Все знают, что тужиться во время рождения малыша нужно «в низ», а не «в голову». В противном случае в послеродовом периоде мама будет сиять нежно-красными глазками и поражать воображение малыша и окружающих щёчками и грудью в тон. Но это не самое неприятное. Главное, что, тужась неправильно, женщина делает неэффективным и затяжным период прохождения ребёнком родового канала. Направляя свои титанические усилия «не туда», мама просто-таки удерживает ребёнка в себе, поскольку неправильные потуги не только не продвигают малышика, но и препятствуют этому. Давайте разберёмся, откуда берутся неправильные потуги.
Основная причина не в «бестолковости» или «необразованности» женщины, как это принято считать, а в крайне неудачном положении, которое используется в нашей стране для ведения потужного периода. Положение лежа на спине с поднятыми ногами не даёт возможности телу достоверно определить, где у него «низ», поэтому-то и приходится поднимать голову и плечи, чтобы хоть немного сориентироваться. В этом положении родовые пути женщины ведут под 45 градусов вверх, а это значит, во-первых, что малышу, выбираясь из такой тесноты, приходится ещё и ползти вверх, а во-вторых, давление головки ребёнка на нервные окончания тазового дна мамы недостаточное, а ведь именно оно вызывает рефлекторные выталкивающие сокращения брюшного пресса и диафрагмы, которые называются потугами. В норме, в положениях, естественных для потуг и которые инстинктивно принимают подавляющее большинство женщин (если им это позволяют), потуг неправильных просто не бывает. Это положения вертикальные – на корточках и повисающие, в которых сила гравитации помогает малышу продвигаться вниз, а давление его головки на тазовое дно мамы вызывает сильнейшие потужные позывы, которым просто невозможно сопротивляться. Здесь в задачи мамы совершенно не входят размышления о том, как и куда тужиться. Задача одна – поддаваться мощным движениям организма, он практически всё делает сам. В наших условиях мы должны приложить дополнительные усилия для эффективных и правильных потуг. В этом нам помогут внешние факторы, мало зависящие от нас, больше от разрешения врача, и внутренние факторы – правильное потужное дыхание и внимание к сигналам своего организма, которые зависят целиком от нас.
Итак, с нашим врачом мы можем попробовать договориться о следующем:
* чтобы нам приподняли спинку родильного стола (всё же «низ» тела уже будет более явен)
* чтобы разрешили обхватывать свои разведённые в стороны колени руками и тужиться, притягивая их на себя (здесь самостоятельный контроль за сведением ног (знаем, что сводить ноги в потугах категорически нельзя!), свёрнутая поза, помогающая прессу выполнять свою работу, чувствование своего тела единым целым в этой важной работе, т.е. мощнейшая концентрация всех усилий)
* чтобы разрешили первую серию потуг провести, приседая возле родильного стола, а взбираться на него уже непосредственно перед вставлением головки.
* чтобы разрешили прикоснуться рукой к макушечке, которая уже видна из родового канала. Огромный прилив сил и гормонов, нужных для эффективных потуг обеспечен!
Непосредственно от нас зависит следующее:
* правильное потужное дыхание. Мы делаем быстрый и глубокий вдох через рот, вдох «в живот», и задерживаем дыхание. При этом мы чувствуем примерно в районе солнечного сплетения или немного ниже такой себе «воздушный шарик», «мячик». Этот мячик начинаем толкать вниз, при этом ощущая, как мышцы пресса двигаются вниз и ткани промежности сами собой расслабляются. Разница между правильной и неправильной потугами всего лишь в локализации вдоха. Если мы вдохнём «в живот» – потуга пойдёт вниз. Если вдохнём «в грудь», потуга пойдёт «в голову» при абсолютно тех же мышечных усилиях. Сигналы о неверности потужного усилия – ощущение потяжеления в лице и его покраснение, ощущение, что живот движется как бы немного вверх, ткани промежности при этом рефлекторно сжимаются. Понятно, что отработать правильное направление усилий нужно во время беременности – в родзале уже будет не до «мячиков» и «потяжелений». Для того, чтобы почувствовать правильность потуги, не обязательно тужиться сильно. Даже при малейшем неправильном усилии специфическое ощущение потяжеления в лице уже появляется. Самой важной задачей будет научиться вдыхать как можно глубже, в самый живот, при этом количество воздуха (во время тренировок) значения не имеет. Не надо много воздуха, важно вдохнуть его глубоко. Выдох тоже имеет значение. Если выдохнуть сильно и резко, то внезапное исчезновение толкающего усилия отбросит малыша назад. Поэтому выдох должен быть максимально лёгким и незаметным, но при этом достаточно быстрым. Во время тренировок можно пробовать сначала выдыхать воздух, а затем только отпускать мышечное усилие. В родах это нужно будет делать быстро и синхронно. Кричать во время потуг – самое бестолковое занятие. Крик выносит всё потужное усилие вверх, и малыш не сдвигается с места. Крик может пригодиться нам только в момент «коронования», когда головка малыша выходит самым крупным размером и очень важно не толкать его в этот момент сильно, чтобы не травмировать промежность. Но и тут кричать будет не обязательно, можно просто подышать «собачкой».
* внимание к сигналам своего тела. Очень, очень важно слушать сигналы своего организма, поскольку они совершенно однозначно говорят нам о текущих потребностях малыша и эффективных родов. Во время одной потужной схватки возникает обычно три пика позыва на потугу. Очень важно тужиться именно на пике, тогда, когда этого хочется наиболее сильно. Именно в этот момент мама и малыш действуют сообща, их усилия синхронны и направлены на достижение общей цели, и наиболее эффективны! Тужиться тогда, когда не хочется – не надо (это правило не касается ситуаций, в которых требуется помочь малышу выйти побыстрее). Промежутки между потугами – время для полноценного отдыха. Ещё иногда бывает так, что шейка уже раскрылась полностью и мама ощущает давление головки, но потужных позывов ещё нет. Это означает, что родовые пути ещё не готовы и малыш ещё не занял наилучшую позицию для продвижения по ним. И хотя попытки потужится спасают от пассивного пережидания труднейших последних схваток, делать этого не нужно. Такие попытки эффективными не будут всё равно, а вот силы, которые понадобятся в дальнейшем для настоящих потуг, отберут. Если у вас есть возможность выбирать положение тела, то тоже очень важно слушать подсказки организма и отвечать на них. Положение, наиболее комфортное для мамы – как раз то, в котором сейчас наиболее комфортно малышу, и которое способствует наилучшему течению данного этапа родов (это касается как периода схваток, так и потужного периода).
Таким образом мы можем хорошо подготовиться к рождению нашего малыша и сделать это наилучшим образом. Успехов!
На последней стадии родового процесса мышцы матки сокращаются и «выталкивают» плод. Чтобы этот процесс проходил быстро и без осложнений, необходимо знать, как правильно тужиться при родах. Если женщина решила рожать обычным способом, она обязательно должна посетить специальные курсы для беременных (занятия по подготовке к родам) или изучить данный вопрос самостоятельно.
Важно осознавать, что потуги, на которые уходит всего лишь несколько минут в обычном родовом процессе, имеют очень большое значение и для роженицы, и для плода. Если женщина будет неправильно или несвоевременно тужиться, возможны такие осложнения, как затягивание родового процесса, гипоксия (недостаток кислорода в организме) и различные травмы у ребенка, разрывы матки у матери. Неправильное поведение роженицы может стать причиной появления у нее геморроя, проблем с сосудами, зрением и давлением.
Потуги - это сокращение разных мышц: диафрагмы, матки, брюшного пресса. Внутрибрюшное давление, возникающее в результате потуг, помогает «вызволить» плод из утробы матери. В этом и заключается функция потуг - вовремя помочь ребенку появиться на свет.
Возникают потуги рефлекторно, по ощущениям напоминая позывы в туалет. Длительность потуг зависит:
Потуговый период родов у рожающих впервые женщин длится около двух часов, а у мамочек, рожающих повторно, этот этап занимает не больше одного часа. Однако любой женский организм, рожающий ребенка, нуждается в этот момент в помощи и советах врачей-гинекологов.
Иногда врачам приходиться менять тактику родов - например, если плод располагается не головкой вниз (что считается нормой), а находится совершенно в другом положении. Также бывают случаи, когда непреодолимое желание тужиться роженица чувствует еще задолго до того, как плод примет «нужную» позицию. В данном случае придется менять интенсивность потуг.
Кроме того, в самый разгар родов, когда головка малыша начнет спускаться по родовым путям, тужиться уже будет нельзя - если напрячься в этот момент, головка ребенка может разорвать шейку матки.
Соблюдая простые правила во время родроразрешения, женщина помогает себе, ребенку и врачам. Памятка всем женщинам, готовящимся к родам:
Невзирая на то, что в нынешней медицине принято принимать роды только в горизонтальном положении, некоторые специалисты приветствуют и другие способы:
На заключительном этапе, сразу после появления новорожденного, выходит плацента - с ее появлением все и заканчивается. Чтобы рожать спокойно и менее травматично, главное - не волноваться, ведь роды уже давно изучены и отработаны до автоматизма на практике. Правильный психологический настрой и уверенность в собственных силах помогут преодолеть все трудности!
До того, как родится ваш ребенок осталось совсем немного времени. Если это ваши первые роды, то знаний о том, как нужно правильно тужиться у вас практически нет. Поэтому стоит заранее немного подготовится к этому знаменательному моменту в вашей жизни. Когда начинаются потуги, то мышцы передней брюшной стенки начинают активно сокращаться. Благодаря этому у ребенка есть возможность родится на свет.
Самые первые сокращения возникают, как только у женщины начинаются схватки и заканчиваются только после рождения ребенка.
В большинстве случаев желание тужится возникает само по себе, но врачи всячески просят, чтобы эти потуги были сдержаны до тех пор, пока не разрешит врач. Для того, чтобы суметь сдержать потуги необходимо научиться правильно дышать. Сначала надо сделать глубокий вдох, задержать дыхание и напрягать мышцы живота. Потом делаем плавный выдох и все свое напряжение при этом отдаем вниз, чтобы ребенок мог продвигаться дальше. После этого не тратим времени на отдых, а снова глубоко вдыхаем и повторяем предыдущие действия.
Пока идет потуга надо успеть потужиться три раза. И только после того, как закончилась потуга будет немного времени, чтобы отдохнуть и полностью восстановить дыхание. А также очень важно успеть расслабится. Это поможет подготовить организм к следующей потуге.
Когда родится головка ребенка, то акушерка запрещает дышать таким образом. После этого ваше дыхание должно стать поверхностным, похожим на то, как собака дышит при быстром беге. У женщин которые рожают впервые, потуги в среднем могут длиться два часа. Если роды уже не первые, то этот период может сократится до часа. Но это только общепринятые рамки.
На самом же деле каждые роды уникальные и их длительность также может быть разной. Известны случаи, когда потуги у первородящей женщины длились всего 15 минут или же наоборот почти три часа. Самым важным и наиболее тяжелым моментом в потугах врачи называют появление головки ребенка и плечиков. Дальше процесс рождения идет легко и самое страшное и тяжелое уже осталось позади.
А чтобы во время потуг у вас не возникало осложнений слушайте акушеров и врача, а также если есть возможность посещайте специальные курсы, на которых вас научат правильно дышать во время схваток и во время потуг. Кроме того настраивайтесь исключительно на положительные эмоции и не внушайте себе, что роды это не больно. Ведь боль тогда может стать для вас сюрпризом и вы полностью растеряетесь как надо себя правильно вести, чтобы упростить задачу и врачей, и собственного ребенка.
Но все же это надо вытерпеть и помнить, что за этот короткий период времени на свет появится самый родной для вас человечек. Вы ощутите невероятное счастье и поймете, что ради такого можно вытерпеть боль в разы сильнее, чем ту, что вам пришлось пережить. К тому же период потуг не настолько болезненный, как схватки и поэтому многие женщины с нетерпением ждут его наступления.
Важно понимать, что потуги способны занимать всего-то несколько десятков минут в стандартном родовом процессе, тем не менее, именно потуги являются наиболее важным периодом в родовой деятельности. Отметим что в зависимости от конкретных физиологических особенностей женского организма, от , от его размеров, от реальной интенсивности текущей родовой деятельности, и, конечно же, от того, какой именно по счету является конкретная беременность, общая длительность таких потуг может быть абсолютно различной. Современные статистические данные говорят о том, что как правило, у женщин первородящих потуговый или второй период родовой деятельности длится не более двух часов, а вот уже у повторнородящих женщин — этот период занимает не более одного часа.
Напомним, что период потуг обычно начинается только тогда, когда шейка матки женщины достаточно раскрывается для того, чтобы в последующем спокойно пропустить своего малыша. Собственно именно в этом обычно и заключается основная роль потуг - своевременно помочь крохе появиться на этот свет. Потуги — это довольно сильное сокращение мышц, причем совершенно различных групп. В потугах участвуют мышцы брюшного пресса, диафрагмы, и множество других, и в результате этого создается повышенное внутрибрюшное давление, которое впоследствии и помогает изгнать плод из его жилища - из утробы. Сильные потуги обычно присоединяются к схваткам женщины на этапе, когда сами заметно учащаются, усиливаются и становятся более мощными более продолжительными и, к сожалению более болезненными.
Потуги во время родовой деятельности всегда происходят рефлекторно, и они абсолютно не зависят от желания самой роженицы, потуги обусловлены возрастающим давлением, так называемой предлежащей части самого плода непосредственно на шейку матки, ведь плод к этому времени сильно опускается вниз. Однако в отличие от сильнейших схваток потуги все же вполне могут быть управляемы женщиной. Отметим, что именно в этом и была заложена сама суть родовой деятельности. Как будущая мама так и ее ребенок должны прикладывать взаимные усилия, для того чтобы ускорить тот самый долгожданный момент появления крохи на свет.
Подавляющее большинство женщин непосредственно во время потуг могут переживать ощущение, очень схожее с состоянием, возникающим при дефекации. У многих складывается определенное впечатление, будто бы в этот самый происходит максимальное опорожнение кишечника, вероятно именно поэтому у женщин и возникает просто непреодолимое и даже неудержимое желание сильно тужиться. Как уверяют медики, такое желание совершенно не следует сдерживать, в особенности, если на этом еще и настаивают сами акушеры, постоянно наблюдающие за процессом родов. Таким образом, сама природа старается помочь рожающей женщине пережить самые сильные потуги и наиболее эффективно, полноценно справиться со своей основной задачей на этот период времени.
Как утверждает медперсонал в первом периоде родовой деятельности, когда схватки женского организма направлены, прежде всего, на полноценное раскрытие шейки матки, сама роженица способна лишь частично облегчить свое самочувствие, стараясь принять более удобную позу или же применяя . Напомним, что схватки никоим образом не зависят от самой роженицы, как собственно и общее течение родовой деятельности в данном периоде. Однако уже с наступлением полноценных потуг из совершенно пассивного участника родовой деятельности, будущая мама должна будет превратиться в довольно активного участника.
Полноценно чувствовать потуги при родовой деятельности крайне важно, собственно именно поэтому анестезия с целью обезболивания схваток медиками не применяется, ну, по крайней мере, в стандартных случаях. Впрочем, многие роженицы все же отмечают, что при наступлении потуг болезненность самых сильных схваток уже ощущается, не настолько сильно, как это было ранее. Практически все сознание бы женщины как переключается на максимально эффективное натуживание и изгнание ребенка из утробы.
Важно так же понимать что, проходя родовыми путями женщины, тело маленького ребеночка будет сильно сдавливать все окружающие кроху органы. А с одновременным натуживанием самой роженицы все это может приводить к тому, что и женский мочевой пузырь и соответственно кишечник вполне могут непроизвольно и не зависимо от желания женщины опорожняться непосредственно во время сильных потуг. Хотя, как правило, сама женщина во время потуг не обращает на подобные нюансы особого внимания, нередко женщины волнуются из-за подобных вполне вероятных «конфузов» только перед родами, не вспоминая о своих волнениях во время родов. Однозначно женщинам совершенно не стоит слишком сильно переживать по такому поводу. Ведь, во-первых, подобные явления более чем физиологичны, абсолютно нормальны и даже привычны для любого медперсонала родильного дома. А во-вторых, буквально все нежелательные или незапланированные выделения из организма роженицы незамедлительно будут убраны акушеркой, и как следствие их контакт с самой роженицей с медперсоналом или с ребенком исключен полностью.
Для роженицы единственно правильным решением в период наступивших потуг будет полностью сконцентрироваться как на собственных ощущениях, так и на основных указаниях принимающего ваши роды медика. Поймите, что от роженицы именно сейчас очень многое будет зависеть, причем напрямую. Важно понимать, что чем качественнее и чем правильнее женщина будет тужиться, тем собственно легче малышу будет появиться на этот свет. Однако при этом так же следует понимать, что слишком быстрое рождение малыша — это очень большой стресс для него же, и именно поэтому ваш врач время от времени вполне может давать роженице «отбой» прекращая ее натуживание.
Всегда следует помнить и о том, что сам ребеночек непосредственно во время потуг будет трудиться не меньше вашего. А, кроме того, карапуз именно сейчас будет испытывать наибольшую нехватку кислорода, таким образом слушаться своего врача принимающего роды и наблюдающего за процессом следует беспрекословно! Так необходимо сдерживать свои потуги, если врач того требует, если сильное натуживание, по его мнению, может оказаться не слишком безопасным для ребенка. Так же придется максимально выкладываться непосредственно на той потуге, когда врач даст женщине такую команду.
Любая роженица непременно почувствует, что у нее начались потуги (Вам будет полезно почитать статью о том, ). Однако же тужиться при этом может оказаться очень даже рано — а посему слушайте внимательно указания врача принимающего роды. Если врач убежден, что необходимо сдержать или даже полностью приостановить потугу (ведь ликвидировать полностью ее невозможно, поскольку таковая происходит рефлекторно, не завися от желания рожающей), и говорит вам об этом, вы должны постараться и расслабиться максимально, причем настолько, насколько это вообще может быть, возможно, при расслаблении желательно совершать очень короткие, но довольно частые и главное поверхностные вдохи (как называют это процесс медики - перейти на так называемое «собачье дыхание»).
Так же старайтесь в период потуг применять правильные техники дыхания, постоянно аккумулируя максимум своих сил на натуживание. А когда уже настанет время помогать своему будущему ребеночку, важно максимально четко следовать дальнейшим указаниям врача. А указания, как правило, бывают такими:
Важно помнить, что в среднем в течение единственно схватки могут происходить около трех потуг длительностью приблизительно по 10 или даже по 15 секунд. Отметим, что очень многие женщины при родах пытаются совершить одну максимально длительную потугу, хотя это, конечно же, глобальная ошибка. Поверьте, будет лучше сделать две или даже эффективные потуги за время одной схватки, чем осуществить одну потугу, но непродуктивную, при которой может прекратиться всякое поступление кислорода к плоду, которое так необходимого именно сейчас вашему малышу.
Крайне важно тужиться максимально правильно, иначе вашим акушерам придется прибегать к самым крайним мерам, среди которых выдавливание ребенка из женского живота применение щипцов, или вакуума, что в действительности крайне не желательно и опасно для крохи. А поэтому самой женщине необходимо успокоиться, и максимально объективно оценить имеющуюся ситуацию и постараться сделать абсолютно все, зависящее от вас, для нормального рождения крохи.
Стоит так же отметить, что так называемые могут не только ускорять но и значительно облегчать сам процесс рождения малыша. Такие вертикальные роды способствуют и правильному натуживанию, хотя бы, потому что женщина полностью может поддаться собственным ощущениям, вовсе не раздумывая о том, куда все же направить ее выдох (ведь действует обычная сила гравитации). Кроме того о самых удобных и выгодных позах при родах постарайтесь поинтересоваться заранее, и даже попробуйте эти позы предварительно постаравшись понять какая будет наиболее комфортной конкретно для вас. Обязательно рекомендуем посмотреть статью с видео о существующих на сегодня .
К огромному сожалению, далеко не все из рожениц ощущают полноценные потуги при родовой деятельности. В некоторых случаях потуги полностью отсутствуют, что, тем не менее, вовсе не является серьезным нарушением процесса. Скорее это может быть обусловлено какими-то физиологическими особенностями самой роженицы.
И, тем не менее, полное отсутствие потуг может не самым лучшим образом сказаться на общем течении родов и на состоянии малыша. В таких ситуациях женщине просто приходится целиком и полностью положиться на принимающего роды врача, максимально внимательно его слушать и так же максимально прилежно выполнять все его указания. Хотя признаться честно, это бывает очень и очень сложно. Однако что же поделать: такова она матушка природа — полноценные физиологически правильные потуги могут наступать, как оказывается, далеко не у всех рожениц.
Помните, после рождения вашего ребенка должна будет родиться еще и сохранявшая малыша плацента (или ее еще называют послед). В это момент роженица снова может почувствовать позыв к натуживанию, хотя на этот раз уже не такой сильный и мощный, как это было во втором периоде родового процесса. Последнее совсем небольшое усилие — и все ваш процесс родов полностью завершен!
Нам бы очень хотелось, что бы вас ни пугало описание потуг. Ведь в действительности потуги очень помогают в полноценной родовой деятельности а кроме того потуги не так уж страшны, как их описывают. Самое главное стараться воспринимать свои потуги как наиболее эффективный инструмент для правильного полноценного родоразрешения и постараться воспользоваться этим инструментом самым наилучшим образом.
Напомним, что в процессе потуг непосредственно из влагалища постепенно начнет показываться маленькая головка крохи (или возможно другая часть тела вашего ребеночка, если в вашем случае было ягодичное, а не головное). Ребеночек и сам будет совершать специальные поступательные движения, собственно именно поэтому какое-то время его головка будет то показываться, то прятаться, обратно в утробу. И наконец-то, когда такое обратное «заглатывание» малыша прекратиться, вас обязательно переведут непосредственно в родильный зал или же переложат на специальный родильный стол. И помните, совсем скоро вы даже вспоминать не станете о том, как сложно в этот момент вам было.
Старайтесь ни о чем не волноваться. Ведь роды — это прекрасный природный процесс, который достаточно давно прекрасно изучен и до автоматизма «отработан» как говорится на практике. Помните, не стоит родов бояться — у вас точно все будет очень хорошо!
Одно из самых серьезных испытаний, через которое проходят практически все женщины – роды. То, сколько они продлятся и насколько будут болезненными, зависит от роженицы, ее собранности и концентрации. Различаются три фазы родов: схватки, потуги и родоразрешение. У всех трех разный характер протекания и сложности. Потуги – самая болезненная фаза, она во многом зависит от того, правильно ли тужится женщина. Хоть роды считаются естественным процессом, следует заранее изучить информацию о том, как помочь себе во время самого болезненного этапа. Для этого нужно научиться правильно тужиться.
Существует два противоположных подхода к тому, как правильно следует тужиться. Первый – естественный, никем не контролируемый и не управляемый. Потуги происходят естественно и спонтанно. Они довольно мощные, поэтому ребенок очень быстро продвигается. Женщине нужно лишь расслабиться, но не теряться: не задерживать надолго дыхание, а при схватках дышать спокойно, уверенно и глубоко. Хорошо помогает визуализация, когда роженице предлагается вообразить распускающийся цветок и «выпустить» из себя ребенка. Второй подход к потугам – управляемый, т.е. врач полностью контролирует роды, подсказывает, когда тужиться, а когда – нет. При таких родах нередки разрывы, так как мама очень быстро устает.
Правильно тужиться при родах и облегчить этот период можно в том случае, если знать некоторые простые правила.
