончили тяжелую физическую работу: долгое время копали, рубили дрова, позанимались сексом.
— Одышка возникает у здорового человека во время какой-либо деятельности, связанной с напряжением диафрагмы и брюшных мышц. Если потом дыхание быстро восстанавливается и не возникает других тревожных симптомов (в виде бледности, холодного пота, продолжительной тахикардии), тогда это нормально.
2. Вы переутомились, поссорились с любимым, сдавали квартальный отчет на работе или сегодня вообще не ваш день? Саднит сердце и хочется вдохнуть поглубже.
— Это признаки небольшой гипоксии. Одышка такого рода бывает при стрессах, перенапряжении и просто плохом настроении. В этих ситуациях организм нуждается в дополнительной подпитке кислородом, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова. Лучше всего пройтись пешком — размеренным шагом, делая ритмичные длинные вдохи и короткие сильные выдохи. Дыхание должно войти в общий ритм с ударами сердца. Также можно принять аминокислоту глицин для улучшения мозгового коровообращения.
3. В течение полугода одышка возникает после несильной нагрузки, прогулки или подъеме на 3-4 этажа, куда раньше вы взбегали легко и непринужденно.
— Обязательно идите к кардиологу. Возможно, это симптом стенокардия — один из самых частых симптомов начинающейся сердечной недостаточности. Особенно это касается мужчин в возрасте от 40 лет и женщин старше 50 лет, предупреждает кардиолог Тамара Огиева .
4. Кружится голова, чувствуете слабость, общее недомогание? Врач выслушивает шум в сердце, хотя раньше его не было. Однако обследование показывает, что сердце здорово.
— Сдайте кровь на анализ, не исключено, что у вас анемия. При снижении гемоглобина уменьшается доставка кислорода в организм, поэтому ощущается незватка воздуха. Также при анемии убыстряется кровоток по сосудам — отсюда и шум.
5. Вы часто простужаетеь, кашляете, может быть небольшая температура.
— Возможно, некоторое время назад вы сильно переболели, но до конца не поправились и в бронхах возник очаг “вялотекущей” инфекции. Вероятно у вас хронический бронхит. Острой опасности для жизни нет, а вот жизнь может здорово испортить. А уж если вы много курите, нужно серьезно взяться за здоровье: лечите бронхит, бросайте курить.
6. Стало трудно дышать возник после того, как вы съели апельсин, понюхали экзотический цветок, приняли аспирин. Затруднение дыхания сопровождается слезотечением, покраснением лица.
— Похоже на аллергический приступ или приступ бронхиальной астмы. Обычно такие вещи проявляются в детском возрасте и взрослые аллергики прекрасно знают, на что смогут среагировать. Но иногда дебют болезни (то есть первое проявление) может возникнуть внезапно и во взрослом возрасте. Часто бронхиальная астма обостряется (или даже впервые дает видимые проявления) на фоне хронического бронхита. Надо обследоваться у аллерголога, и на случай держать под рукой антигистаминные препараты.
7. Затрудненное дыхание по типу “загнанной собаки”, ком в горле, судорожный плач и смех.
— Это истероидная астма, чаще бывает у молодых женщин, причем для приступа обязательно требуется благодарная публика. При обследовании никаких серьезных нарушений обычно не выявляется.
8. Одышка возникает строго по календарю: весной, когда все цветет или летом, когда все летит. Да еще из носа течет и глаза слезятся.
— Это проявление сенной лихорадки или поллиноза: одышка, насморк и конъюнктивит (воспаление век). На помощь придет аллерголог, который подберет нужные лекарства, назначит элиминационную диету на период цветения “плохих” растений.
9. Одышка возникла на фоне непривычно высокого или наоборот, пониженного артериального давления.
— И гипертония, и гипотония могут сопровождаться одышкой. Механизмы у этих являний разные, а проявление — одно. Это говорит о нарушении функции сосудистой системы. Надо обсудить этот вопрос с кардиологом.
10. Поехали с друзьями в горы, кататься на лыжах или покорять Эверест?
— В горном воздухе меньше кислорода, следовательно, во вдыхаемой нами порции воздуха тоже. Поэтому, пока организм нее приспособится к новым условиям, будьте готовы к одышке, так проявляется горная болезнь.
11. Одышка началась внезапно, у маленького ребенка, который до этого увлеченно рассматривал новую игрушку.
— Реагируйте сразу, скорее всего, что-то попало в дыхательные пути: пуговицы, шарики, мелкая деталь игрушки. Осмотрите рот и нос: если самостоятельно достать предмет не представляется возможным, срочно вызывайте “Скорую”.
12. У ребенка одышка сопровождается бледностью или синюшностью кожи, утомленным видом, плюс частые простуды, он отстает в физическом развитии от сверстников.
— Возможно, у малыша есть врожденный порок сердца, который до сих пор почему-то не диагностировали. Обязательно и не откладывая проконсультируйтесь у детского кардиолога.
В последнее время все больше людей сталкиваются с проблемами дыхания, во многих случаях всему виной расстройства нервной системы, неврозы. На работе и дома человеку кажется, что ему постоянно не хватает воздуха, по ночам тоже тяжело заснуть – больной долго ворочается, страдая от бессонницы, а наутро чувствует себя абсолютно разбитым.
В конце концов, у человека развивается вегето-сосудистая дистония. Болезнь может проявляться вялостью, головокружениями и даже болями в области сердца. К счастью, это заболевание успешно лечится. Посетите невролога, он поможет скорректировать образ жизни, питания и физической активности таким образом, что психо-эмоциональное состояние придет в норму и болезнь отступит.
Полезный совет – не принимайте проблемы очень близко к сердцу, почаще улыбайтесь, а также попейте пустырник, мяту или мелиссу.
Тяжело дышать и слишком полным людям, это неудивительно – из-за избыточного веса сердце и легкие испытывают нагрузку в несколько раз больше положенной. Если при этом человек еще и курит, от одышки будет трудно избавиться.
Если же нехватка воздуха сопровождается болями в сердце и возникает при выполнении обычных физических нагрузок, которые раньше не приносили дискомфорта, например, при подъеме по лестнице, надо обратиться к терапевту или кардиологу. Такая болезнь, как стенокардия, может развиться с возрастом. Ей наиболее подвержены люди старше 40 лет.
При болезнях сердца человеку трудно вдохнуть воздух, одышка усиливается не только при физических нагрузках, но и в положении лежа. Признаками инфаркта миокарда являются слабость, головокружение, перебои в работе сердца и сильная боль за грудиной.
Тяжелое дыхание сопровождает и такое заболевание, как бронхиальная астма. Больного может изнурять кашель, человеку трудно выдохнуть воздух, он дышит тяжело, со свистом, с хрипами. После приступа больной откашливает вязкую мокроту.
Тяжело дышать и при болезнях органов дыхания, например, при пневмонии и бронхите. В данном случае тяжелое дыхание сопровождается повышением температуры и кашлем с мокротой.
Жалуются на затрудненное дыхание и курильщики со стажем, обычно в таком случае речь идет о хроническом бронхите или, что еще хуже, о хронической обструктивной болезни легких. Курильщики долго кашляют по утрам, откашливая мокроту. Болезнь также может проявляться «пыхтением», когда человеку особенно трудно дышать, ему приходится садиться, наклонив корпус вперед.
Проблемы с дыханием возникают и у больных анемией, когда в крови не хватает красных кровяных клеток, которые переносят и распределяют кислород, а также при неправильной работе щитовидной железы. В любом случае, что бы ни вызывало проблемы с дыханием, надо обратиться за помощью в медицинский центр.
Дыхание – это жизнь, без воздуха человек не может прожить и пяти минут, помните об этом.
Читайте также:
Кашель
Сухой кашель
Средство от кашля
Сильный кашель
Как лечить кашель
Народное лечение кашля
Кашель с температурой
Кашель без температуры
Кашель при беременности
Насморк и кашель
Ингаляции при кашле
Мокрый кашель
Кашель с мокротой
Если не проходит кашель
Причины кашля
Лающий кашель
Боли в теле при кашле
С нарушениями дыхания сталкивался практически каждый человек, ведь вызвано это может быть самыми разными причинами. Чтобы избавиться от дискомфортного состояния необходимо выяснить, почему стало тяжело осуществлять дыхание. Важно быстро устранить патологию, ведь она может привести к уменьшению количества кислорода в крови или к гипоксии тканей.
Дышать может быть трудно по самым разным причинам. Проблемы могут возникнуть из-за несогласованности работы систем органов. Наиболее часто нехватка кислорода вызывается:
Точно узнать, какая патология вызывала проблемы с дыханием, можно после сбора анамнеза. Врачу необходимо знать продолжительность приступов и сопровождающие симптомы.
Легкие – это первое, что обследуют врачи в процессе поиска ответа на вопрос, почему становится очень тяжело дышать. Ведь в окружающем воздухе достаточно кислорода для дыхания, соответственно, препятствий для осуществления этого процесса быть не должно. Если в процессе обследования было обнаружено, что легкие не справляются со своей работой, причиной этому может быть:
В этом случае здоровой легочной ткани будет недостаточно для нормального дыхания. Поэтому для вдоха необходимо будет делать усилия, вызывающие дискомфорт.
Тяжело дышать можно из-за сбоев в работе сердца, оно также участвует в процессе насыщения кислородом крови. Причины можно условно разделить на две группы:
Как правило, при подобных заболеваниях наблюдается ускорение сердечного ритма, вследствие чего появляется одышка.
Если физиологических причин не найдено, то необходимо при затруднениях дыхания обращаться к психологу. В периоды стресса затруднения дыхания могут возникнуть из-за психосоматических причин. Нестабильная работа нервной системы, а также проблемы с сосудами способны стать причиной возникновения панических атак. Поставить такой диагноз может не каждый врач. Это заболевание можно вылечить усилием воли, так как в его основе обычно лежат психологические проблемы. Не стоит принимать транквилизаторы, так как они будут действовать на организм угнетающе.
Если вам тяжело дышать во время панической атаки, необходимо сделать простое упражнение – повысить концентрацию углекислого газа в воздухе. Для этого нужно сложить ладони «лодочкой», прижаться к ним лицом и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Эта несложная процедура поможет снять спазм сосудов, после чего дышать станет легче.
Людям с вегетососудистой дистонией стоит освоить технику дыхательной гимнастики и выполнять упражнения каждый день. Это поможет насытить кислородом кровь и натренировать сосуды. Кроме того, упражнения помогают справиться со стрессом и укрепить нервную систему. Существует множество разных техник их выполнения. Самый просто пример – делать глубокий вдох ртом на 6 счетов, а выдыхать через нос на 8.
В современном мире у большинства людей есть проблемы с позвоночником. Остеохондроз диагностируют у каждого второго человека. Рекомендации для людей с этой патологией стандартны:
Легче дышать во сне при шейном остеохондрозе будет, если вы приобретете ортопедический матрас и аналогичную подушку. Кроме того, важно своевременно проводить курс лечения анальгетиками и другими препаратами, купирующими симптомы остеохондроза.
Еще одной всеобщей проблемой можно назвать питание. Нормализовать дыхание можно, если вы будете употреблять в пищу больше овощей и фруктов. В рационе стоит минимизировать количество жирных сортов мяса, мучных изделий и белого сахара. Для улучшения обменных процессов в организме необходимо пить больше жидкости.
