Новоиспеченные родители, как бы пристально не следили за здоровьем своего дитя, не всегда могут вовремя заметить ухудшение в состоянии ребенка, поэтому в первый год жизни за здоровьем крохи внимательно следят детские специалисты и существует специальный график посещения врачей до года.
В роддоме за новорожденным ведется тщательное наблюдение. У младенца берут анализы, специалисты проводят полное обследование крохи, с согласия мамы ставятся необходимые прививки. Все это время мама и малыш находятся под пристальным наблюдением специалистов. И если ребенок и мама здоровы, то на 3-5 сутки их выписывают из роддома.
Скачайте таблицу с показателями физического развития детей до 1 года, и будьте уверены, что кроха развивается согласно нормам!
После выписки наблюдение за вашим ребенком продолжается. В первый месяц жизни домой к новоиспеченной мамочке и ее младенцу приходит участковый врач и патронажная сестра. Педиатр должен навестить новорожденного на 2-3 день после выписки из роддома. Патронажная сестра будет навещать мамочку с малышом еженедельно в течение первого месяца жизни крохи.
По результатам обследований и при отсутствии противопоказаний малышу ставят плановые прививки (повторная вакцинация против вирусного гепатита В).
На втором месяце жизни мама с младенцем посещают только участкового педиатра.
Когда грудничку исполнится три месяца педиатр выпишет направление на прохождение:
По результатам осмотров ваш врач выносит решение о готовности малыша к плановой вакцинации (общая вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша) и против полиомиелита.
Четвертый и пятый месяцы жизни ребенка осматривает только участковый врач. В этом возрасте крохе ставят вторую плановую вакцинацию АКДС и против полиомиелита.
В шесть месяцев кроху осматривает не только врач-педиатр, но и невролог. В этом возрасте малышу рекомендовано вводить прикорм. Педиатр расскажет все необходимую информацию о начале прикорма. После осмотра врач принимает решение о плановой третьей вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вирусного гепатита В.
В свои семь и восемь месяцев грудничок планово осматривается педиатром.
В возрасте девяти месяцев малыша кроме участкового педиатра повторно осматривает хирург. Также необходимо посетить стоматолога независимо от того появились ли у вашего крохи зубки или нет.
В десять и одиннадцать месяцев ребенка осматривает врач педиатр для оценки состояния здоровья.
В возрасте двенадцати месяцев ребенок проходит последнее комплексное обследование раннего детства. В это время необходимо сдать все необходимые анализы и пройти специалистов
А так же ребенку ставят вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита. Принимая во внимание осмотры специалистов, педиатр определит группу здоровья вашего ребенка и разработает дальнейший план наблюдения за ним.
Несмотря на общепринятый график прохождения врачей до года, плановые осмотры специалистов в каждой поликлинике свои и могут немного отличаться. Все подробности задавайте своему участковому педиатру. Старайтесь не пренебрегать посещениями специалистов. Ведь вовремя выявленное заболевание и своевременное лечение в первый год жизни младенца, залог здоровья вашего малыша на долгие годы.
- как ее пережить? Читайте в следующей нашей статье.
Доктора оценили состояние здоровья твоего ребенка, исключили врожденные заболевания. Поздравляем с успешным стартом! Но помни, что в течение первого года жизни ты должна регулярно посещать с малюткой детскую поликлинику. Мы расскажем, в каком возрасте и с какой целью необходимо это делать.
На следующий день после выписки из роддома к вам домой придет педиатр. Его задача - получить все данные об особенностях протекания родов, состоянии здоровья малыша. Доктор осмотрит малютку, даст свои рекомендации об уходе за ним, кормлении.
Если все у вас будет хорошо, в следующий раз вы встретитесь со своим доктором через месяц в поликлинике. При наличии проблем ваши встречи будут более частыми.
Когда малышу исполнится месяц, вы должны будете прийти в поликлинику. Узнай заранее, когда в вашей поликлинике «грудничковый день». Это убережет малютку от нежелательного контакта с больными детками.
Кроме педиатра, твоего ребенка должны осмотреть невролог , ортопед и хирург (две последние специальности часто совмещаются). Если ты сторонница прививок, помни, что в один месяц малышу нужно сделать прививку от гепатита. Не стесняйся задавать своему доктору вопросы об этом: чем больше информации у тебя будет, тем правильнее и без осложнений пройдет как эта прививка, так и все последующие.
Что оценит невролог? Задача детского невролога - оценить рефлексы и мышечный тонус новорожденного, проверить слух малютки, состояние черепных швов, большого и малого родничков.
Хирург и ортопед исключат наличие у малыша пупочной и паховой грыж, врожденной косолапости, дисплазии тазобедренных суставов. Особое внимание будет уделено половым органам малютки: очень важно вовремя диагностировать крипторхизм, гипоспадию, водянку яичка.
Кроме этих обязательных обследований, вам может быть рекомендован визит к офтальмологу , кардиологу или врачу какой-либо другой специализации. Но это - по показаниям или при желании мамы убедиться в отсутствии у малыша проблем.
Когда твоему малышу исполнится три месяца, вы должны будете вновь посетить тех же докторов. В течение первого года жизни малютка развивается очень стремительно и пристальный контроль доктора необходим, чтобы исключить отклонения от существующих норм развития. Осмотрев малыша, доктора дадут свои рекомендации по проведению массажа, гимнастики, разрешат или запретят малютке заниматься плаванием и прочее.
В годик вам нужно показаться педиатру, неврологу, хирургу, офтальмологу, отоларингологу, стоматологу, сдать на анализ кровь, мочу, кал. Это утомительно, конечно, но необходимо для здоровья малыша.
Начиная со второго месяца жизни малыша тебе придется посещать педиатра ежемесячно. Доктор:
Первый год жизни – самый важный этап в жизни крохи. За эти 12 месяцев он научится ходить, произносить первые слова и понимать смысл речи взрослых. Однако первостепенное значение для каждого родителя имеет состояние здоровья ребёнка.
Некоторые патологические изменения, замеченные у детей до года и вовремя исправленные, будут напоминать о себе лишь записью в медицинской карте. Именно плановая диспансеризация детей позволяет наблюдать за их ростом и развитием, отслеживать изменения в маленьком организме и предотвращать негативные последствия заболеваний.
Диспансеризация младенцев – это ежемесячное посещение врачей, необходимое для контроля за развитием всех систем организма малыша и получения ответов на интересующие родителей вопросы по уходу.
Диспансерное наблюдение осуществляется благодаря родовому сертификату – документу, который выдаётся женщине ещё в период беременности. Сертификация предусматривается государственным проектом «Здоровье», который обязывает родителей и врачей провести ряд обследований малыша до годика.
План диспансеризации предполагает ежемесячный осмотр врачом-педиатром, а также некоторыми узкими специалистами в определённый период времени. Разберёмся во всём более подробно и рассмотрим каждый этап процесса.
Буквально сразу же после рождения ребёнок попадает в руки врача-неонатолога, который осматривает слизистые, проверяет сердцебиение, слушает дыхание и проверяет основные рефлексы. При отсутствии патологий малыша моют, проводят необходимую обработку и пеленают.
Четвёртый день жизни доношенных деток (и седьмой у недоношенных) знаменуется взятием первого анализа (кровь из пяточки) для скрининг-теста. Данный тест направлен на раннее выявление таких генетических заболеваний у новорождённых, как:
Если у ребёнка имеется подозрение на наличие одного из этих недугов, родителям направляется извещение о необходимости прохождения исследования повторно для опровержения или подтверждения диагноза.
Данный этап продолжается весь год и делится на два периода: наблюдение до полугода и с 6 до 12 месяцев. Однако это не означает, что врача необходимо посетить лишь два раза, обследования проводятся каждый месяц.
После выписки из роддома медсестра и врач из детской поликлиники приходят на дом к новорождённому, осматривают его и рассказывают маме об особенностях ухода за крохой.
1 месяц
В месяц малыш с мамой впервые отправляются на приём к педиатру самостоятельно. Врачом проводится:
Помимо педиатра, малышу с мамой предстоит отправиться к некоторым узким специалистам:
Перед посещением этих специалистов необходимо пройти ультразвуковые исследования головного мозга, сердца, печени, почек и тазобедренных суставов.
Хирургом осуществляется:
При наличии соответствующих показаний хирург может рекомендовать малышу проведение лечебного массажа, занятия лечебной гимнастикой или плавание.
Травматолог-ортопед, познакомившись УЗИ тазобедренных суставов и проведя осмотр, фиксирует изменения в структуре и проверяет наличие дисплазии, своевременное лечение которой позволяет избежать проблем в дальнейшем. При отсутствии должного лечения с возрастом приходят болезненные ощущения, нарушения походки вследствие ограничения движения суставов, что может привести к инвалидности.
Врач-невролог в месяц проводит осмотр с целью:
Посетить офтальмолога лучше на рубеже 1–2 месяцев. Врач оценит:
2 месяца
3 месяца
В три месяца педиатр проводит необходимые измерения для оценки развития малыша, а также даёт направления на ряд обследований:
Общий анализ крови предполагает взятие крови из пальчика ребёнка. Для получения объективных результатов кроху лучше не кормить час–два перед сдачей анализа.
Анализ мочи обычно принимают в лаборатории рано утром. Можно собрать мочу в чистую мисочку, а после перелить в специальную баночку или же воспользоваться мочеприёмником для малышей.
Невролог проводит осмотр ребёнка с целью определения уровня его психомоторного развития.
4–5 месяцев
6 месяцев
Полгода – следующий рубеж для прохождения комплексного обследования узкими специалистами, среди которых:
Невролог в очередной раз сравнивает показатели психомоторного развития с возрастной нормой.
Офтальмолог проводит повторные измерения рефракции глаз и сравнивает их с показателями пятимесячной давности для оценки динамики, а также выявляет наличие или отсутствие косоглазия.
ЛОР осуществляет следующие действия:
Кардиолог на основе ЭКГ и собственного осмотра малыша исключает или подтверждает наличие пороков сердца и других заболеваний сердца. Осмотр также проводится с целью своевременного выявления у ребёнка ревматизма, диффузных заболеваний соединительной ткани, артритов и других патологий сердечно-сосудистой системы.
7 и 8 месяцев
В 7 и 8 месяцев осмотр узкими специалистами не осуществляется, если, конечно, на то нет показаний и направления от педиатра.
9 месяцев
Врач-педиатр после стандартного осмотра отправляет кроху к стоматологу. Врач осматривает полость рта с целью:
Также стоматолог информирует родителей о правильном уходе за зубами и полостью рта, даёт рекомендации по уменьшению дискомфорта малыша во время прорезывания зубок.
10 и 11 месяцев
10 и 11 месяцев – время очередных посещений педиатра для отслеживания динамики роста и развития крохи.
12 месяцев
В один годик малышу предстоит пройти последний этап диспансеризации. Он включает прохождение таких специалистов, как:
Также в год сдают общие анализы мочи и крови, при необходимости проводится ультразвуковое исследование.
Держать в голове всю описанную выше информацию о периодах обследования узкими специалистами ни к чему, при необходимости вам придёт на помощь такая таблица.
Диспансеризация детей первого года жизни – процесс очень важный для здоровья крохи, поэтому пренебрегать им не стоит. Даже если на дворе лето, и вы хотите поехать с малышом на отдых, рассчитайте время так, чтобы посетить специалистов вовремя. Помните, что своевременное лечение болезней, выявленных во время младенчества, может избавить ребёнка от проблем со здоровьем в будущем. Пусть ваши детки всегда будут счастливы и здоровы.
До годовалого возраста дети находятся под постоянным наблюдением педиатров. Но именно после достижения одного года у ребенка сформировываются основные функции организма, поэтому родителям надо совершить обход врачей – провести первую полную диспансеризацию малыша. Чем раньше будут обнаружены проблемы в развитии и здоровье ребенка, тем легче будет их корректировать.
Мы уже писали о том, теперь же список врачей расширился, появилось несколько новых специалистов.
Список врачей в 1 год общий для всех детей, он может быть дополнен другими специалистами, если ребенок находится под их наблюдением или маму тревожит что-то особенное в состоянии и поведении малыша:
В некоторых поликлиниках девочек в 1 годик направляют на плановый осмотр к гинекологу . Для одних родителей это является нормой, другие же возмущаются и не понимают, зачем это таким малышкам? Хотя половые органы мальчиков хирург осматривает, и никто не жалуется и не возмущается.
На самом деле, детский гинеколог проводит только визуальный осмотр половых органов ребенка, никуда не лезет, как многие думают. При плохом и неправильном уходе за малышкой может произойти срастание половых губ (синехии), воспаление, молочница, и тогда врач поможет и даст рекомендации по лечению и уходу.
Еще один неоднозначный специалист, которого с недавнего времени ввели в комиссию врачей для прохождения в 1 год — это психиатр . Большинству родителей может показаться, что это уже слишком, зачем такого кроху проверять на психические отклонения?
На самом деле, психиатр ничего страшного не сделает вашему ребенку, просто посмотрит, что умеет делать малыш (ходить, произносить простые слова и т.д.), различает ли, где родной человек, а где чужой, незнакомый. Родителей могут спросить, как ребенок спит, как играет, есть ли жалобы, и не было ли у родственников психических заболеваний.
Рассуждая логически, психиатр в годик только в исключительных случаях (при реальных проблемах) может порекомендовать что-то стоящее, обычно его обход — чистая формальность для постановки галочки. Тем же родителям, кто категорически против посещения психиатра, можно просто написать отказ.
Педиатр обязательно даст направление на анализы крови, мочи, кала на яйца глист . Необходимо также рассмотреть вопрос о прививках, от которых сейчас многие отказываются по причинам абсолютно неубедительным.
Ни одна детская поликлиника не будет настаивать на прививках, если ребенку нездоровится или он сильный аллергик. Можно прививать детей чуть позже, но если все в порядке, то в годовалом возрасте положено сделать пробу Манту и прививки от эпидемического паротита (свинки), краснухи и кори.
Дети, которым не проведут эти виды вакцинации , впоследствии рискуют очень многим: мальчики – бесплодием как осложнением после свинки, а девочки – опасностью переболеть краснухой во время беременности и родить больного ребенка.
Частенько, видя такой «приличный» список необходимых для прохождения врачей в годик, родители оказываются в шоке. Некоторые не видят причин таскать ребенка по кабинетам поликлиники, ведь визуально у него и так все хорошо. Но запомните, вы это будете делать не для галочки в медицинской карте, а для проверки здоровья малыша и своего спокойствия.
Бывали случаи, когда доктор рекомендовал сделать малышу дополнительные УЗИ-исследования внутренних органов, почек и сердца . Родители следовали рекомендациям врача и узнавали, что у карапуза проблемы с почками, перекрученный желчный пузырь и другие проблемы с внутренними органами. Своевременно узнав о проблемах, доктора помогали маленьким пациентам вовремя.
Ответственные родители всех указанных врачей проходят в годик – это залог ранней диагностики различных патологий и высокий шанс на их излечение. Кроме того, результаты всех обследований неизбежно будут влиять на прием ребенка в детские учреждения.
Вне зависимости от состояния здоровья малыша часто осматривают самые разные специалисты и поход в поликлинику должен стать в первый год жизни ребёнка самым привычным делом. В статье рассказываем, каких врачей необходимо пройти ребёнку до года.
Маме не надо переживать понапрасну: прохождение врачей необходимо, чтобы понять, как именно развивается ребёнок, ведь многие болезни можно распознать уже в таком возрасте и быстро вылечить. Кроме того, медики после консультации выдадут заключение о состоянии здоровья малыша и необходимые рекомендации по уходу.
Самый первый врач новорождённого - это, конечно же, неонатолог (от греческого «неос» - новый и «натус» рождение). Именно этот специалист первым осматривает только что родившегося ребёнка и первые 28 дней жизни (так называемый период новорождённости) тоже проходят под его патронажем.
Врач должен оценить состояние здоровья малыша по 5 показателям по шкале от 0 до 2 баллов, затем эти цифры суммируются. Это так называемая . Потом от гепатита и туберкулеза (если нет серьёзных противопоказаний). Кроху осторожно моют, при этом снимая смазку с кожи. Также малышу надо очистить носовые ходы от слизи, измерить рост, вес и размер головки, промыть глазки, а девочкам еще промыть промежность. Кожу крохи надо обработать специальным стерильным маслом, а на ручку привязать бирку с данными его матери, чтобы потом не перепутать с другими новорождёнными.
Непосредственно перед выпиской у ребёнка берут кровь из пяточки на наличие 5 наследственных заболеваний: муковисцидоз, фенилкентонурию, галактоземию, врожденный гипотиреоз и адреногенитальный синдром.
За состоянием новорождённого неонатолог наблюдает постоянно: цвет кожи, ритм и глубина дыхания, ритм сердцебиения, общая подвижность и прочие показатели. В первые сутки жизни малыша, его дважды тщательно осматривают: при рождении и через несколько часов. Процесс адаптации у новорождённого идет быстро и уже через пару часов можно понять, каков его неврологический статус, насколько развиты рефлексы, выяснить наличие каких-либо врожденных патологий. Непосредственно перед выпиской на наличие 5 наследственных заболеваний: муковисцидоз, фенилкентонурию, галактоземию, врожденный гипотиреоз и адреногенитальный синдром.
В первые недели жизни малыша и патронажная медсестра будут приходить к вам домой каждую неделю. Должно быть не менее 2 и не более 5 визитов. Врач каждый раз должен осматривать ребёнка, проверять рефлексы, узнавать . Также он должен ознакомиться с выпиской из роддома и узнать, как проходили роды. И его и медсестру можно спросить про грудное вскармливание.
В первый месяц нужно посетить:
Вне зависимости от состояния здоровья малыша, когда ему исполнится 1месяц, надо будет посетить с ним педиатра в детской поликлинике. К такому визиту лучше подготовиться заранее: записаться в регистратуре в удобный для вас день, написать накопившиеся вопросы.
В первое посещение проведут антропометрические замеры малыша, врач сравнит результаты с теми, которые были при рождении. Вы получите рекомендации по питанию и режиму малыша. Кроме этого, вас направят на следующую прививку (от гепатита В).
Посещение невролога необходимо для адекватной и правильной оценки мышечного тонуса и неврологического статуса крохи. Тут важно еще то, что по мере роста новорождённого некоторые врожденные рефлексы исчезают, а на их месте появляются приобретённые. Это надо отслеживать и учитывать. По необходимости, врач назначит гимнастику и массаж, приёмы которого вам покажет или он сам или медсестра.
В первые месяцы развития новорождённого нужно проследить за развитием суставов. Иногда назначают УЗИ тазобедренных суставов, так как именно они играют важную роль в физическом развитии новорождённого, особенно когда он учится ходить.
Врач оценит возможность малыша фокусировать взгляд на конкретном близком предмете и подвижность глазных мышц.
Кардиолог крайне важный специалист, пропустить консультацию которого нельзя. Доктор тщательно прослушает сердце, проверит наличие шумов. Дело в том, что этот симптом довольно часто встречается именно в этом возрасте и со временем проходит. Но при шумах в сердце в любом случае будет назначено более подробное обследование.
В этом возрасте процесс адаптации ребёнка к внешнему миру полностью закончен. Необходимо ещё раз посетить педиатра, ортопеда и невролога. К этому времени надо будет сдать некоторые анализы (по назначению педиатра). Например, по результатам анализа крови детский врач решает, направлять ли своего маленького пациента на плановую вакцинацию АКДС.
Все 3 врача сделают также окончательное заключение о наличии возможных патологий. Они могут порекомендовать курс физиотерапии или массажа для корректировки мышечного тонуса. По результатам анализов крови и мочи ребенка педиатр решит, можно ли ему делать первую плановую вакцинацию АКДС. С ним же надо обсудить возможность посещения бассейна, что очень полезно для развития крохи и для самой мамы.
Наступило время последних прививок от полиомиелита и АКДС. Кроме этого, малышу пора вводить прикорм. Для консультации по этим вопросам надо еще раз посетить детского врача, который даст направление на молочную кухню. Там можно получать свежие детские творожки, кефир, соки, фруктовые пюре.
Мама должна показать ребёнка еще раз педиатру. На этот раз это будет врач новой для малыша специализации - стоматолог. Пора осмотреть ротик ребёнка на предмет правильного формирования прикуса. Примерно в этом возрасте начинают прорезываться зубки, пока молочные. За этим тоже должен понаблюдать детский стоматолог. Также рекомендуется посетить хирурга.
Когда крохе, наконец, исполнится 1 годик, такое пристальное внимание медиков уже не нужно. К этому времени должны быть сделаны основные прививки, введен прикорм. Но надо сделать ещё итоговое заключение всех пройденных специалистов и получить группу здоровья.
Педиатр, кроме осмотра малыша, дает направление на реакцию Манту. Если проба положительная (это нечто вроде остаточной реакции на прививку БЦЖ), то необходимо сделать дополнительное обследование малыша. Также выдаётся направление на флюорографию обоих родителей.
Следующие профилактические осмотры будут в 1,5, 2 и 3 года.
