Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь

Паховая грыжа при беременности - распространенное явление. Такое новообразование появляется вследствие постоянно увеличивающейся нагрузки на мышцы живота.

Особенности и причины проблемы

Паховая грыжа - это не что иное, как части органов брюшины (чаще сальника или кишечника), выдавленные через канал, проходящий в мышечной связке внизу живота. Такие явления могут быть врожденными или приобретенными. Основной причиной их возникновения считается увеличение внутрибрюшного давления. Во время беременности вследствие увеличения матки оно всегда возрастает. Этим и обусловлена частота появления таких патологий у женщин, готовящихся к материнству.

Кроме того, спровоцировать возникновение данной хирургической патологии могут регулярные запоры, которые тоже нередко возникают у будущих мам. Слабые мышцы брюшной полости, хронический кашель и тяжелые физические нагрузки на организм в комплексе с давлением растущей матки на нижние отделы живота также могут вызвать появление грыжи.

Как воздействовать на новообразование, появившееся во время беременности, решает врач в индивидуальном порядке. В этом случае учитываются состояние пациентки, особенности течения беременности и возможные риски для будущего ребенка. Оперативное лечение проводят только в экстренных случаях, когда возникает угроза ущемления грыжи.

Симптомы

Признаки паховой патологии при беременности проявляются так же, как у небеременных женщин. Основным симптомом в данном случае является выпячивание овальной формы в области паха. На ощупь такое образование плотное, упругое и эластичное; при легком надавливании - безболезненное. Женщины нередко отмечают неприятные ощущения в области выпячивания.

В положении стоя грыжа может визуально определяться после длительных физических нагрузок. Она исчезает в состоянии покоя при принятии горизонтального положения. В редких случаях беременные отмечают боли, отдающие в крестцово-поясничную область. Во время беременности эти выпячивания увеличиваются вместе со сроком вынашивания плода. Чем больше становится грыжа, тем сильнее ощущается ее присутствие.

Дискомфорт проявляется в виде:

  • неудобства во время ходьбы и при нагрузках;
  • легкого покалывания;
  • урчания в животе;
  • повышенного газообразования.

Появление подобных образований может быть обусловлено многоводием или многоплодной беременностью.

Диагностика

При обнаружении выпячивания в области паха доктор обращает внимание на:

  • размер и цвет новообразования;
  • ощущения пациентки при пальпации;
  • возможность ручного вправления.

Пациентку просят покашлять, при этом паховая грыжа у беременных, в отличие от других новообразований, будет толчкообразно выпячиваться из грыжевых ворот.

В качестве основного способа диагностики используются УЗИ-исследования. Благодаря ультразвуковым методикам определяется содержимое грыжевого мешка и состояние других внутренних органов. По результатам проведенного исследования решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Чем опасна паховая грыжа в период беременности

Грыжа может не беспокоить в течение многих лет, но когда женщина носит малыша, ситуация меняется. Чем опасно выпячивание в паху, должны знать все, страдающие от данной патологии.

Появление подобных новообразований нередко приводит к ущемлению грыжи, что способствует нарушению кровообращения в тканях, находящихся в паховом мешке.

Такое состояние провоцирует нарушение работы внутренних органов и вызывает:

В данном случае выпячивание становится твердым, а при надавливании появляется боль. Этот процесс сопровождается появлением тошноты, рвоты и озноба. Ущемление требует немедленного хирургического вмешательства с последующим осуществлением больничного ухода, поскольку нарушает работу всего организма. Игнорирование этих признаков может привести к тяжелым последствиям.

Паховая грыжа у детей и беременных: причины, симптомы и лечение

Паховая грыжа Что это такое

Лечение

Медикаментозным путем грыжа, появившаяся в паху, чаще всего лечится с помощью хирургического вмешательства. Поскольку во время беременности операции противопоказаны, врачи предлагают и другие способы лечения.

Бандаж

Использование специальных приспособлений, поддерживающих органы малого таза или фиксирующих брюшную стенку, обеспечивает профилактику выпадения пахового мешка. Кроме того, бандаж предупреждает возможные осложнения. Это приспособление удерживает паховое новообразование внутри, восполняя функции ослабленных мышц живота. Носить такое приспособление нужно постоянно.

Здесь нужно понимать, что использование бандажа позволяет лишь поддерживать появившееся выпячивание в нормальном состоянии и предупредить возникновение осложнений. Но такие приспособления не лечат грыжу. Кроме того, к ношению подобных поясов могут иметься противопоказания.

Народные средства

Для приготовления лечебных средств используют:

  • кору дуба;
  • листья полыни;
  • соцветия василька;
  • листья и ягоды крыжовника;
  • полевой хвощ;
  • бессмертник;
  • клевер;
  • плоды рябины;
  • кору лиственницы и пр.

Нередко эффективным оказывается использование заговоров.

Но заниматься самолечением любых видов грыжи без врачебной консультации, особенно при беременности, недопустимо. Подобные методики можно использовать только после осмотра врача и проведения необходимого обследования.

Отвары и настойки из лечебных растений оказывают благотворное воздействие на мышечные ткани и снимают воспаление. Использование народных методик в сочетании с плаванием и выполнением комплекса упражнений лечебной физкультуры часто дает положительный результат. Многие при этом отмечают снижение болевого синдрома даже при грыже позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение может быть произведено при помощи открытой полостной резекции или лапароскопии. Оба этих метода проводят с использованием сетчатого имплантата или без него.

Современная хирургия предлагает 5 способов устранения грыжи:

  • традиционная герниорафия;
  • натяжная герниопластика по методу Лихтенштейна;
  • обструкционная пластика;
  • эндоскопическая герниопластика;
  • герниопластика с применением имплантов.

Выбор того или иного типа операции у беременных женщин при возникновении острой необходимости зависит от состояния пациентки и срока недель беременности.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • усиление боли и дискомфорта;
  • увеличение размеров грыжевого мешка;
  • ущемление паховой грыжи.

Грыжесечение при всех видах оперативного вмешательства выполняется по одной схеме:

  1. Сначала выполняется доступ к паховому каналу.
  2. Из окружающих тканей выделяется грыжевой мешок.
  3. Неповрежденные органы вправляются в брюшную полость.
  4. Удаляются омертвевшие ткани (при наличии).
  5. Восстанавливается анатомически правильное состояние пахового канала.

При необходимости герниопластика может быть выполнена как с использованием сетчатого имплантата (который фиксируют непрерывным швом), так и без него.

Роды при паховой грыже

Грыжа, образовавшаяся в паху, не является показанием к проведению кесарева сечения. Операцию проводят лишь в случаях аномального роста выпячивания.

Естественные

Чтобы паховая грыжа во время беременности не увеличивалась в размерах и не произошло ее ущемления, необходимо постоянно носить бандаж, который снижает нагрузку на внутренние органы. Его одевают и при родах, в процессе которых этот пояс выполняет поддерживающую функцию. При отсутствии данного приспособления во время потуг при родовых схватках врач или акушерка могут прикладывать ладонь к месту проекции выпячивания, чтобы воспрепятствовать его увеличению.

Большинство женщин при наличии такой патологии благополучно рожают сами. Совсем другое дело, когда даже незначительное усилие брюшной стенки вызывает стремительное увеличение пахового новообразования в размерах. В таком случае врачи принимают решение в пользу оперативного родоразрешения. Это позволяет предотвратить возможное ущемление грыжевого мешка.

Кесарево сечение

В случаях, когда происходит ущемление грыжи в паху, необходимо экстренное родоразрешение при доношенной беременности. Одновременно с кесаревым сечением проводят грыжесечение. Если ущемление происходит на ранних сроках, то показано проведение герниопластики. При этом выбирается наиболее безопасный для матери и плода способ удаления грыжи.

Можно ли беременеть при существующей грыже

Вопрос о том, можно ли беременеть при паховой грыже, следует решать еще на этапах планирования. Это лучше, чем искать способы лечения во время вынашивания малыша.

Но иногда о присутствии данной патологии будущая мама узнает уже после подтверждения беременности. В подобной ситуации необходимо проконсультироваться с врачом. Возникшая грыжа во время вынашивания ребенка - неприятный и неблагоприятный фактор, но под контролем гинеколога и при условии соблюдения всех его рекомендаций, риски осложнений сводятся к минимуму. Многие женщины благополучно рожают самостоятельно.

Профилактика

В качестве профилактики появления грыжевого мешка и предотвращения его ущемления, рекомендуется:

  1. Носить бандаж. Этим приспособлением необходимо пользоваться уже с 25-26 недели беременности. Бандаж способствует снижению давления на стенки живота. Кроме того, при регулярном использовании этого пояса снижаются поясничные боли.
  2. Физическая активность, плаванье, аквааэробика, йога, выполнение упражнений лечебной физкультуры и частые прогулки на свежем воздухе оказывают благотворное влияние на состояние мускулатуры женского организма (в т.ч. и брюшного пресса).
  3. Полностью избавиться от грыжи в области паха поможет только хирургическое лечение.

Паховая грыжа при беременности встречается чаще других видов выхождения органов за пределы брюшной полости. Во время вынашивания плода нагрузка на мышцы живота у женщины возрастает в несколько раз и они теряют свой тонус, что приводит к появлению патологии. В зависимости от особенностей протекания гестации и состояния грыжи врачи решают, проводить хирургическое вмешательство или нет, но чаще операцию откладывают на послеродовый период.

Особенности и причины проблемы

В организме паховый канал считается слабым местом, потому что представляет собой дефект в виде щели от 4 до 6 см длиной, находящийся между прямыми мышцами брюшной полости. Через это отверстие у женщин проходит круглая связка матки. Когда давление в животе повышается, эластичные ткани растягиваются, в щель попадают петли кишечника или часть сальника. Так образуется грыжа. В период беременности на возникновение патологии влияют следующие факторы:

  1. Частые запоры.
  2. Хронический или сильный кашель.
  3. Увеличение веса (массы тела).
  4. Подъем тяжестей.
  5. Неразвитый пресс.
  6. Врожденная слабость соединительных тканей.

Из-за роста матки внутрибрюшное давление повышается, а постоянный нажим увеличивающегося мышечного органа на пах и нижние отделы живота еще больше способствует смещению частей сальника и кишечника в наружное кольцо канала. Пройдя сквозь грыжевые ворота, органы опускаются в подкожную клетчатку больших половых губ.

Симптомы

Грыжа может появиться на любом месяце беременности, но если она образовалась в первом триместре, то с ростом плода и матки будет постепенно увеличиваться и размер выпячивания, а симптомы заболевания станут проявляться все больше. Вначале женщина может испытывать частые позывы к деуринации, проблемы с мочеиспусканием. У нее возникают запоры, беспокоит метеоризм (повышенное газообразование). Но, поскольку такие признаки характерны для многих беременных, будущая мама не подозревает о наличии патологии в организме.

Во втором триместре гестации внутрибрюшное давление повышается из-за роста матки и нагрузки на организм, поэтому грыжевое выпячивание начинает проявляться сильнее.

Его можно увидеть в следующих случаях:

  1. Когда женщина находится в вертикальном положении.
  2. Если мочевой пузырь беременной заполнен уриной.
  3. При натуживании.
  4. После физической активности (ходьбы, наклонов).

Подкожное выпирание имеет овальную форму, оно мягкое на ощупь и безболезненное. Иногда большая половая губа сильно отекает и будущая мать ощущает внутри вагины постороннее тело. При ходьбе беременная испытывает дискомфорт.

Когда женщина принимает горизонтальное положение, выпячивание исчезает, его легко можно вправить. В последнем триместре гестации все симптомы патологии усиливаются еще больше, может беспокоить боль в области крестца или поясницы.

Паховая грыжа у женщин: симптомы и лечение без операции

Паховая грыжа у детей и беременных: причины, симптомы и лечение

Диагностика

Паховая грыжа у беременных часто выявляется при визуальном осмотре. Если врач замечает, что выпирание органов проявляется у женщины в положении стоя и увеличивается при кашле и потугах, а когда пациентка ложится на кушетку, оно быстро исчезает, это служит поводом для постановки предварительного диагноза.

Доктор может обследовать паховое кольцо, введя палец в область канала, и попросить пациентку покашлять. О наличии патологии будет свидетельствовать толчок воздуха, который пальцем ощутит врач. Но такое исследование легче проводить у мужчин, чем у женщин из-за различий в их анатомии. Почувствовать толчок у беременной доктор может только в том случае, когда паховое кольцо сильно расширено.

Выпирание под кожей в этой области может возникнуть из-за лимфаденита (воспаления лимфатических узлов) или опухолей, поэтому для постановки точного диагноза беременной необходимо пройти дополнительное обследование (УЗИ органов брюшной полости и малого таза).

Лучшим методом диагностики патологии является герниография. Она представляет собой исследование, проводимое с применением местного наркоза. Перед процедурой пациентка должна опорожнить мочевой пузырь, чтобы данные метода были точными. Женщина ложится на стол с приподнятым на 25 см подголовником. После начала действия анестезии кожу в области паха обрабатывают антисептиком и выполняют прокол брюшной стенки иглой Вереша, а затем вводят внутрь 50 мл контрастного вещества.

Пациентку просят осторожно перевернуться на живот и подкладывают под него небольшой валик из мягкой ткани. Женщина должна кашлянуть, чтобы контрастное вещество вошло в грыжевой мешок, и натужиться. В это время врач выполняет рентгеновский снимок. Благодаря контрасту на изображении отчетливо видны стенки мешка и паховые ямки, а также размер выпирания, степень его развития, наличие или отсутствие осложнения.

Герниография помогает врачам поставить точный диагноз, если грыжа небольшая и не видна при визуальном осмотре.

В последнем триместре беременности процедуру не выполняют, т. к. женщине не рекомендуется ложиться на живот даже на короткое время.

Чем опасна паховая грыжа в период беременности?

Выпирание органов брюшной полости в последние месяцы гестации может привести к их ущемлению в мешке. Об осложнении патологии будут свидетельствовать следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • тошнота или рвота;
  • сильное урчание в животе;
  • задержка стула;
  • схваткообразная боль в паху, отдающая в поясницу или промежность;
  • отвердение выпирания;
  • боли при безуспешных попытках вправить органы в брюшную полость.

Осложнение опасно тем, что после появления вышеописанных признаков к частям органов, попавших в грыжевой мешок, не поступает кровь и начинается кислородное голодание. В течение суток может произойти некроз (отмирание) содержимого мешка. У беременных может развиться перитонит (воспаление брюшины), который повлечет за собой гибель плода или будущей матери.

Лечение

При отсутствии осложнений патологию лечат народными методами. Если органы ущемились в мешке, необходимо хирургическое вмешательство.

Бандаж

После выявления заболевания беременной до самых родов нужно будет носить специальный бандаж. Он снизит нагрузку на переднюю стенку брюшины, предотвратит еще большее ослабление и истончение мышечных тканей. Бандаж удержит органы брюшной полости и матку на их месте и явится препятствием для дальнейшего проникновения петель кишечника в паховый канал. Эластичный пояс послужит профилактикой возникновения грыжи позвоночника, т. к. снимет нагрузку со спины и уменьшит боль в крестце на последних неделях беременности.

Народные средства

Многие женщины пытаются избавиться от патологии при помощи средств народной медицины, используя в качестве лекарств кору, цветки и листья растений. Из трав делают мази, холодные компрессы, готовят настои и отвары. Полученные средства помогают снять боль и дискомфорт в области паха, уменьшить размер выпирания и разрешаются после консультации с врачом.

Для приготовления компресса из крапивы ее листья промывают холодной водой, обсушивают и измельчают до кашицеобразного состояния. Массу прикладывают к больной области на 2-3 часа на протяжении месяца.

Облегчить симптомы грыжи поможет рассол квашеной капусты. Им нужно пропитать несколько слоев марлевой ткани и приложить к проблемному участку до высыхания компресса.

Из коры лиственницы готовят отвар. Для этого 5 ст. л. измельченного сырья заливают 1 л кипяченой воды и настаивают на протяжении 12 часов. Жидкость процеживают и пьют по 200 мл 5 раз в день до еды. Средство употребляют не менее 1 месяца. Отвар коры можно использовать и в качестве компресса.

Помогает при грыже мазь из листьев подорожника, золотого уса и индийского лука. Все ингредиенты берут в равных пропорциях и пропускают через мясорубку. Добавляют в зеленую массу 8 ст. л. свиного жира, предварительно растопив его, и еще раз все перемешивают. Средство перекладывают в кастрюлю и ставят на огонь. Разогрев смесь до температуры +60…+70°С, ее снимают с плиты и охлаждают. Хранят народное лекарство в холодильнике в стеклянной посуде с крышкой. Мазь втирают в кожу над выпиранием 1 раз в день.

Некоторые женщины прибегают к помощи народных целителей, которые читают заговор от грыжи и на время избавляют от проблемы.

Полностью вылечить патологию вышеописанными средствами нельзя. Но они помогают будущей матери избежать осложнений до окончания беременности и снижают дискомфорт. После родов выпирание устраняется оперативным путем.

Хирургическое вмешательство

Удалять патологию в период гестации можно только в тех случаях, когда есть угроза для жизни женщины (при ущемленном заболевании, кишечной непроходимости и перитоните). Врачи выполняют беременным лапароскопическую герниопластику, которая длится не более 1 часа.

Операция называется ненатяжной, т. к. после вправления органов в полость брюшины края пахового канала не закрывают собственными тканями, натягивая их, а устанавливают сверху сетчатый имплант. Упираясь своими краями в мышцы, он удерживается в щели с помощью внутреннего давления и препятствует последующему попаданию частей органов внутрь.

На третий день после герниопластики женщина выписывается из стационара. После закрытия больничного весь остаток беременности она должна соблюдать специальную диету и носить бандаж.

Роды при паховой грыже

В зависимости от состояния грыжи и ее размеров врачи принимают решение о способе родоразрешения: кесаревом сечении или естественных родах.

Естественные

Если паховая грыжа во время беременности небольшая и не вызывает осложнений, то женщина может рожать сама. Во время этого процесса на ней должен быть поддерживающий бандаж, который снизит риск развития ущемления. Дополнительной профилактической мерой для предотвращения увеличения выпирания послужит ладонь акушерки, которой она будет придерживать паховую область роженицы при схватках.

Кесарево сечение

Кесарево сечение является единственным способом появления ребенка на свет в том случае, если период гестации заканчивается и произошло ущемление органов.

В процессе родов грыжу иссекают и выполняют ее пластику.

Можно ли беременеть при существующей грыже?

Если женщина хочет стать матерью, но у нее имеется небольшое выпирание в области паха, ей нужно сначала устранить патологию оперативныи путем, чтобы та не ущемилась при гестации или при родах. После герниопластики должно пройти не менее 6 месяцев, и только потом можно планировать беременность.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения заболевания до гестации или во время нее, женщине необходимо придерживаться диеты, исключающей возникновение запоров. Для этого следует включить в питание кисломолочные продукты, свежие фрукты и ягоды, каши из гречневой, овсяной и перловой круп. Рекомендуется пить много жидкости, проявлять физическую активность (больше двигаться), контролировать свой вес.

Для укрепления интимных мышц и тканей брюшной полости нужно делать гимнастику (упражнения Кегеля), качать пресс, заниматься плаванием, йогой, аквааэробикой. Стоит отказаться от курения, которое провоцирует сильный кашель, и укреплять иммунитет, чтобы не заболеть гриппом или ОРВИ.

Всем девушкам и женщинам нельзя поднимать тяжести свыше 5 кг. Следует регулярно обследоваться не только у гинеколога, но и у терапевта или хирурга. С 25 недели гестации до родоразрешения для профилактики возникновения грыжи нужно носить бандаж.


Для многих женщин беременность – приятная неожиданность, в отличие от осложнений, которые возникают в этот период. Одним из таких неприятных сюрпризов является паховая грыжа при беременности.

Грыжей считается выход части или целого органа из брюшной полости в нормальное или патологически сформированное отверстие. В период вынашивания нагрузка на организм повышается, а вместе с тем растет и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать появление паховой грыжи в период беременности.

Почему возникает паховая грыжа в период беременности?

Паховый канал представлен в виде небольшого щелевидного отверстия, состоящего из четырех стенок и расположенного в нижнем отделе паха. Можно подумать, что паховый канал – бесполезное образование, однако у женщин через него проходит круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик.

Паховые грыжи бывают как врожденные, так и приобретенные. Кроме того, различают ущемленные и не ущемленные паховые грыжи, первые из которых сложнее поддаются лечению.

Основной причиной образования приобретенной грыжи в паху у беременной можно назвать повышение брюшного давления.

Предрасполагающими факторами к появлению паховой грыжи в период вынашивания являются:

  • Ожирение;
  • Атрофия мышц;
  • Потеря в весе;
  • Нарушение опорожнения кишечника (запоры);
  • Подъем тяжестей;
  • Тяжелые физические нагрузки.

Бывает и так, что паховая грыжа у беременной появляется в результате закономерного процесса в период вынашивания – растяжения мышц живота за счет растущей матки. Именно поэтому паховая грыжа чаще встречается у женщин со слабым брюшным прессом.

Как проявляется паховая грыжа при беременности?

Упустить из виду симптомы паховой грыжи в период беременности вряд ли удастся. Первое, что становится заметным невооруженным взглядом при данном заболевании – выпячивание в паху, которое появляется при положении стоя, а при натуживании – увеличивается в размерах. Как правило, грыжевое выпячивание наощупь мягкой консистенции и прикосновения к нему вызывает скорее дискомфорт, нежели боль. В некоторых случаях при паховой грыже будущая мамочка может жаловаться на появление болей в пояснично-крестцовой области, ошибочно путая их с признаком угрозы прерывания беременности.

Ввиду того, что содержимым грыжевого мешка в большинстве случаев являются петли кишечника, у беременной появляются жалобы на частые позывы к мочеиспусканию и запоры.

Характерным признаком паховой грыжи при беременности также является ее увеличение в размерах при кашле.

Чем опасна паховая грыжа при беременности?

Ущемление грыжи. Бывает так, что человек живет с паховой грыжей долгие годы, не испытывая при этом особого дискомфорта. В отличие от других, состояние будущей мамочки при наличии паховой грыжи с течением беременности только усугубляется. Одним из наиболее опасных осложнений паховой грыжи является ее ущемление, в результате чего в органах, содержащихся в грыжевом мешке, нарушается кровоснабжение. При этом ущемленные ткани испытывают кислородное голодание, развивается некроз, а вместе с тем, при отсутствии лечения – разлитое воспаление в брюшной полости (перитонит). Стоит отметить, что ущемлению паховой грыжи при беременности, как правило, предшествуют длительный кашель или тяжелые физические нагрузки.

ВАЖНО! Тревожные симптомы ущемленной паховой грыжи при беременности:

  • выпячивание (грыжевой мешок) становится твердым;
  • попытка вправить грыжу вызывает боль;
  • появляются тошнота, рвота, озноб.

Невозможность родов через естественные родовые пути. В случае, когда все же удалось избежать ущемления грыжи, ее рост с течением беременности может привести к неприятным последствиям. Женщина не может самостоятельно родить, так как большая паховая грыжа при беременности является показанием для выключения второго (потужного) периода родов и родоразрешения путем операции кесарево сечение.

Роды при наличии паховой грыжи беременной.

Сама по себе паховая грыжа в период беременности не является показанием к оперативному родоразрешению. В том случае, если грыжевое выпячивание имеет небольшие размеры, естественные роды не противопоказаны. В такие роды женщина обязательно надевает специальный бандаж, который выполняет поддерживающую функцию и снижает нагрузку на брюшную стенку. В потугах врач или акушерка обычно прикладывают ладонь в месте проекции грыжевого мешка, чтобы воспрепятствовать его увеличению.

Совсем другое дело, когда небольшое напряжение брюшной стенки приводит к значительному увеличению паховой грыжи в размерах. В этом случае врач, как правило, принимает решение в пользу кесарева сечения, что позволяет предотвратить ущемление паховой грыжи в родах.

Если произошло ущемление паховой грыжи показано срочное оперативное родоразрешение при доношенной беременности с проведением одномоментного грыжесечения. В том случае, если грыжа ущемляется на ранних сроках гестации (наблюдается крайне редко), врач принимает решение о выборе способа герниопластики, наиболее безопасного для матери и плода.

Герниопластика – хирургическое вмешательство при наличии паховой грыжи.

Как избежать появления паховой грыжи при беременности?

Ношение бандажа. Начиная примерно с 25-28 недель, некоторым беременным рекомендуют носить бандаж, который снижает нагрузку на переднюю стенку живота и поясницу.

Эта патология чаще всего развивается на фоне физиологических изменений:

  • увеличения внутрибрюшного давления;
  • снижения мышечного тонуса передней стенки живота;
  • растяжения пупочного кольца;
  • увеличения размеров живота.

Но эти изменения считаются нормальными и наблюдаются практически у каждой будущей матери. Так почему же у некоторых женщин формируется грыжа во время беременности? Если женщина решила завести ребенка, то ей следует серьезно задуматься о том, не грозит ли ей эта патология.

Причины патологии

Подход к этой хирургической патологии во время беременности зависит от многих факторов. В индивидуальном порядке врач решает, оперировать ли грыжу. При этом учитывается состояние женщины и особенности протекания беременности. Но чаще всего этого не делают. Операции проводят лишь в экстренных случаях, когда присутствует ущемление.

На самом деле паховая грыжа наблюдается у представительниц прекрасного пола весьма редко. Однако в период вынашивания крохи вероятность её развития возрастает в несколько раз.

Патология в виде появления новообразования в паховом канале во время вынашивания ребенка считается редким явлением и развивается в результате ряда причин. К ним
относятся:

  • появление запоров;
  • ожирение.

Растяжение мышц живота при беременности приводит к неизбежности потери их тонуса. Постоянное надавливание увеличенной матки на паховую область повышает риск развития грыжи именно в этой области.

В группе риска находятся женщины со слабым брюшным прессом. При ведении беременности с паховой грыжей постоянное наблюдение врача является обязательным условием, предоставляющим возможность исключить риск проведения незамедлительной операции в результате ее ущемления.

Узнайте, можно ли кушать груши при беременности.

Как правильно принимать Дюфалак беременным и какой эффект он дает, вы прочтете тут.

Симптоматика паховой грыжи при беременности

Первые признаки патологии пахового канала в период вынашивания малыша можно распознать самостоятельно. Появление припухлости, мягкой и эластичной на ощупь, указывает на развитие заболевания брюшной полости. Своевременное определение патологии позволяет избежать серьезных осложнений и непоправимых последствий. В перечень других характерных признаков, указывающих на дефект пахового канала, внесены:

  • увеличение размеров припухлой зоны при физической нагрузке, дефекации, приступах кашля;
  • сильное проявление новообразования при передвижении и его исчезновение после принятии горизонтального положения;
  • отсутствие болевых ощущений при надавливании на новообразование.

Явно выраженное проявление клинической картины заболевания начинается с седьмого месяца беременности. Будущие мамочки отмечают усиление болей в зоне припухлости, поясницы и крестца, а также усиление газообразования, трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Патология в виде появления новообразования в паховом канале во время вынашивания ребенка считается редким явлением и развивается в результате ряда причин. К ним относятся:

  • ослабленный мышечный каркас брюшной полости и существенное снижение его тонуса;
  • чрезмерные физические нагрузки на женский организм во время беременности;
  • кашель хронического или затяжного характера;
  • повышенное внутрибрюшное давление, обусловленное увеличением матки;
  • появление запоров ;
  • поднятие тяжестей массой, превышающей предельно допустимые нормы;
  • ожирение.

Узнайте, можно ли кушать груши при беременности.Как правильно принимать Дюфалак беременным и какой эффект он дает, вы прочтете тут.

Лечение паховой грыжи у беременных женщин

Безусловно, самым результативным лечением этого заболевания является хирургическое вмешательство. Однако в период беременности данный способ планово не осуществляется. Единственным исключением являются случаи, когда грыжа осложнилась и произошло ущемление, при котором оперирование производится незамедлительно.

Чтобы выпячивание не менялось в размерах, врач может назначить женщине ношение специального бандажа, который будет поддерживать мышцы, гимнастику, а также массаж. Зачастую бандаж приходится приобретать уже на первых месяцах беременности, а носить его следует до тех пор, пока малыш не появится на свет.

Помимо этого следует избегать физических нагрузок, не носить и не поднимать тяжести, поскольку это и провоцирует увеличение внутрибрюшного давления, из-за которого грыжа начинает свой рост.

Также не стоит забывать и о диете, благодаря которой можно предупредить появление запоров и усиленного образования газов.

Паховая грыжа при беременности

Грыжа может не беспокоить в течение многих лет, но когда женщина носит малыша, ситуация меняется. Чем опасно выпячивание в паху, должны знать все, страдающие от данной патологии.

Появление подобных новообразований нередко приводит к ущемлению грыжи, что способствует нарушению кровообращения в тканях, находящихся в паховом мешке.

Такое состояние провоцирует нарушение работы внутренних органов и вызывает:

  • воспаление;
  • копростаз (затруднение движения каловых масс);
  • кислородное голодание клеток;
  • отмирание тканей;
  • перитонит.

В данном случае выпячивание становится твердым, а при надавливании появляется боль. Этот процесс сопровождается появлением тошноты, рвоты и озноба. Ущемление требует немедленного хирургического вмешательства с последующим осуществлением больничного ухода, поскольку нарушает работу всего организма. Игнорирование этих признаков может привести к тяжелым последствиям.

Вопрос о том, можно ли беременеть при паховой грыже, следует решать еще на этапах планирования. Это лучше, чем искать способы лечения во время вынашивания малыша.

Паховые и пупочные грыжи могут появиться у женщин во время беременности, независимо от состояния мышечной ткани. Увеличение живота растягивает связки, что и становится первопричиной заболевания.

Беременные должны носить специальный бандаж и заниматься гимнастикой, посещать бассейн и соблюдать диету. Профилактика должна продолжаться весь период беременности, что даст ощущение безопасности и окажет реальную помощь.

Женщинам полезно заниматься йогой, фитнесом для общего укрепления организма и ослабленных мышц. Закрепить результат поможет диета, исключающая набор веса, запоры и нарушения в работе ЖКТ, что влияет на появление выпячивания.

Универсальной и стопроцентной профилактики нет, и грыжа может появиться от любого внешнего или внутреннего фактора, что зависит от особенностей организма каждой женщины.

Первый и характерный признак развития пупочной грыжи – это хорошо заметное выпячивание. Грыжа при беременности проявляется обычно, когда живот начинает быстро расти. Грыжевое выпячивание сразу становиться заметным при надавливании на шишку, в области пупка можно прощупать пустую полость.

При этом существуют две версии развития событий:

  1. В первом случае матка может выдавить из выпячивания внутренние органы. Само выпячивание останется, но при надавливании на него будет чувствоваться, что оно пустое. Этот вариант безопасен для матери и будущего ребенка, роды, как правило, проходят без осложнений.
  2. Во втором случае выпячивание может задевать внутренние органы, оно не вправляется даже в положении лежа. При кашле, потугах при хождении в туалет, при шевелении младенца в утробе, грыжа выпячивается еще сильнее, распухает, пульсирует.

Но помимо внешних признаков, могут наблюдаться неприятные симптомы. Женщину мучают боли в области пупка, наблюдается отрыжка, тошнота, запоры. Если выпячивание достигает крупных размеров, то это несет угрозу матери и ее ребенку, женщина может ощущать ложные схватки, либо наступают преждевременные роды

Важно! Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на пупочную грыжу, сразу обращайтесь к своему гинекологу. Он назначит полную диагностику и направит вас к компетентному специалисту.

Все беременные с паховой грыжей должны обязательно носить поддерживающий бандаж в течение всего срока беременности. Также им абсолютно запрещено поднимать тяжести, таким патологическим беременным показаны особые гимнастические упражнения для укрепления мышц брюшины, желательно соблюдать диету.

Как правило, паховую грыжу не удаляют во время беременности, это делают только при ее ущемлении в экстренном случае.

Повышенные нагрузки на женский организм во время вынашивания ребенка приводят к ослаблению защитных сил и уязвимому его состоянию. Среди различных патологий, развивающихся в период беременности, отмечают паховую грыжу.

Ее диагностирование становится причиной угрозы здоровью будущей мамочки и внутриутробного плода. Паховая грыжа при беременности считается серьезной проблемой, от правильного решения которой зависит жизнь двух людей.

Профессиональная диагностика патологии пахового канала у беременных женщин предусматривает визуальный осмотр специалиста и проведение ультразвукового исследования. По результатам УЗИ устанавливается точный диагноз, определяются размеры патологического явления и точное расположение выпавшего органа из брюшной полости.

Паховая грыжа у беременных женщин устраняется только хирургическим путем. Но проведение плановой операции в период вынашивания ребенка не назначают.

При ущемлении грыжи в паховом канале хирургическая процедура проводится незамедлительно. Своевременное решение такой проблемы предоставляет возможность избежать непоправимых последствий.

В остальных случаях при диагностировании паховой грыжи у будущих мамочек лечащий врач назначает ношение специальных бандажей. Они необходимы для поддержания растянутых мышц живота.

Специальные гимнастические упражнения, массажные процедуры, соблюдение диетического питательного рациона, предупреждающего появление запоров и метеоризма, также внесены в перечень обязательных для выполнения мероприятий.

Поднятие тяжестей, выполнение работ, сопряженных с усиленными физическими нагрузками в период беременности категорически запрещены. Игнорирование рекомендаций врача приводит к появлению риска роста грыжи, представляющей угрозу здоровью ребенка.

Узнайте, для чего беременным назначают Деринат.

Опасна ли двурогая матка для наступления и течения беременности, читайте тут.

Как принимать Джес Плюс для наступления беременности, расскажем здесь: http://moeditya.com/preparations/tabletki/dzhes-plyus

Осложнения заболевания

Узнайте, для чего беременным назначают Деринат.Опасна ли двурогая матка для наступления и течения беременности, читайте тут.Как принимать Джес Плюс для наступления беременности, расскажем здесь: http://moeditya.com/preparations/tabletki/dzhes-plyus

Что делать, если на фоне полного здоровья во время ожидания малыша появилась паховая грыжа? Всем беременным женщинам рекомендуют носить поддерживающий бандаж, уже начиная с 1 триместра, на протяжении всех 9 месяцев.

Рекомендуют выполнение специальных упражнений, которые направлены на стимуляцию и укрепление мышц передней брюшной стенки, под наблюдением специалиста. Диета направлена на устранение запоров, повышенного газообразования.

Беременность - абсолютное противопоказание к проведению планового грыжесечения. Операция проводится только по экстренным показаниям, в случае ущемления грыжи.

Бывает, что люди с такой патологией живут долгие годы, не ощущая при этом какого-то неудобства или дискомфорта. Но когда носишь малыша под сердцем, ситуация может измениться. Знать, чем опасна паховая грыжа во время беременности, должна каждая женщина, столкнувшаяся с этой проблемой.

1. Носить бандаж. Его необходимо одевать уже где-то с 25 недели. К тому же он не только уменьшает давление на брюшную стенку, но и облегчает поясничные боли, помогает малышу правильно расположиться и многое другое. В общем, полезная штука.

2. Быть физически активной. Подразумевается не тяжелая нагрузка, а разумная активность. Она поможет укрепить пресс. В период вынашивания полезны:
специальная гимнастика;
плавание и аквааэробика;
йога;
ходьба и другие виды.

3. Контролировать свой вес. Быстрый набор лишних килограммов является одним из ключевых факторов появления грыжи. Поэтому расслабляться не стоит, и есть надо не за двоих, а для двоих.

4. Правильно питаться. Нужно позаботиться о том, чтобы среди продуктов, употребляемых в пищу не было тех, которые способны вызвать запор и метеоризм (например, фасоль, капута, виноград и др.). А также надо больше есть клетчатки.
Соблюдение таких профилактических мер существенно снизит возможность появления новообразования.

Что касается того, можно ли беременеть при паховой грыже, то лучше этот вопрос разрешить все-таки во время планирования малыша, чем потом искать способы лечения во время вынашивания. Но бывает, что о наличии заболевания женщины узнают уже после того, как была установлена беременность.

В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором.
Конечно, беременность и грыжа - это не совсем приятное сочетание, но все-таки под контролем врача и при соблюдении данных им рекомендаций, риск какой-либо опасности сводится к минимуму.

Возможны даже естественные роды. В основном грыжа не оказывает влияния на плод и его развитие.

Симптомы

Неосложненная грыжа не имеет выраженных симптомов, и только врач сможет диагностировать патологию. Грыжа, в виде эластичного выпячивания, становится более заметна при вертикальном положении тела и увеличивается при натуживании, наполненном мочевом пузыре.

Если произвести надавливание на выпячивание и попросить пациенту кашлянуть, под пальцами ощущается синхронное сокращение, так определяется симптом кашлевого толчка – это самый верный признак обраования грыжи.

С ростом плода паховая грыжа у беременных женщин увеличивается и может вызывать:

  • дискомфорт при ходьбе;
  • ощущение инородного тела во влагалище – при косой паховой грыже;
  • усиленное газообразование и метеоризм.

Признаки паховой патологии при беременности проявляются так же, как у небеременных женщин. Основным симптомом в данном случае является выпячивание овальной формы в области паха. На ощупь такое образование плотное, упругое и эластичное; при легком надавливании - безболезненное. Женщины нередко отмечают неприятные ощущения в области выпячивания.

В положении стоя грыжа может визуально определяться после длительных физических нагрузок. Она исчезает в состоянии покоя при принятии горизонтального положения. В редких случаях беременные отмечают боли, отдающие в крестцово-поясничную область. Во время беременности эти выпячивания увеличиваются вместе со сроком вынашивания плода. Чем больше становится грыжа, тем сильнее ощущается ее присутствие.

Дискомфорт проявляется в виде:

  • неудобства во время ходьбы и при нагрузках;
  • легкого покалывания;
  • урчания в животе;
  • повышенного газообразования.

Появление подобных образований может быть обусловлено многоводием или многоплодной беременностью.

Методы диагностики патологии

При обнаружении выпячивания в области паха доктор обращает внимание на:

  • размер и цвет новообразования;
  • ощущения пациентки при пальпации;
  • возможность ручного вправления.

Пациентку просят покашлять, при этом паховая грыжа у беременных, в отличие от других новообразований, будет толчкообразно выпячиваться из грыжевых ворот.

В качестве основного способа диагностики используются УЗИ-исследования. Благодаря ультразвуковым методикам определяется содержимое грыжевого мешка и состояние других внутренних органов. По результатам проведенного исследования решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Как правильно лечить?

Медикаментозным путем грыжа, появившаяся в паху, чаще всего лечится с помощью хирургического вмешательства. Поскольку во время беременности операции противопоказаны, врачи предлагают и другие способы лечения.

Бандаж

Использование специальных приспособлений, поддерживающих органы малого таза или фиксирующих брюшную стенку, обеспечивает профилактику выпадения пахового мешка. Кроме того, бандаж предупреждает возможные осложнения. Это приспособление удерживает паховое новообразование внутри, восполняя функции ослабленных мышц живота. Носить такое приспособление нужно постоянно.

Лечение беременных с паховой грыжей проводится без операции, женщина носит паховый бандаж, регулярно обследуется и больше отдыхает, полностью исключая какие-либо нагрузки. Врач может назначить лечебный массаж, специальную гимнастику, диету, что в комплексе позволит приостановить заболевание.

Выпячивание может ущемиться в любой момент во время беременности, что несет опасность, как для женщины, так и для будущего ребенка. Такое состояние не является показанием к прерыванию беременности, но требуется неотложная операция.

Осложнение может появиться и во время родов, но если диагноз уже установлен, врачи готовы к этому и предпринимают все необходимое для снижения боли у женщины и нормального рождения ребенка.

Обследование беременной с паховой грыжей:

  1. Консультация абдоминального хирурга, осмотр грыжи, оценка прогрессирования заболевания;
  2. УЗИ брюшной полости, гастроскопия;
  3. Рентгенография и герниография;
  4. Анализ крови и дополнительное обследование по показаниям.

Общее обследование брюшной полости позволяет наблюдать за развитием заболевания и своевременно принимать лечебные меры. Когда есть риск ущемления, проводится подготовка к операции.

Обычно всем взрослым пациентам предлагают вылечить грыжу путем операционного вмешательства. В самой операции по ее удалению нет ничего страшного, так как она причисляется к разряду довольно легких, ее может провести любой врач-хирург в условиях больничного стационара.

Но в период беременности эту операцию стараются не проводить без особой на то надобности. Операция проводится только в крайних случаях, если есть риск защемления грыжи или же при других серьезных осложнениях, которые могут повлиять на роды. Обычно, грыжа у беременных находится в стадии наблюдения до того момента, пока не пройдут роды и не закончится кормление грудным молоком.

Акушер-гинеколог совместно с хирургом, должны будут выбрать правильную тактику ведения беременности, учитывая особенности выпячивания. Роды также должны проходить под наблюдением специалистов. После того как женщина перестает кормить грудью, грыжа удаляется таким же образом, как и всем другим пациентам.

Методики терапии патологии

Неосложненная паховая грыжа поддается консервативным методам лечения. Как правило, на ранних сроках беременности выпячивание не ущемляется и не может болеть. Чтобы исключить прогрессирование патологии достаточно носить специальный противогрыжевой бандаж.

Лечение паховой грыжи в период вынашивания плода требует комплексного подхода. Беременным назначают специальную гимнастику для укрепления мышечно-связочной системы, дозированные физические упражнения в виде ходьбы, прогулок на свежем воздухе, плавания, аквааэробики.

Женщине назначается специальная диета, исключающая запоры или газообразование.

Показанием к оперативному лечению является ущемление содержимого грыжевого мешка, однако, делать операцию при беременности нужно только в случае угрозы жизни женщины.

При ущемлении грыжи чтобы предотвратить угрозу перитонита, врач назначает наиболее щадящий вид герниопластики, безопасный для плода и матери.

При доношенной беременности врач может сделать кесарево сечение, с последующим удалением ущемленной грыжи.

Роды, осложненные кесаревым сечением, сейчас не представляют особую угрозу для жизни, но любая операция наносит ущерб здоровью.Грыжа после кесарева сечения – это достаточно распространенная патология. Причинами выпячивания могут стать: неправильно проведенная операция, несоблюдение женщиной правил предосторожности после того, как прошли роды.

Для предотвращения появления грыжи, нужно четко соблюдать все инструкции врача. Особенно это касается поднятия тяжестей во время восстановительного периода. Здоровая диета, прогулки на улице и регулярные, но не чрезмерные физические упражнения позволяют быстро снизить вес. При этом ослабляется давление на область надреза, и вероятность образования грыжи значительно снижается.

Профилактически меры

Для исключения развития паховой грыжи у беременных женщин рекомендуется соблюдать простые правила и рекомендации гинекологов. К ним относятся:

  • использование специальных бандажей. предназначенных для поддержания живота и распределения равномерной нагрузки на брюшину, во время всего периода вынашивания плода;
  • исключение переедания и продуктов питания, вызывающих метеоризм. усиленное газообразование, запоры.

Беременные мамочки должны всегда помнить о том, что их самочувствие и здоровье малыша зависит от них самих, и в случае появления патологического явления в брюшной полости незамедлительное обращение к врачу и обязательное выполнение всех его рекомендаций является залогом рождения здорового ребенка.

  • использование специальных бандажей , предназначенных для поддержания живота и распределения равномерной нагрузки на брюшину, во время всего периода вынашивания плода;
  • выполнение комплекса гимнастических упражнений для беременных женщин, направленных на укрепление мышечного каркаса брюшной полости;
  • осуществление постоянного контроля набора веса;
  • исключение переедания и продуктов питания, вызывающих метеоризм , усиленное газообразование, запоры.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь