Коричневые выделения при беременности обычно становятся поводом для паники у женщины, собирающейся стать матерью.
Эти тревоги могут иметь веские основания, но чаще всего женщине можно не беспокоиться. На вопрос, могут ли быть коричневые выделения при беременности безопасного характера, есть вполне положительный ответ. Конечно, коричневые выделения на 6 неделе беременности отличаются и по виду, и по этиологии от тех, что проявляются позже (коричневые выделения на 40 неделе беременности), но в целом, существуют вполне объяснимые физиологические причины, вызывающие подобные явления. В каждом случае надо разбираться индивидуально, но обратиться к гинекологу желательно.
Влагалищные выделения у женщин могут иметь различный характер и возникать в разные периоды жизни в результате физиологических или патологических процессов. Период беременности не является исключением. Различные выделения могут проявляться у беременной женщины практически на любом сроке беременности. Нормой у любой женщины считаются выделяемые прозрачные составы, но и при появлении другого цвета не следует сразу паниковать – все может объясняться естественными процессами, связанными с интересным положением.
Коричневые выделения представляют собой жидкостной состав, в котором есть примеси свернувшейся крови. Оттенок и насыщенность цвета могут дать информацию об интенсивности внутренних кровотечений.
В частности, темный (а иногда черный) оттенок указывает на продолжительность накапливания и транспортирования кровяной массы, в результате чего кровь полностью свернулась. Такие примеси, скорее всего, имеют маточную или шеечную природу. Светло-коричневые выделения при беременности могут указывать на микротравмирование тканей, но могут провоцироваться и бактериальным поражением.
Таким образом, каждый случай, когда возникают при беременности выделения коричневого цвета, следует анализировать индивидуально, с учетом всех обстоятельств. Следует обратить внимание на следующие характеристики: обильность, консистенция, продолжительность, частота проявления, наличие раздражений, запах и сопутствующие симптомы. Кратковременные, мажущие, единичные коричневые выделения без запаха и каких-либо дополнительных симптомов можно признать за нормальную реакцию организма.
В течение первого триместра возникает масса причин для аномальных явлений в женском организме – гормональная «революция», имплантация оплодотворенной яйцеклетки, адаптация организма к инородному телу и многие другие. Коричневые выделения на ранних сроках беременности (например, коричневые выделения на 7 неделе беременности) могут вписываться в пределы нормы, но могут сигнализировать и об опасных обстоятельствах.
Первая причина физиологических выделений связана с внедрением яйцеклетки в маточную оболочку. Процесс может растянуться на 1,5-3 недели. В этот период имплантация плодового яйца может сопровождаться разрывами мелких кровеносных сосудов, а выделяемая кровь смешивается с влагалищными слизистыми выделениями.
Такой состав приобретает светло-коричневый или бежевый оттенок (в редких случаях розовый цвет) и имеет консистенцию крема. В норме такое выделение может иметь значительный объем, но имеет разовый и непродолжительный характер, как правило, без резкого запаха. Оно не должно вызывать раздражений и зуда, болевые ощущения, если и возникают, то едва уловимые.
Другая физиологическая причина – реакция организма на сильные гормональные изменения. Гормональный дисбаланс может спровоцировать выделения с примесями крови примерно в то время, когда наступали месячные до зачатия. В этом случае, например, коричневые выделения на 5 неделе беременности считаются нормой. Однако они должны соответствовать таким критериям: скудный объем и продолжительность не более 1,5-2 суток. Повторение такого явления можно обнаружить через 2-2,5 месяца.
При появлении коричневых выделений на раннем этапе беременности следует все-таки быть внимательной. Далеко не все подобные явления можно считать безобидными. Достаточно часто такая аномалия указывает на угрозу выкидыша. Главная причина этого опасного явления – отторжение плодного яйца. Так как при его отслоении происходит разрушение кровеносных сосудов, то кровяная масса выходит наружу вместе с влагалищной слизью.
Как правило, патология возникает при недостаточной выработке прогестерона. Коричневое выделение при угрозе выкидыша имеет следующие признаки: скудный или умеренный объем в смеси со слизью и наличие сопровождающих симптомов (тошнота и болевой синдром внизу живота). При таких признаках необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, а до её прибытия лежать. В качестве лечения чаще всего назначается препарат Утрожестан, содержащий необходимый гормон.
Еще одной патологической причиной коричневых выделений может стать внематочная беременность. В этом случае закрепление яйцеклетки произошло в маточной трубе, что очень опасно для женщины и чревато разрывом маточного придатка. Дополнительный признак этой патологии — боль тянущего характера в области живота. Лечение проводится только оперативным способом.
Возможно проявление ещё одной серьезной патологии – пузырный занос. Такая проблема возникает при аномальном оплодотворении и появлении патологического хромосомного набора в плодном яйце. В результате нарушения структуры в маточной полости взамен нормальной плодной плаценты формируется опухоль доброкачественного характера, составленная из различных пузырьков с жидкостным заполнением. Наиболее характерный признак таких коричневых выделений — наличие в их составе пузырьков. Возникают сопровождающие симптомы: тошнота, головная боль, артериальная гипертензия.
Во втором триместре беременности практически все коричневые влагалищные выделения таят в себе угрозу, физиологические явления в этот период не характерны. Следовательно, при их появлении (даже в малом количестве) следует обратиться к врачу.
Самая распространенная причина – отслоение плаценты. Такое нарушение становится опасным, как для плода (недостаточное питание), так и для женщины (потеря крови). Риск такой патологии считается повышенным для женщин, страдающих гипертонией, и курящих. Провоцирующим фактором может послужить травма (старая зарубцевавшаяся или новая).
Проявляется аномалия достаточно интенсивными выделениями и болевым синдромом в нижней части живота тянущего характера, а также повышенным мышечным тонусом.
Кровянистые выделения могут возникнуть при неудачном размещении плаценты, когда она перекрывает маточный зев (предлежание плаценты). В таких условиях увеличение размеров плода приводит к повреждению сосудов. Лечение может осуществляться только путем кесарева сечения, необходимость которого определяет врач после проведения исследований.
В третьем триместре беременности патологические причины аналогичны рассмотренным выше обстоятельствам, и при их проявлении необходимо срочно принимать меры. В то же время коричневые выделения на 40 неделе беременности могут иметь естественный характер, указывающий на подготовку организма к родам. Чаще всего отхождение защитной пробки из шейке матки происходит за несколько часов до начала родов, но у некоторых женщин организм начинает готовиться значительно раньше. Маточная шейка освобождается от слизи постепенно, и выделения (порой обильные) можно считать нормой, — следует готовиться к родам. Важно, чтобы это явление не сопровождалось настораживающими симптомами, проходило без зуда и раздражений.
Ряд болезней мочеполовой системы могут вызывать кровянистые влагалищные выделения, которые проявляются независимо от развития плода и сроков беременности. Достаточно распространенной причиной считается эрозия маточной шейки. Небольшие выделения в этом случае может спровоцировать половой контакт или гинекологическое обследование. Во время беременности эту патологию лечат медикаментозными средствами по назначению врача.
Вагинальные выделения могут являться результатом воздействия инфекции, передаваемой половым путем, и ряда воспалительных реакций при заболеваниях мочеполовой системы.
Период беременности у женщин повышает риск развития инфекционных заболеваний, ввиду снижения иммунной защищенности. С учетом этого надо особо внимательно относиться к настораживающим проявлениям. Инфекционное поражение нередко проявляется кровянистыми выделениями, которые имеют резкий неприятный запах.
С коричневыми выделениями приходится сталкиваться едва ли не каждой беременной женщине и, конечно, данное явление всегда вызывает тревогу. Причину этих беспокойств сложно назвать напрасными, ведь коричневый цвет свидетельствует о присутствии крови, а уж об опасности кровотечений во время беременности знает каждая женщина.
В действительности коричневые выделения зачастую говорят об отклонениях и патологиях течения беременности. Но они же не всегда являются тревожным симптомом, зачастую такие выделения можно назвать нормой и безопасными для здоровья матери и ее малыша.
Конечно, это не означает, что если вы обнаружили мажущие выделения коричневого цвета, то не стоит беспокоиться, здесь все зависит от симптоматики, срока беременности, вашего самочувствия и прочего. При любых обстоятельствах просто необходимо обратиться к врачу, поставить диагноз самостоятельно вы все равно не сможете, а поставить под угрозу жизнь своего ребенка — вполне.
Причин, по которым начинаются кровянистые выделения во время беременности, может быть масса. И, конечно, каждая женщина должна знать о них, поэтому эта статья посвящена именно этой теме.
Первые месяцы беременности насчитывают массу причин, из-за которых могут начаться коричневые выделения, однако на этом сроке больше шансов узнать о том, что они безопасны для здоровья развивающегося крохи.
Итак, когда же коричневые выделения являются нормой? На первой – второй неделе после зачатия происходит имплантация плодного яйца в слизистый слой матки, в ходе этого действа могут повредиться кровеносные сосуды, кровь из которых выходит через выделительную систему влагалища.
В данном случае выделения имеют розовый, светло-коричневый или бежевый цвет. Важно отметить, что они будут единичными, то есть не постоянными, кроме того они не должны причинять дополнительных неудобств беременной: ни боли, ни зуда.
Еще одной из распространенных причин появления кровянистых выделений во время беременности может стать гормональный сбой. Такой сбой чаще всего приходиться на время примерно очередной менструации, которая должна была прийти, но не пришла ввиду наступившей беременности. Такое явление не несет опасности для ребенка и женщины и не должно вызывать у будущей мамы никаких болевых ощущений.
Выше мы перечислили все варианты нормы коричневых выделений, а теперь поговорим о сложных и опасных диагнозах. В большинстве случаев коричневые выделения свидетельствуют об угрозе выкидыша, которая возникает из-за отслоения плодного яйца. В ходе отслоения повреждаются сосуды и появляются коричневые выделения.
Причин для отслойки плодного яйца – много, но одной из самых распространенных является недостаток женского гормона – прогестерона, основная функция которого заключается в подготовке слизистой оболочки матки к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до тех пор, пока не сформируется плацента. Если же содержание прогестерона низкое в организме женщины, то эндометрий отторгает плодное яйцо.
Характер выделений при угрозе может быть как скудным, так и умеренным. Как правило, в этих коричневых выделениях можно просмотреть вкрапления слизи. Имеются еще и дополнительные симптомы: тянущая боль внизу живота, тошнота и порой даже рвота. В таких случаях просто необходимо вызвать скорую и стараться не волноваться – это может лишь усугубить ситуацию.
Зачастую при своевременном обращении за помощью к специалистам, беременность удается спасти. Врачи госпитализируют беременную женщину и сразу же начинают принимать меры по сохранению плода.
Выделения темного цвета при беременности на раннем сроке могут говорить о таком неприятном диагнозе, как внематочная беременность. Как многие уже поняли из названия, плодное яйцо прикрепляется не к полости матки, а к фаллопиевой трубе.
Главная опасность такой беременности заключается в том, что со временем рост плода может разорвать трубу и вызвать внутреннее кровотечение, что будет уже угрожать жизни матери. Кроме того восстановить маточную трубу после разрыва не удастся, а это значит, что повредиться и репродуктивная функция.
Как и любая другая патология, внематочная беременность сопровождается и другими симптомами, а в частности тянущими болями в животе, как правило, с той стороны, где «приютилось» плодное яйцо.
Такая беременность удаляется хирургическим путем, и речи об ее сохранении даже не может быть.
Еще одной патологией, при которой могут начаться коричневые выделения является пузырный занос. Причины его возникновения до сих пор так и не исследованы, но имеет место быть версия об отклонениях в хромосомном наборе плода. Вследствие чего возникла теория, что пузырный занос возникает по причине оплодотворения двумя сперматозоидами одной яйцеклетки, либо одним, но который имеет двойной набор хромосом. В результате плод получает тройной набор хромосом: 23 материнских и 46 отцовских, либо все отцовские.
Поскольку именно отцовские клетки помогают в развитие плаценты и околоплодного пузыря, то патология пузырного заноса сказывается именно на них. Вместо полноценной плаценты образуется на стенках матки доброкачественная опухоль со множественными кистами, которая состоит из мелких пузырьков с жидкостью.
Развитие данной патологии может быть полным или частичным, и в разных случаях возможно как рождение нормального ребенка, так и его смерть во втором триместре. Полный пузырный занос изменяет все ткани плаценты, в таком случае эмбрион погибает практически сразу, а пораженная ткань попадает в мышечную ткань матки, а пузырьки опухоли могут попасть в кровь, где в результате дать метастазы.
Проявляется данный недуг коричневыми кровянистыми выделениями, в которые зачастую попадают пузырьки. Кроме этого женщина может ощущать тошноту и чуть реже рвоту. Для постановки диагноза необходимо УЗИ и сдача крови на ХГЧ.
Если у женщины подтверждается диагноз: пузырный занос, то чаще всего плод и патологическая ткань удаляются, а в некоторых случаях удаляют и матку, поскольку после такой патологии у некоторых женщин образуется рак.
Одной из самых популярных причин появления коричневых выделений на этом сроке является отслойка плаценты. Такое явление опасно как для матери, так и для малыша. Отслоившаяся плацента уже не в состоянии обеспечивать плод всеми микроэлементами и питательными веществами и вследствие ее отслоения у женщины может начаться серьезное кровотечение.
В большинстве случаев данная проблема присуща женщинам с высоким артериальным давлением. Может быть эта патология вызвана рубцами на матке от аборта или кесарева сечения. Проявляется отслойка плаценты тянущей болью в области матки и выделениями коричневого цвета, которые могут быть как скудными, так и обильными. Отслоение плаценты не лечится и единственное, что можно сделать в данном случае – это провести экстренное кесарево сечение.
В третьем триместре коричневые мажущие выделения могут возникнуть по ряду причин, в том числе и по тем, которые мы перечислили выше. На последних неделях слизистые выделения могут говорить о подтекании слизистой пробки, которая закрывает шейку матки и защищает ребенка от инфекций и иных воздействий внешней среды.
Как правило, слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя может отойти и раньше. Но в любом случае обратиться к специалисту стоит немедленно, ведь помимо безопасных причин коричневые выделения могут появляться вследствие развития эрозии шейки матки, инфекций и воспалительных процессов и по ряду других причин.
Как бы не был загадочен и непредсказуем ваш организм, он нуждается в квалифицированном акушере, который приоткроет его загадки и поможет появиться на свет вашей здоровой и крепкой крохе.
Коричневые выделения при беременности во втором триместре вызывают если не панику у беременной девушки, то обеспокоенность. Поскольку об опасности кровотечения известно всем, то при наличии любого рода на столь большом сроке женщина испытывает страх. Как себя вести при выделениях коричневого цвета, можно ли их остановить и какая причина такого осложнения, рассмотрим далее.
Из влагалища на ранних сроках, как правило, не несут опасно симптоматики и осложнения, поскольку такое проявление во многом обусловлено особенностями строения матки и крепления плода. Через несколько недель состояние стабилизируется, беременная не наблюдает коричневых отделений в любое время суток.
Информация
Второй триместр определяется периодом вынашивания плода с 14 по 27 неделю. Это достаточно большой срок, на котором плод уже сформирован, дальше происходит только его рост и формирование внутренних органов в автономном режиме.
И вот когда опять появляются коричневатые отделения на втором триместре беременности, конечно же, такое состояние вызывает обеспокоенность у женщины, и не зря. В большинстве случаев такое симптоматическое проявление является результатом образования патологий в развитии плода, плаценты или внутренних органов матери. Среди основных причин стоит выделить:
Вместе с тем, необходимо обратить внимание на консистенцию, цвет и количество мажущих отделений.
Светлые коричневатые не обильные консистенции свидетельствуют о наличии инфекций в родовых путях или травм, которые могли случиться по причине давления плода на шейку матки или дно матки, а также в результате сексуального контакта.
Если наблюдаются несколько дней, но состояние не ухудшается, роженица чувствует себя хорошо, ощущает движение малыша, переживать не стоит. Можно провести дополнительное исследование на УЗИ для контроля и снятия напряжения.
В том случае, когда консистенции темного цвета сопровождаются болями или ноющими ощущениями в области поясницы, почек, низа живота, необходимо срочно пройти обследование у гинеколога. Лечение назначается в зависимости от ситуации и сложности диагноза.
Желтоватый или насыщенный бежевый оттенок также может свидетельствовать о нарушенной целостности ткани внутри органа. Желтый цвет – это эритроциты, которые ранее окислились и вышли на наружные половые органы. Время свертывания крови, как правило, несколько часов, поэтому если такое состояние повторяется, необходимо провести дополнительный контроль УЗИ и кардиограммы сердечка малютки.
Однако для того, чтобы не гадать о лечении, а назначить действенное воздействие терапевтическими методами, необходимо пройти комплекс исследований и уточнить истинные причины формирования таких консистенций на втором триместре беременности.
Среди основных причин проявления данного характера гинекологи выделяют:
Врачами акушерами рассматривается и иные варианты, причины проявления такого осложнения, но практически всегда выделения коричневого цвета на четвертом, пятом и шестом месяцах – повод к госпитализации и лечения в стенах акушерства и гинекологии.
Когда же коричневые отделения при беременности на втором триместре можно считать нормой? В ряде ситуаций определение такой симптоматики ведет врач, который берет все необходимые анализы, контролирует состояние беременной, ведет учет анамнеза.
Среди опасных проявлений и осложнений стоит считать такие симптоматические проявления, как отслоение плаценты и выкидыш. Замирание в развитии плода также может сопровождаться несильными выделениями, а потому при любых симптомах стоит обратиться к врачу с просьбой об установлении причин такого осложнения.
Опасность коричневых выделений на втором триместре – это потеря ребенка. Достаточно большой плод может погибнуть за несколько дней. Поэтому основная задача родителей – это своевременная диагностика и консультация.
Любого характера изменения в организме беременной женщины сопровождаются симптоматикой, которая не всегда может быть понятна. Однако если появились коричневого или бордового оттенка на сроках более трех месяцев – это всегда повод для дополнительных исследований и сбора анамнеза в динамике.
На практике коричневая мазня при беременности встречается очень и очень часто. Далеко не во всех случаях это предвещает опасность и сулит проблемы с вынашиванием. Но абсолютно всегда врачи призывают женщин в подобных ситуациях обращаться за медицинской консультацией: кровянистые выделения любого цвета, количества и консистенции на разных сроках беременности могут знаменовать собой реальную опасность.
Собственно, самая большая сложность в том-то и состоит: существует ряд причин, по которым кровянистые выделения на ранних и поздних сроках беременности рассматриваются как физиологическая норма, но также множество ситуаций, когда они являются признаком серьезного нарушения. А потому никогда не делайте скоропоспешных выводов и всегда подтверждайте свои догадки или опасения в кабинете гинеколога.
Если не в большинстве случаев, то, по крайней мере, очень часто женщин беспокоит такое явление на ранних сроках беременности. Причем оно может возникать уже в самые первые дни и недели - в 3, 4, 5, 6 недель. Иногда кажется, что это начало менструации, или что появилась коричневая мазня вместо месячных.
Скорее всего, это имплантационное кровотечение , происходящее в период между 6 и 14 днями после зачатия: оплодотворенное яйцо в это время крепится к стенкам матки, что может сопровождаться незначительным выделением крови любого цвета и едва заметными болями внизу живота со стороны имплантации . Чаще всего имплантационное кровотечение имеет бледный окрас - розоватый, кремовый, бежевый, светло-коричневый. Выглядит это как незначительные примеси крови к обычным влагалищным белям.
Поскольку с наступлением зачатия в организме беременной женины начинает господствовать гормон прогестерон , создавая в нем все необходимые для сохранения и развития беременности условия, под его воздействием светло-коричневые выделения могут время от времени возникать на разных сроках беременности, начиная от начала - 9, 10, 12 неделя. Они незначительные, не сопровождаются болевыми ощущениями и прочим дискомфортом. Могут напоминать выделения, как в последний день месячных. Также такой симптом может свидетельствовать о недостаточности прогестерона, и в таком случае беременность оказывается под угрозой срыва.
У некоторых женщин в норме появляется коричневая мазня в виде сукровицы (так называемая «мазня») в первом триместре - в дни предполагаемой менструации.
В большинстве случаев светло-коричневые выделения не представляют опасности, но риски все же могут быть . А вот если Вы наблюдаете темно-коричневые выделения при беременности, и особенно если они сопровождаются другими опасными симптомами, то к гинекологу следует обратиться незамедлительно.
Самостоятельно достоверно определить причину такого явления очень сложно, и даже практически невозможно. Это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться и сходить на осмотр к врачу. Нередки случаи, когда кровь из влагалища при беременности, в том числе и коричневого цвета, свидетельствует об угрозе выкидыша, что часто происходит на самых ранних сроках. Не исключено, что беременность развивается внематочно: в таком случае ее придется прервать . Если наряду с этим симптомом проявляются и другие признаки внематочной беременности , то медлить ни в коем случае нельзя: дорога каждая минута!
При жалобах на коричневые выделения из влагалища врач, вероятно, направит Вас на УЗИ, чтобы диагностировать Ваше состояние более точно.
Ультразвук способен выявить нарушения и патологии, которые требуют незамедлительной врачебной помощи:
Любое из этих состояний требует незамедлительной медицинской помощи. И любое из них способен подтвердить только специалист. А потому бездействовать или полагаться на собственные догадки, по меньшей мере, безответственно. Больше всего опасений должны вызывать коричневые выделения при беременности, если одновременно присутствует еще хотя бы один признак:
Наблюдаете у себя коричневые выделения при беременности, при этом болит живот, тошнит, кружится голова? Идите к врачу! И пусть он успокоит Вас тем, что это всего лишь «побочный эффект» Вашего состояния, ничем Вам и ребеночку не угрожающий. Дал бы Бог. А тем временем исключите любую физическую активность: показан строгий постельный режим. При этом ноги лучше уложить на возвышенность.
Мы еще не упомянули о том, что причиной появления коричневой крови из влагалища могут быть некоторые заболевания мочеполовой системы женщины. Также при эрозии шейки матки данное явление - вовсе не редкость. В таком случае коричневые кровянистые выделения могут появляться вследствие механического воздействия на шейку: после полового акта, после гинекологического осмотра и пр
Сама по себе ни эрозия, ни возникающие из-за нее выделения не несут больших угроз, но после родов заболевание придется подлечить, если оно не исчезнет самостоятельно.
Если же возникают кровянистые выделения на 38-39 неделе беременности, то очень велика вероятность того, что это отходит слизистая пробка. Она выглядит как фрагмент прозрачной или белесой слизи, которая может содержать в себе прожилки крови. Иногда пробка отходит постепенно, частями (незначительные слизистые выделения) или сразу вся целиком (в виде сгустка из плотной слизи), но всегда это является предвестником скорых родов: они могут начаться уже спустя несколько часов либо же только через несколько дней или даже недель.
Специально для - Елена Семенова
Коричневые выделения могут возникать при беременности на любом сроке – с первых дней после зачатия до родов. Подобная симптоматика практически всегда указывает на серьезную патологию и требует срочной врачебной помощи. Важно знать, почему возникают коричневые выделения – только так можно найти их причину и избежать развития осложнений.
Выделения из влагалища коричневого цвета – это всего-навсего кровь. Подобный оттенок возникает при незначительном кровотечении. Выделения обычно скудные, мажущие, видны как капли на белье или ежедневных прокладках. Реже они становятся умеренными и требуют применения впитывающих средств для интимной гигиены.
Коричневые выделения могут возникать в начале кровотечения, и тогда со временем они будут усиливаться. Отделяемое из влагалища станет обильным, цвет сменится на алый, темно-вишневый. Возможно появление сгустков крови. При беременности такое состояние представляет угрозу для жизни женщины и плода. Требуется экстренная медицинская помощь!
Выделения коричневого цвета могут указывать и на конец кровотечения. Процесс уже прекратился, и остается только незначительное отхождение крови. Эти выделения чаще всего случаются при частичной отслойке плаценты с формированием ретроплацентарной гематомы. Такое кровотечение уже не опасно, однако оставлять женщину без внимания нельзя. Показано наблюдение врача – в условиях стационара и далее в женской консультации.
В норме появление коричневых выделений допускается только в одном случае – в первом периоде родов. С началом схваток шейка матки начинает растягиваться и постепенно раскрываться. Схватки – ритмичные сокращения миометрия – длятся от нескольких часов до суток. Это довольно болезненный процесс, сопровождающийся незначительными надрывами шейки матки и повреждением ее слизистой оболочки. На этом фоне и возникают незначительные коричневые выделения из половых путей – признак того, что все идет по плану, и роды продолжаются.
Выделения из половых путей не всегда окрашены в коричневый цвет. Нередко отмечается появление прожилок алой крови, что также говорит о раскрытии шейки матки. Выделения скудные, в виде капель крови на белье или прокладках. Усиление подобных выделений указывает на развитие осложнений:
При усилении кровотечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Лечение возникших осложнений проводится в родильном отделении.
Существует несколько состояний, способных привести к появлению коричневых выделений:
После оплодотворения сформировавшийся зародыш движется по маточным трубам и на 7-8-й день достигает полости матки. Здесь он какое-то время ищет удачное место и внедряется в слизистую оболочку. Есть мнение, что этот процесс сопровождается незначительными коричневыми выделениями из половых путей – имплантационным кровотечением.
Не все гинекологи придерживаются единого мнения по этому вопросу. Некоторые врачи считают имплантационное кровотечение вариантом нормы и советуют своим пациенткам не беспокоиться по этому поводу. Другие доктора указывают на то, что никаких кровянистых выделений при беременности быть не должно, и это не что иное, как сбой при внедрении плодного яйца в стенку матки – и признак скорого выкидыша.
Истина, вероятно, находится где-то посередине. Чтобы не пропустить развитие опасной патологии, важно внимательно наблюдать за своими ощущениями спустя неделю после зачатия. Если появившиеся выделения длятся не более суток и не причиняют дискомфорта, волноваться не стоит. При усилении кровотечения необходимо обратиться к врачу – исключить осложнения беременности.
Кровянистые выделения из половых путей – ведущий симптом выкидыша на ранних сроках. Этому состоянию предшествует повышение тонуса матки и появление тянущих болей внизу живота, в поясничной области, в промежности. Пока плодное яйцо плотно сцеплено со стенкой матки, никаких патологических выделений не наблюдается. Появление коричневых или алых пятен крови говорит о том, что плодное яйцо частично или полностью отошло от стенки матки, и организм женщины пытается избавиться от плода.
При начавшемся выкидыше коричневые выделения наблюдаются только на ранних этапах. Они быстро становятся алыми или вишневыми, обильными, нередко со сгустками. Дальнейшее развитие событий возможно по двум сценариям:
Подтвердить диагноз помогает УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно определить степень отслойки хориона, оценить состояние эмбриона и услышать его сердцебиение. Если сердечко бьется, проводится сохраняющая терапия. В иной ситуации лечение не показано.
Важно знать! На просторах интернета можно встретить много рассказов о том, как во время беременности у женщины не прекращалась менструация. Будущие мамы говорят о том, что месячные приходят точно в срок или с небольшими отклонениями, но почти всегда оказываются более скудными. Вот только никакой менструации во время беременности быть не может. Яичники не работают, овуляция не случается, эндометрий не отслаивается. То, что женщины принимают за месячные, оказывается признаком начавшегося выкидыша – состоянием, требующим срочной медицинской помощи.
Появление скудных коричневых выделений без тянущих болей внизу живота может быть признаком неразвивающейся (замершей, регрессирующей) беременности. При этой патологии эмбрион погибает, но полноценной отслойки плодного яйца от стенки матки не происходит. Коричневые и алые выделения возникают спустя 3-4 недели после гибели плода и говорят о скором развитии инфекции. Если помощь не будет оказана, плодное яйцо начнет разлагаться, что приведет к инфицированию полости матки, перитониту и сепсису с летальным исходом.
Подтвердить диагноз можно при обследовании:
Лечение только хирургическое – удаление плодного яйца и выскабливание полости матки. Погибший эмбрион не способен выйти самостоятельно, и без помощи специалиста здесь не обойтись.
Эктопическая (внематочная) беременность – это расположение плода вне полости матки. Плодное яйцо может прикрепиться в месте, не предназначенном для его существования – в маточной трубе, реже в яичнике или на брюшине. Эмбрион обречен на гибель. На сроке 4-8 недель происходит отслойка хориона или разрыв плодовместилища. Этот процесс сопровождается появлением коричневых или алых выделений из половых путей и иными симптомами:
Лечение хирургическое – удаление плодного яйца. На ранних сроках можно убрать только эмбрион, сохранив маточную трубу или яичник. Чем больше размер плодного яйца, тем сложнее выполнить органосохраняющую операцию. Нередко проводится удаление всей маточной трубы или яичника.
Операции при брюшной беременности требуют особого мастерства врача, поскольку плодное яйцо зачастую крепится на крупные сосуды. Без помощи ангиохирурга здесь не обойтись.
Отслойка от стенки матки нормально расположенной плаценты возникает во второй половине беременности. Причиной этого опасного состояния становится гестоз, артериальная гипертензия или иная тяжелая патология. Привести к может и травма живота. В результате развивается кровотечение, начальным симптомом которого могут быть незначительные коричневые выделения из половых путей.
При появлении первых признаков отслойки плаценты женщина госпитализируется в акушерский стационар. Экстренно проводится УЗИ для оценки жизнеспособности плода. Если плод жив, назначается сохраняющая терапия. При массивном кровотечении показано экстренное кесарево сечение.
В норме плацента располагается в дне или теле матки по передней или задней стенке. Край плодного места при этом находится выше внутреннего зева на 7 см и более. Если плацента расположена слишком низко и перекрывает выход из матки, говорят о предлежании. Такое состояние сопровождается безболезненными кровотечениями на всем протяжении беременности и может привести к развитию анемии.
Полное предлежание плаценты – это показание к кесареву сечению. Иным путем плод не сможет покинуть полость матки. При частичном перекрытии маточного зева естественные роды возможны, но они сопровождаются высоким риском кровотечения. Окончательно метод родоразрешения выбирается после обследования.
К появлению коричневых вагинальных выделений на любом сроке гестации могут привести такие состояния:
Контактные коричневые выделения возникают при эрозии или полипе шейки матки и являются единственным симптомом патологии. Спровоцировать кровотечение могут такие ситуации:
Диагноз выставляется при осмотре в зеркалах. Уточнить тип образования можно при проведении кольпоскопии. Зачастую полип оказывается децидуальным (выросшим из плаценты), а эрозия – функциональной эктопией. Такие состояния лечения не требуют и проходят самостоятельно после родов. При частых кровотечениях может быть предложено прижигание очага во время беременности.
Коричневые выделения с желтоватым или бурым оттенком встречаются при кольпите или цервиците. Воспаление влагалища и матки нередко приводит к незначительной травматизации слизистой оболочки половых путей. Патологические выделения, вызванные размножением различных микроорганизмов, смешиваются с каплями крови, что и приводит к появлению характерных симптомов.
Сопутствующие признаки:
Диагноз выставляется после микробиологического исследования отделяемого из влагалища и с шейки матки. Лечение подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
Доброкачественная опухоль матки, расположенная в подслизистом слое, может приводить к появлению кровянистых выделений во время беременности. Выраженность их может быть различной – от скудных коричневых до ярко-алых. В последнем случае беременность быстро прерывается, так как существующая миома не дает развиваться плоду и мешает прикреплению плодного яйца. Если эмбрион выживает, лечение миомы проводится после родов.
Коричневые выделения – это практически всегда признак кровотечения. При появлении подобного симптома нужно как можно скорее обратиться к врачу. Отказ от медицинской помощи приводит к развитию осложнений и создает реальную угрозу жизни женщины и плода.
