Радость женщины, обнаружившей, что она скоро станет матерью, нередко омрачает наступающее следом за этим известием ухудшение самочувствия: тошнота, рвота, усталость, непереносимость запахов, гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Эти симптомы появляются не у всех, но большинству будущих матерей приходится испытывать хотя бы часть «прелестей» этого частого спутника беременности.
Токсикоз при беременности на ранних сроках не обязательно проявляется тошнотой. У него немало и других «обличий» — о них, а также о причинах токсикоза и путях избавления от него мы сейчас поговорим.
Токсикоз беременных – это комплекс симптомов, наблюдающихся у женщин, ожидающих ребенка, связанных с адаптацией материнского организма к «поселившемуся» в нем плоду.
Признаки токсикоза на ранних сроках беременности:
Симптомы токсикоза не всегда стандартны. К типичным проявлениям относятся утренний токсикоз и вечерний (если женщина ложится спать на полный желудок). После рвоты обычно наступает облегчение.
На раннем сроке так проявляется токсикоз в норме. У токсикоза первой половины беременности бывают и другие признаки.
В последнем случае женщина не может ни утром, ни вечером терпеть состояние голода. Многие думают, что у них просто возрастает аппетит из-за формирования плода, а на самом деле так выглядит особая форма токсикоза. Именно голод и провоцирует ощущение тошноты, которое исчезает после принятия пищи (галетного печенья, сухарика).
Птиализм, мучающий женщину в начале периода вынашивания ребенка и частая рвота (более 8 раз в сутки), опасны обезвоживанием в крайних своих проявлениях.
Одной из тяжелых форм считается бронхиальная астма. К счастью, она наблюдается крайне редко.
Почему возникает токсикоз в первые месяцы совместного сосуществования матери и плода, точно сказать медики не могут до сих пор.
Причины раннего токсикоза беременных врачи подразделяют на:
Еще одна причина раннего токсикоза беременных — женщины: организм плода – это чужеродный белок, ведь в его зачатии участвуют двое: мужчина и женщина, поэтому материнские иммунные клетки «защитники» пытаются расправиться с «чужаком». Но природа разумна и на ранних сроках иммунная система претерпевает изменений, общий иммунный ответ снижается, но локально – в месте имплантации активизируется. Это происходит во время беременности на самых ранних этапах, пока не сформируется плацента, а с нею и фетоплацентарный барьер.
Токсикоз возникает также из-за «непривычной» концентрации гормонов: и . Повышение их уровня влияет на подкорковое вещество головного мозга. В начале беременности начинается перестройка нервной системы: она не успевает адаптироваться к мощным и кардинальным гормональным изменениям, которые возникают на ранних сроках.
Поражаются в первую очередь самые уязвимые центры, отвечающие за рвотный рефлекс и слюнотечение. Поэтому токсикоз беременных и начинаются с этих симптомов (рвота, тошнота, иногда течет слюна в большом количестве, нарушается самочувствие).
Но все эти проявления преходящи и, в большинстве случаев, не требуют лечения, самостоятельно заканчиваются к м. На этом сроке заканчивается формирование плаценты, она берет на себя гормональные процессы и явления токсикоза прекращается. У будущей мамы появляются бодрость и хорошее настроение.
Кроме этого, прогестерон расслабляюще действует на мускулатуру матки, чтобы она не сократилась и не «выбросила» плод. Расслабляется также гладкомышечный аппарат кишечника, содержимое задерживается в нем. Желудочно-кишечный тракт работает медленно, плохо выводит продукты обмена веществ. В итоге у женщин развивается токсикоз.
Психологические причины: женщина может нервничать (причем она может испытывать волнение на подсознательном уровне, внешне это не проявляется) по поводу изменения своего социального положения. Она испытывает тревогу относительно материальной стороны, опасается за здоровье и благополучие будущего ребенка. Все это приводит к возникновению неприятных симптомов токсикоза. У женщин, спокойных за себя и за своего ребенка, токсикоз проходит быстрее и проявляется не так ярко. Практика показывает, что у женщин активных на рабочем месте, руководителей, предпринимателей, на плечах которых есть груз ответственности, токсикоз развивается раньше и длится дольше.
Ранний токсикоз беременных начинается, когда плодное яйцо прочно закрепляется в стенке матки и начинает выделять в кровь материнского организма вырабатываемые им вещества. Обычно это пятая или .
Иногда женщины испытывают дурноту уже с первых дней задержки. Сколько длится токсикоз и когда заканчивается – индивидуально для каждой беременной. Но к концу первого триместра ситуация должна нормализоваться.
Имбирь используют и в чистом виде – не обязательно как компонент напитка. Чтобы легче было пережить непростой период первого триместра, имейте под рукой кусочек корня имбиря: пожуйте его в трудную минуту или просто натрите им язык. Резкий приступ дурноты поможет кусочек льда, который нужно подержать во рту. Сделайте лед заранее.
Вышеописанные меры помогут устранить токсикоз, если он легкий, и облегчить его симптомы, если врач установил среднюю степень токсикоза.
Признаки средней степени:
Токсикоз может стать особенно сильным, если женщина вынуждена ходить на работу, где ей приходится постоянно быть в напряжении. Тогда остановить проявления патологического состояния нередко можно бывает лишь в стационаре. Дома можно лишь ослабить приступы, снизить интенсивность симптомов, но справиться самостоятельно с токсикозом тяжелой степени не получится. Спастись от жуткого токсикоза тяжелой степени и сохранить плод можно только в больнице.
Причинами сильного токсикоза на ранних сроках выступают резкие скачки гормонального фона, наличие хронических заболеваний у беременной. Хотя снова нужно отметить, что точных причин назвать пока никто не может.
Сильный токсикоз на ранних сроках беременности выражается в:
Ухудшаются клинические показатели крови: повышается уровень лейкоцитов, из-за обезвоживания, растет уровень креатинина и мочевины. Сильный токсикоз при беременности требует срочного медицинского вмешательства. Ужасный токсикоз на — грозит выкидышем, а также серьезным ухудшением состояния самой пациентки.
Лечение в стационаре помогает убрать даже сильнейший токсикоз. В дальнейшем беременной придется быть особенно внимательной к своему состоянию, так как есть риск появления позднего токсикоза во время третьего триместра.
Медицинская помощь при токсикозе на ранних сроках заключается в назначении специальных препаратов, нормализующих функционирование ЖКТ и способствующих выведению токсинов из организма.
Борьба с токсикозом на ранних сроках беременности начинается с помещения пациентки в стационар и обследования.
Одним из главных препаратов, быстро снимающих рвотные позывы, является церукал. Если у женщины нет температуры (а при средней степени бывает субфебрилитет) и более-менее нормальные показатели крови, бывает достаточно церукала в таблетках и энтерсорбента (например, энтеросгеля).
Быстро снять симптомы интоксикации и обезвоживания помогает внутривенное капельное введение физиологического раствора, глюкозы, солевых растворов: Рингера и других (нужно ставить капельницы).
Если наблюдаются редкие формы токсикоза (например, без рвоты, но с яркими кожными проявлениями), лечение необходимо корректировать с участием узких специалистов (например, дерматолога и аллерголога).
Часто применяют при среднем и тяжелом токсикозе такие лекарственные средства:
Хофитол защищает от поражения печень. Он хорошо снижает уровень мочевины в крови, улучшает кровоснабжение плаценты. Действует как легкое мочегонное и желчегонное.
Полисорб, энтеросгель, а также фильтрум и смекта являются адсорбентами, впитывающими продукты метаболизма и мягко выводящими их. Лекарства не всасываются в кровь и абсолютно безопасны для плода. Дозировку прописывает врач.
К безопасным и косвенно помогающим при токсикозе препаратам относится но-шпа. Она снимает спазмы органов ЖКТ. Пить ее следует по рекомендации гинеколога.
Полностью вылечить токсикоз первого триместра трудно. Но можно снять многие симптомы и тем облегчить себе жизнь. Со временем токсикоз должен уйти сам. Это происходит ко второму триместру.
Питание беременных при токсикозе на ранних сроках имеет свои особенности. Какую-то специальную строгую диету соблюдать не нужно, но следует как можно лучше скорректировать свой рацион.
В течение первых трех месяцев для предупреждения приступов тяжелого токсикоза надо максимально облегчить работу кишечника, для чего кушать больше фруктов и овощей, а объем мяса сократить.
Пережить токсикоз проще, если питаться дробно, то есть делить пищу на маленькие порции и перекусывать часто и понемногу, не дожидаясь сильного чувства голода.
Продукты питания должны содержать все необходимые плоду вещества. Налегайте на кисломолочные продукты: кефир, творог, творожную запеканку. Можно приготовить жидкую манную кашу – почему-то некоторым она хорошо помогает спастись от дурноты и не потерять вес.
Не надо заставлять себя есть насильно – если нет аппетита, надо подождать, пожевать кусочек имбиря, корку или лимона.
А вот пить нужно обязательно не меньше 1,5 л воды в сутки, особенно при наличии рвоты. Спастись от утреннего токсикоза можно, заморозив кубик льда с лимонным соком и с утра, натощак проглотив его. Только кубик должен быть совсем маленьким.
Правильное питание должно помочь предотвратить развитие токсикоза. Но единого рецепта для всех не существует. Подбирайте продукты, компонуйте их так, как вам понравится, пусть это даже странные и диковатые на первый взгляд сочетания, найдите свой способ справляться с негативными проявлениями. И помните: ранний токсикоз – это нормально. Он не говорит об опасности выкидыша и других патологиях. Просто материнский и детский организмы приспосабливаются друг к другу. Надо потерпеть – и все наладится. Обращения к врачу требуют лишь тяжелые случаи с потенциальной угрозой для жизни. Но, к счастью, они бывают редко.
С токсикозом различной степени выраженности сталкивается почти 2/3 беременных. Он способен существенно ухудшить самочувствие женщины и даже стать причиной ее госпитализации. К счастью, в большинстве случаев токсикозы беременных не приводят к потере трудоспособности, хотя это состояние и накладывает определенные ограничения на режим и питание.
Беременность без токсикоза – абсолютная норма. Но в современном мире такое встречается нечасто, и отсутствие каких-либо дискомфортных симптомов уже в первые дни после задержки менструации нередко воспринимается женщиной как тревожный знак. Так что же такое токсикоз?
Этим термином обозначают группу патологических состояний, которые возникают только в период беременности, приводят к ухудшению самочувствия женщины и проявляются экстрагенитальными симптомами. Они могут появляться еще до регистрации задержки менструации и получения положительного теста на беременность. Так что многие женщины считают такое состояние самым первым и вполне достоверным признаком успешного зачатия.
На самом деле токсикоз относится к сомнительным признакам беременности. Ведь его симптомы неспецифичны, порой их бывает затруднительно отличить от признаков различных соматических заболеваний. Кроме того, некоторые появляющиеся у беременной жалобы могут носить психогенную природу, то есть не иметь физиологической связи с развитием в матке эмбриона. А иногда имитирующее токсикоз состояние и вовсе возникает вне беременности. Такое возможно, если женщина очень ждет ее наступления и имеет склонность к соматизации своих эмоций в силу индивидуальных психологических особенностей.
Термин «токсикоз» был введен в обиход в начале прошлого века. Причем первоначально им обозначали патологические экстагенитальные состояния, возникающие на любом сроке гестации. В настоящее время токсикоз диагностируют только в 1 триместре. А на более поздних сроках пользуются термином «гестоз». И это уже значительно более тяжелое и потенциально опасное для жизни плода и женщины состояние. Но и сейчас иногда называют поздним токсикозом, что является не вполне корректным термином.
Согласно современной классификации, к токсикозу относятся:
По выраженности токсикоз может иметь 3 степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую. Это является определяющим при решении вопроса о госпитализации беременной, даже если у нее не выявляется признаков угрозы прерывания и отклонений в развитии беременности.
Достаточно долгое время развитие токсикоза связывали с отравлением организма женщины продуктами обмена (токсинами), образующимися в процессе развития эмбриона. В настоящее время эта теория признана несостоятельной, так как не объясняет исчезновение основных симптомов по мере прогрессирования беременности. В последующем высказывалось много других предположений, и некоторые из них нашли отражение в современном понимании патогенеза токсикоза беременности. Изучение этого состояния ведется и сейчас, ведь окончательно механизмы развития ключевых симптомов все еще не установлены.
На сегодняшний день считается, что основные причины токсикоза при беременности кроются в развивающемся гормональном дисбалансе в организме женщины и в изменении функционального состояния ее центральной нервной системы (особенно диэнцефальной области и парасимпатической части). В последующем возникают вторичные дисметаболические нарушения. Это усугубляет состояние и может способствовать формированию уже не функциональных, а структурных изменений в некоторых внутренних органах с появлением новых симптомов. При тяжелом течении токсикоза развиваются дистрофические изменения.
Например, рвота приводит к дегидратации и электролитному дисбалансу. Это может уже вторично провоцировать нарушение работы пищеварительного тракта, судороги, нарушение функционирования центральной нервной системы и сердца. Сопутствующее токсикозу голодание или низкое усвоение основных питательных веществ способствуют гипопротеинемии и накоплению кетоновых тел. При неблагоприятном развитии событий это может стать причиной тяжелой прогрессирующей гиперлипемии с последующей жировой инфильтрации печени.
В некоторых случаях признаки токсикоза могут быть объяснены аллергизацией организма беременной белками трофобласта.
Патогенетически важные дисгормональные расстройства ранних сроков беременности:
В настоящее время дисгормональные изменения считаются ключевыми в патогенезе токсикоза.
Токсикоз развивается не у всех беременных. Даже у одной и той же женщины период вынашивания первого и последующих детей могут отличаться. И если она уже испытывала токсикоз ранее, при второй беременности его симптомы могут и не беспокоить. И предугадать его появление невозможно.
Также бытует мнение о наличии зависимости между вероятностью появления токсикоза и полом зачатого ребенка. Но оно не имеет научных подтверждений. На самых ранних этапах беременности, когда обычно появляется токсикоз, все эмбрионы развиваются одинаково. У них еще нет дифференцировки репродуктивной системы, это будет происходить лишь с 8 недели гестации. Поэтому пол ребенка не может повлиять на развитие раннего токсикоза.
К предрасполагающим факторам относят:
Важно понимать, что наличие предрасполагающих состояний лишь повышает вероятность развития токсикоза. А их отсутствие не гарантирует хорошее самочувствие в первые месяцы беременности. С токсикозом нередко сталкиваются абсолютно здоровые и вполне эмоционально уравновешенные женщины. Это не является исключением из правил и говорит лишь о развитии у них реакции на происходящие при беременности изменения.
Через сколько времени после зачатия возникает токсикоз?
Сроки развития этого состояния достаточно индивидуальны, но в любом случае оно появляется лишь после имплантации плодного яйца в функциональный слой эндометрия матки. А этот процесс происходит не ранее чем через 5 суток после слияния яйцеклетки и сперматозоида, чаще всего на 9 день после овуляции.
Но у ряда женщин по различным причинам сроки имплантации сдвигаются и могут составлять как 7-8, так и 11-14 дней. При этом длительный временной промежуток между оплодотворением и внедрением плодного яйца чреват несохранением беременности, организм женщины просто не успевает адекватно отреагировать и предотвратить наступление менструации.
Чем объясняется такой срок?
Оплодотворение яйцеклетки чаще всего происходит в просвете маточной трубы. Поэтому для правильной имплантации образовавшееся плодное яйцо должно добраться до эндометрия. Также ему необходимо пройти определенные последовательные этапы развития и преобразоваться в процессе активного деления клеток в бластоцисту. Поэтому даже если оплодотворение происходит в полости матки, имплантация все равно возможна лишь спустя строго определенное количество дней.
Лишь после внедрения и закрепления плодного яйца в эндометрии организм женщины получает сигнал о наступлении беременности и начинает вырабатывать гормоны для ее пролонгации. А выраженное повышение уровня прогестерона и прогрессивное нарастание синтеза ХГЧ как раз и способны спровоцировать начало токсикоза. Но это обычно происходит не сразу после имплантации, и лишь по достижении определенной концентрации гормонов и вторичного изменения функционального состояния нервной системы. Кроме того, у каждой беременной своя чувствительность к происходящим в ее организме процессам.
Так на какой неделе начинается токсикоз?
Основная часть женщин начинают испытывать его симптомы в течение примерно 1,5 недель после задержки менструации. Чаще всего им предшествуют другие признаки нарастания уровня прогестерона: нагрубание груди, повышение чувствительности сосков и другие. Но у некоторых беременных они появляются практически одновременно с тошнотой, уже за неделю-полторы до предполагаемой даты менструации.
Наступившая после беременность тоже может протекать с токсикозом. При этом необходимо учитывать более позднюю имплантацию плодного яйца в связи с техническими особенностями и сроками процедуры переноса эмбрионов в полость матки. Поэтому симптомы токсикоза обычно возникают уже после подтверждения факта беременности с помощью лабораторного теста на ХГЧ и УЗИ.
Важно понимать, не исключен токсикоз и при . Ведь место имплантации не влияет на функционирование желтого тела, синтез гормонов поддерживается исходящими от развивающегося плодного яйца сигналами. Поэтому предположить внематочную беременность только по выраженности токсикоза невозможно, на эту патологию указывают другие симптомы.
Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.
Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.
Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.
Кроме того, опорожнение желудка может быть и не самопроизвольным. Желая облегчить состояние, уменьшить выраженность тошноты и чувства тяжести и переполнения в животе, некоторые беременные намеренно вызывают рвоту. Это чревато появлением травматических линейных надрывов слизистой оболочки пищевода в месте его перехода в желудок, что доставляет определенный дискомфорт и даже может стать причиной появления отдельных прожилок свежей крови в рвотных массах.
Ранний токсикоз может сопровождаться также изжогой – чувством жжения за грудиной с кислым привкусом во рту, а иногда и с ощущением раздражения в горле. Появление этого симптома объясняется расслаблением кардиального сфинктера между пищеводом и желудком с забросом кислого содержимого в верхние отделы и даже в ротовую полость. Вероятность изжоги повышается при намеренном провоцировании рвоты. Но в целом изжога обычно появляется на более выраженных сроках гестации.
Изменение общего состояния, характер и выраженность метаболических сдвигов при токсикозе первой половины беременности зависят от тяжести его течения. При многократной, изнуряющей рвоте появляются и нарастают другие симптомы. Они связаны с обезвоживанием, нарушением электролитного обмена, дефицитом белков и ухудшением функционирования внутренних органов. Сильный токсикоз – это фактически полиорганная недостаточность.
Основные критерии степени тяжести
Выделяют 3 степени тяжести рвоты беременных:
К счастью, неукротимая рвота беременных с прогрессирующим ухудшением состояния в настоящее время диагностируется редко. Ведь такая тяжелая форма токсикоза развивается путем постепенного утяжеления симптоматики, так что имеется возможность своевременной коррекции возникающих нарушений.
Большинство беременных сталкиваются с легкой формой токсикоза, проявляющегося тошнотой и утренней необильной рвотой. Это состояние не представляет никакой угрозы и даже не требует особого лечения. Тем не менее возможно развитие симптомов, требующих скорейшего обращения к врачу.
К ним относят:
Усиление имеющихся симптомов, появление новых нарушений – все это тоже требует консультации у врача.
Обследование беременных с жалобами на наличие симптомов токсикоза направлено на оценку их соматического состояния и исключение заболеваний, которые могут приводить к появлению сходных жалоб.
Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования:
Беременным с токсикозом необходимо обязательно регулярно контролировать уровень артериального давления. Ведь тошнота и слабость могут быть обусловлены его значительными колебаниями как в сторону повышения, так и в сторону явного снижения.
Особого внимания требуют беременные с внезапным исчезновением или резким ослаблением основных симптомов. Им показано внеплановое проведение УЗИ для подтверждения жизнеспособности эмбриона. Дело в том, что при замершей беременности токсикоз нередко быстро уменьшается из-за прекращения синтеза поддерживающих гормонов.
Лечение токсикоза легкой степени обычно не проводится. Лишь при развитии неврозоподобных реакций и снижении трудоспособности женщине может быть предложена терапия в условиях дневного или круглосуточного стационара. Среднетяжелые формы токсикоза являются основанием для решения вопроса о целесообразности госпитализации. А тяжело выраженные варианты требуют скорейшего помещения беременной в стационар или даже в отделение интенсивной терапии.
Важно понимать, что все назначаемые средства не способны полностью устранить основные симптомы, так как избавиться от токсикоза при сохранении его единственной причины (беременности) нельзя. Используемые препараты помогают купировать потенциально опасные для жизни осложнения, смягчают некоторые проявления и тем самым облегчают состояние женщины. При этом каждое назначаемое средство от токсикоза имеет свою точку приложения и определенные показания. Поэтому подбирать оптимальную терапевтическую схему должен только врач.
Возможные направления лечебного воздействия при токсикозах:
При тяжелом течении токсикоза с развитием угрожающих жизни и не поддающихся хотя бы частичной коррекции в течение суток состояний, решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям. Эта мера необходима и при развитии острой желтой атрофии печени.
Лекарственная терапия при токсикозе – все же отнюдь не повседневная мера. При легкой (а иногда и при среднетяжелой) рвоте беременных бывает достаточно немедикаментозных мер. К ним относятся диета, режим труда и отдыха, разнообразные народные средства от токсикоза. Некоторые женщины в этот период прибегают к помощи гомеопатов.
Широко используются травяные настои на основе мяты, ромашки, мелиссы, валерианы, шалфея, шиповника, душицы, имбиря. Некоторые из них оказывают легкое седативное действие, другие помогают уменьшить выраженность рвотного рефлекса. Но не стоит забывать, что фитотерапия является потенциально аллергенной. Кроме того, без согласования с врачом следует избегать растений, способных повлиять на и свертываемость крови.
Помогает от токсикоза при беременности и ароматерапия, несмотря на повышенную чувствительность женщины к запахам. Уменьшить выраженность тошноты можно при вдыхании небольшого количества эфирных масел мяты перечной, лимона, аниса, имбирного масла. Их обычно используют не в чистом (концентрированном) виде, а в смеси с базовым нейтральным маслом. Для таких ингаляций можно применять аромалампы, аромакулоны или просто наносить несколько душистых капель на носовой платок.
Питание при токсикозе – очень важный аспект. Пищу стоит принимать дробно, что позволит избежать переедания и продолжительных «голодных» промежутков. Многим женщинам удается справиться с утренней тошнотой с помощью легкого перекуса сразу после пробуждения, прямо в постели. Такой прием пищи позволит повысить уровень глюкозы в крови, ведь естественная утренняя субгипогликемия для беременной женщины может стать провоцирующим рвоту фактором.
В течение дня для уменьшения симптомов токсикоза можно использовать крекеры, дольку лимона, чайную ложку меда, небольшое количество семян подсолнечника, клюквенный морс. Состав такого перекуса подбирается индивидуально, опытным путем.
Еда в период токсикоза должна быть легкоусвояемой, аппетитно выглядящей, свежеприготовленной, с минимумом искусственных вкусоароматических и консервирующих добавок. При этом она должна обеспечивать поступление основных питательных веществ и иметь адекватную калорийность. Желательно отказаться от жарки и фритюра, использования жирных соусов, копченостей и фабричных колбасных изделий. Предпочтение следует отдавать запеченным, отварным и тушеным блюдам, а также свежим овощам и фруктам. Маринады и соленья допустимо использовать ограниченно, при наличии соответствующих вкусовых пристрастий.
Рекомендуется включить в меню продукты с высоким содержанием хорошо усваиваемого белка, витамина В6, полиненасыщенных жирных кислот. А вот свежеиспеченного хлеба, изделий из дрожжевого теста и муки высшего сорта, бобовых стоит отказаться – они способны усилить газообразование в кишечнике, что негативно скажется на самочувствии беременной.
Сколько длится токсикоз у беременных и на каком сроке гестации ждать исчезновения его симптомов? Этот вопрос – один из самых частых на приеме у акушера-гинеколога. Ведь тошнота и другие симптомы очень дискомфортны и даже могут нарушать социальную жизнь забеременевшей женщины.
Токсикоз характерен для первого триместра беременности, в большинстве случаев он начинает угасать на 12-14 неделях гестации. Но иногда его симптомы сохраняются еще некоторое время (примерно до 20 недель), что является вполне допустимым. Поэтому для обозначения этого состояния корректнее использовать термин «токсикоз первой половины беременности».
Исчезновение симптомов объясняется физиологическими перестройками, происходящими начиная с 12 недели гестации. Речь идет о формировании плаценты. Она не только образует полупроницаемый избирательный барьер между кровью матери и плода, но и выполняет эндокринную функцию. В начале первого триместра она начинает активно синтезировать ХГЧ и другие гормоны, которые до этого вырабатывались желтым телом в яичнике. И на 14-16 неделе эта функция полностью переходит к плаценте. При этом концентрация ХГЧ в крови женщины постепенно снижается, что и объясняет улучшение ее самочувствия.
Поэтому в начале второго триместра обычно и проходит токсикоз. Конечно, это происходит постепенно, с постепенным обеднением симптоматики и улучшением общего самочувствия и активности беременной.
Утренний токсикоз – достаточно частое явление ранних сроков гестации. И во многих случаях это не требует применения каких-то препаратов. По мере прогрессирования беременности его симптомы исчезают, что обычно позволяет женщине сполна насладиться периодом вынашивания ребенка.
Токсикоз является достаточно распространенным явлением во время беременности. Но нельзя утверждать, что он является обязательным признаком развития плода. Чаще всего данное состояние появляется в результате неправильного питания, патологий внутренних органов будущей матери и других неблагоприятных факторов. Поэтому, когда начинается токсикоз, не следует воспринимать его как данность, а лучше обратиться к врачу за советом.
Нельзя дать однозначный ответ, на каком сроке начинается токсикоз. В большинстве случаев, он проявляется на 4-6 неделе беременности. Однако ранние его признаки могут появиться уже через несколько дней (5-7) после зачатия, при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки.
Также нельзя точно сказать, сколько длится токсикоз, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма матери.
Но часто его симптомы проходят к концу первого триместра (13-14 неделя). Отдельно стоит выделить токсикоз в последние 2-3 месяца беременности, который может свидетельствовать о наличии патологии сердечно-сосудистой и мочеполовой системы женщины. Он может угрожать не только здоровью, но и жизни будущей матери, а также вызвать гибель плода.
В период, когда начинается токсикоз, у женщины наблюдается:
Достаточно редко ранний токсикозу беременных проявляется в виде зуда и дерматита.
Особое внимание следует уделить такому симптому, как рвота, имеющая три степени тяжести.
Первая степень характеризуется:
Но при этом не появляется признаков обезвоживания, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, нервных явлений, не происходит резких скачков давления, и общее самочувствие можно признать удовлетворительным.
Данная степень не требует медикаментозного вмешательства, и постепенно проходит к 12-14 неделе беременности.
Облегчение может принести изменение рациона питания, полноценный сон, отдых, прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции. Пользоваться народными средствами в этот период надо осторожно, так как даже «безобидная» настойка из трав может отрицательно сказаться на состоянии плода.
Вторая степень тяжести часто возникает уже через неделю после зачатия и проявляется:
Подобное состояние требует медикаментозного вмешательства под наблюдением врача.
Третья степень тяжести в некоторых случаях может служить показанием к прерыванию беременности, так как несет реальную угрозу жизни матери и при отсутствии лечения заканчивается летальным исходом.
Такой ранний токсикоз сопровождается:
Данная степень тяжести требует госпитализации и лечения под наблюдением медиков.
Точная причина, почему возникает токсикоз после зачатия, не установлена. Однако существует ряд факторов, которые могут его спровоцировать.
К ним относятся:
В случаях, когда начинается токсикоз после седьмого месяца беременности, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Такая патология носит название гестоза и протекает в четыре стадии.
Гестоз требует медикаментозного лечения. В противном случае беременность заканчивается летальным исходом матери.
Бывают случаи, когда после проявлений первых симптомов раннего токсикоза они внезапно прекращаются. Это может свидетельствовать, хотя и не обязательно, о замирании плода. Для подтверждения или исключения данного предположения следует пройти УЗИ или сдать кровь на хорионический гонадотропин.
Если речь идет о раннем токсикозе на первых неделях беременности, протекающем в легкой форме, то основными способами облегчения состояния являются:
Существует народный действенный способ против утреннего токсикоза в первые недели беременности. Сразу после сна, не вставая с постели, нужно что-нибудь съесть. Это может быть сухарик, карамельная конфетка, кусочек сыра или крекер. Через 5-10 минут можно медленно подняться, не совершая резких движений и наклонов. Далее можно заниматься обычными утренними делами.
В редких случаях, когда тошнота и рвота долго не проходят, можно принять противорвотный препарат. Иногда помогает таблетка Но-шпы.
Еще одним методом устранения тошноты являются мятные леденцы или чай с листочками этого растения. Но здесь следует знать, что потребление отвара или настойки мяты в чистом виде может вызвать головную боль.
При тяжелых проявлениях токсикоза лечение может назначить только врач.
На протяжении всего времени, сколько длится токсикоз, сопровождающийся рвотой, надо строго следить за количеством потребляемой воды, чтобы предотвратить сгущение крови и дополнительную нагрузку на сердце.
Планируя зачатие ребенка, нужно заблаговременно сбалансировать свой рацион по содержанию витаминов и минералов, исключить вредные продукты, алкоголь, психотропные вещества (кофе, шоколад) и никотин. Также следует пройти полное обследование на наличие хронических инфекций и патологий, а при их обнаружении принять меры по устранению.
Все эти действия помогут избежать или облегчить проявления токсикоза и протекание беременности в целом.
Токсикоз — дословно обозначает отравление, проникновение в кровь ядовитых веществ. Это не только частый симптом беременности, но и признак воздействия любым (пищевым, промышленным, химическим) ядом, и показатель внутренней интоксикации (например, при раковых опухолях или при диабете).
Токсикоз проявляется как классическая реакция по выведению ядов. Его первые симптомы — тошнота и рвота. Также возможны понос, боли верхней части живота, неприятный запах изо рта, обложенный язык, изжога. Как правило, отсутствует аппетит и нарушается сон.
Традиционно будущую маму беспокоит вопрос, когда закончится токсикоз при беременности, и какой вред он может принести малышу? Чтобы ответить, рассмотрим, какие изменения происходят в организме женщины, и что провоцирует реакции интоксикации.
Токсикоз при беременности — это комплекс патологических изменений в организме, при которых в кровь попадают ядовитые вещества. К выведению ядов подключаются органы пищеварения, вследствие чего нарушается их работа. Несмотря на повсеместное распространение интоксикаций, их появление при беременности — не норма, а патология . Различают ранние токсикозы (в первые три месяца беременности) и поздние (в последние два месяца вынашивания малыша).
Токсикоз при беременности на ранних сроках сопровождается тошнотой и изжогой. Источником ядов становятся собственные органы и ткани. Кроме тошноты, появляются следующие симптомы:
Чтобы понять, как избавиться от токсикоза на ранних сроках беременности, проанализируем причины его возникновения.
Медики спорят о причинах интоксикации во время беременности. Здесь используются разные теории (адаптация организма, изменения гормонального фона, формирование плаценты). Так, одной из вероятных причин является развитие плаценты, которое до 4-го месяца беременности сопровождается выбросом в кровь матери токсических компонентов.
Другая теория говорит о том, что растущий в утробе плод может восприниматься как инородное тело, и подвергаться атакам иммунной системы матери с последующим образованием отравляющих компонентов.
Однако ни одно из предложенных объяснений не может сказать, почему у одних женщин токсикоз есть, а у других нет (ведь гормональный фон одинаково меняется у всех).
Нетрадиционная медицина объясняет токсикоз в первой половине беременности самоочищением организма. Начало беременности стимулирует высвобождение шлаков, которые организм матери хранил в печени, почках и других внутренних органах. В состоянии повышенных нагрузок внутренние органы выбрасывают часть токсинов в кровь и кишечник для дальнейшего выведения наружу. Так формируются симптомы интоксикации.
Если женщина до беременности была здорова, питалась натуральными продуктами, пила чистую воду и дышала чистым воздухом, токсических симптомов во время беременности у неё не будет. Для неё не встанет вопрос «как избавиться от токсикоза при беременности».
Для большинства женщин, которые проживают в промышленных центрах, ежедневное отравление выбросами промышленных предприятий и автотранспорта — это норма. Кроме того, важную роль играют привычки питания: часто употребление колбас, копчёностей, фаст-фудов с синтетическими добавками загрязняет организм, формирует условия для болезней и будущих токсикозов.
Важно знать: к группе максимального риска относят женщин с заболеваниями ЖКТ. Именно у них тошнота и рвота проявляются сильно и длятся долго, часто требуют медицинского лечения.
Часто интоксикацию провоцируют психологические причины: нежеланием рожать ребёнка, сомнениями в целесообразности беременности.
Сроки проявления внутренней интоксикации индивидуальны. У некоторых женщин тошнота наступает с первого дня беременности и является верным признаком зачатия. У других неприятные ощущения начинаются только через 4 недели, вначале второго месяца развития малыша.
Однозначно ответить на вопрос «на какой неделе начинается токсикоз при беременности» нельзя. Однако можно ориентировочно определить, когда закончится неприятное состояние. Как правило, у большинства женщин тошнота и позывы к рвоте ослабевают на третьем месяце и полностью заканчиваются к четвёртому месяцу вынашивания малыша.
К этому времени в организме матери заканчивается ряд процессов:
Различают три степени токсических проявлений:
Чем тяжелее ощущения, тем больше будущую маму беспокоит вопрос — когда проходит токсикоз во время беременности?
Тяжёлые токсикозы не проходят самостоятельно, выматывают женщину и не оставляют ей сил для последующих родов. Поэтому своевременное лечение позволяет подготовиться к процессу рождения малыша.
Какие ещё могут возникнуть осложнения при сильных или длительных интоксикациях?
Итак, мы выяснили, на каком сроке беременности начинается токсикоз, и когда он должен закончиться. А теперь поговорим о том, почему необходимо обращаться за врачебной помощью при сильных или длительных интоксикациях.
Хотите кое-что интересное?
При тяжёлой степени проявления поражаются печень и почки организма. Нарушается водно-электролитный обмен и равновесие кислотно-щелочного баланса. Появляется запах ацетона изо рта.
Кроме того, нарушается усваивание питательных веществ, которые необходимы маме и растущему малышу. Поэтому одним из последствий токсикозов является потеря минералов с последующим остеопорозом и судорогами икроножных мышц.
Недостаток минералов в пище компенсируется костями и зубами матери. Вследствие чего ткани опорно-двигательного аппарата и зубов становятся мягкими, уязвимыми. Появляется или усиливается кариес, становятся возможны травмы и переломы при незначительных нагрузках.
Поздние токсикозы появляются в последние два месяца вынашивания малыша. Они отличаются сложным протеканием и серьёзными осложнениями: отёками, повышением артериального давления, белком в моче.
Сильный токсикоз при беременности на поздних стадиях называется гестозом. Он формируются у женщин с серьёзными заболеваниями печени, поджелудочной железы, а также почек и сердца.
Болезни органов выведения не позволяют организму справиться с повышенной нагрузкой. При этом часть токсинов от жизнедеятельности плода остаётся в крови матери, формирует стойкое отравление.
Токсикоз при беременности: мальчик или девочка?
Среди народных способов определить пол ребёнка — используются симптомы интоксикации. Они расцениваются как признак девочки. Проведенные медицинские исследования не подтвердили этот факт. Исследование проводилось в течение нескольких лет, с 1987 по 1995 год в Стокгольме. Среди 5900 женщин, которые обращались к гинекологу с жалобой на токсические проявления, у 55% родились девочки, а у 45% — мальчики.
Вопрос — почему нет токсикоза при беременности — актуален для женщин с проблемным вынашиванием.
При нормальном течении беременности у здоровой женщины не должно быть симптомов отравления.
Однако совсем по-другому надо оценивать ощущения тех женщин, которые стараются сохранить беременность на фоне угрозы выкидыша. Если при угрозе исчезли тошнота и позывы к рвоте, то это может быть признаком начавшегося аборта (самопроизвольного прерывания).
А теперь поговорим о лечении. Существуют прекрасные гомеопатические препараты, которые налаживают работу организма, нормализуют гормональный фон и работу выделительной системы. Это снижает проявление интоксикации и за 2-3 недели помогает полностью избавиться от неприятных ощущений. Однако для правильного назначения препаратов необходим врач-гомеопат, который подберёт вам индивидуальные гомеопатические средства . Общее лекарство от токсикоза при беременности будет малоэффективным.
Врач гинеколог пропишет вам ряд препаратов, которые снимут токсические проявления. Однако их применение во время беременности — спорно. Именно в первые месяцы закладываются органы и ткани ребёнка. Поэтому нужно очень ответственно подходить к выбору препаратов для лечения.
Можно обратиться к методам народной медицины, они не приносят вреда малышу, но требуют грамотного применения, правильного выбора того или другого снадобья.
Кроме того, можно предупредить тошноту и рвотные позывы, если подготовиться к беременности профилактическими чистками. Пожалуй, это самый правильный подход к лечению токсикоза.
А теперь перечислим те средства и препараты, которые используют при лечении интоксикаций.
Как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности с помощью травяных сборов?
Перечисленные травы поставляют в организм витамины, минералы, стимулируют пищеварение и образование крови, выведение токсических веществ.
Перечислим, что помогает от токсикоза во время беременности из других естественных и безопасных способов (можно выбрать, что есть в наличии, по сезону, и что эффективнее снимает неприятные симптомы):
Полезно знать: при токсикозах часто тошнит на пустой желудок. Поэтому симптомы болезни проявляются чаще утром натощак. Сделайте питание дробным, кушайте часто и понемногу, чтобы ваш желудок не пустовал.
Токсикоз — не норма, а патология. Его можно предупредить правильной подготовкой к беременности. При сильных и тяжёлых проявлениях интоксикации необходимо эффективное лечение. А самая правильная профилактика — здоровый образ жизни и полноценный отдых.
«Как же мне дурно!»
Как ни странно, причины возникновения самого распространенного недуга первых недель ожидания малыша – токсикоза − до сих пор не изучены. Существует множество теорий, но ни одна из них до конца не объясняет, почему он начинается. Есть мнение, что, преодолевая недомогания, организм будущей мамы очищается от накопившихся токсинов и защищает себя от вредных веществ, поступающих с пищей.
Другая, более реальная теория говорит о том, что причина кроется в иммунологическом конфликте женщины и «чужеродного» малыша. Эту версию подтверждает тот факт, что в особо тяжелых случаях будущей маме вводят клетки крови отца (в виде «прививок»), что помогает организму быстрее «опознать» того, кто находится внутри.
Еще одной причиной проявления токсикоза врачи считают гормональные изменения. Не секрет, что в первые три месяца в организме будущей мамы происходит серьезный гормональный взрыв: зарождающаяся плацента начинает выделять значительные порции гормонов для сохранения беременности. Помимо этого, гормоны воздействуют и на работу органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому будущие мамы, ожидающие двойню или близнецов, страдают от токсикоза больше других женщин.
Какой бы ни была причина возникновения токсикоза, любой будущей маме хотелось бы поскорее избавиться от неприятных ощущений. Чтобы научиться этому, предлагаем вам перейти от теории к практике.
Без паники!
Недавно в Чикаго было проведено исследование, которое показало, что процент выкидышей у будущих мам, страдающих токсикозом, ниже, чем у «обычных» беременных женщин. Так что плохое самочувствие в начале 9-месячного ожидания не имеет ничего общего с его прерыванием.
Как распознать токсикоз
Тошнота по утрам случается примерно у 70% женщин, а рвота – почти у каждой второй. Если это происходит редко, то есть не больше 2–3 раз в сутки, и не сопровождается отсутствием аппетита и невозможностью проглотить хоть что-нибудь, это состояние называется не токсикозом, а адаптацией организма к беременности.
Если же тошнота и рвота возникают больше 3 раз в день, пропадает желание есть, начинает убывать вес, значит, будущая мама столкнулась с самым настоящим токсикозом. Обычно он начинается через неделю после задержки менструации и может длиться до 12–16 недель беременности.
Недомогания бывают легкой, средней и тяжелой степени. В первом случае рвота повторяется 3–5 раз в сутки, чаще после еды, не отражается на общем состоянии будущей мамы и проходит ко 2–3-му месяцу беременности. Средняя и тяжелая степень характеризуется приступами рвоты до 10–20 раз в сутки, когда любой кусочек пищи или глоток воды заставляют бежать в туалет. При этом у будущей мамы уменьшается вес, появляется слабость, учащается сердцебиение, кожа становится сухой, уменьшается количество выделяемой мочи. Это состояние требует немедленного вмешательства врача.
Опасно!
Из-за рвоты может случиться обезвоживание организма – состояние, крайне опасное для будущей мамы и малыша.
Как избавиться от токсикоза
Если токсикоз разыгрался не на шутку, вы перестали не только есть, но и пить, срочно идите к врачу. Голод и обезвоживание организма могут привести к множеству неприятных моментов: упадку сил, сухости кожи, чащению сердцебиения, повышению температуры, снижению давления.
Если ситуация некритична, но тошнота и рвота изрядно портят вам жизнь, возьмите на заметку одно из проверенных опытом и временем средств.
