Симптомы ВСД (вегето-сосудистой дистонии) наблюдаются почти у каждой третьей беременной, и количество женщин, страдающих этой патологией, неуклонно растет. В некоторых случаях признаки вегето-сосудистой дистонии полностью исчезают при наступлении или течении беременности, т. к. в организме происходят гормональные изменения, способствующие нормализации деятельности вегетативной нервной системы и переключению психики будущей матери на сохранение жизни плода. Но при некоторых обстоятельствах ВСД может усугубляться при гестации, доставляя женщине определенный дискомфорт.
Вегето-сосудистая дистония может сопровождаться гипотонией, гипертонией или протекать по смешанному варианту, когда у пациентки наблюдаются скачки артериального давления от низкого к высокому. Для диагностики этой патологии обязательно проводится дифференциальная диагностика с другими патологиями (например, эндокринными заболеваниями), т. к. от точности диагноза может зависеть дальнейшая тактика ведения беременности и родов.
Причин для волнения при выявлении ВСД во время беременности нет, т. к. эта патология редко оказывает существенное влияние на плод и роды. Несмотря на это, женщина, вынашивающая ребенка, должна с должным вниманием отнестись к состоянию своего здоровья и совместно с врачом определить тактику устранения тех неприятных ощущений и возможных осложнений, которые в некоторых случаях могут сопровождать эту патологию. В нашей статье мы расскажем вам об особенностях течения вегето-сосудистой дистонии у беременных и принципах ее лечения.
Беременных с ВСД часто беспокоят неприятные ощущения в области сердца и ощущения сердцебиений.
В большинстве случаев ВСД начинает проявлять себя на ранних сроках беременности и может продолжаться до наступления родов. Симптомы вегето-сосудистой дистонии при беременности также разнообразны, как и при ее отсутствии.
Наиболее часто встречающимися признаками ВСД можно считать такие:
В более тяжелых случаях ВСД при беременности может провоцировать:
Выраженность симптомов вегето-сосудистой дистонии во многом зависит от типа нарушений артериального давления. При гипотоническом типе ВСД у женщин может развиваться анемия и плацентарная недостаточность. При усугублении патологии беременной может наблюдаться утрата массы тела, а плод может испытывать недостаточное поступление питательных веществ и кислорода. Такие нарушения могут негативно влиять на его развитие.
При гипертоническом типе ВСД у беременной возрастает риск появления поздних токсикозов. В таких случаях тяжесть состояния женщины может усугубляться паническими атаками и головными болями.
Наиболее неблагоприятно сказаться на течении беременности может смешанный тип ВСД. Скачки артериального давления негативно отражаются на состоянии женщины и усугубляют ее психическую нестабильность неприятными ощущениями и чувством тревоги. Такой тип дистонии, вызывая нарушение плацентарного кровообращения, может повлиять и на состояние будущего ребенка.
Прогулки, свежий воздух и общение с близкими людьми улучшает самочувствие беременной женщины.
Лечение вегето-сосудистой дистонии при беременности должно проводиться только врачом. Выбор его тактики зависит от данных диагностических исследований и сопутствующих патологий будущей матери. При возможности психокоррекции лечение может быть немедикаментозным, но при невозможности влияния на эмоциональное состояние и внутренний настрой женщины назначаются лекарственны препараты, способствующие устранению основных симптомов ВСД, угрожающих нормальному течению беременности.
Немедикаментозный курс терапии ВСД при беременности включает в себя такие рекомендации:
Соблюдение этих простых правил в сочетании с рациональным питанием позволяет во многих случаях избежать необходимости приема лекарственных препаратов, назначение которых нежелательно в этот ответственный период жизни женщины. Иногда заменить их прием может назначение фиточая, в состав которого входят успокоительные травы, не оказывающие негативного влияния на беременность, и релаксирующие физиопроцедуры (иглорефлексотерапия, массаж и гидромассаж).
Назначение лекарственных препаратов для лечения ВСД должно проводиться только врачом. Во время беременности женщине нельзя регулярно принимать антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики, которые обычно применяются для нормализации психоэмоционального состояния и функционирования нервной системы. Особенно опасно применение этих лекарственных препаратов в первом триместре беременности. Их прием может назначаться только при тяжелом течении ВСД.
В качестве успокоительных средств беременным с дистонией могут назначаться фитопрепараты:
Для нормализации функционирования нервной системы могут рекомендоваться симптоматические средства для снижения или повышения артериального давления, препараты калия, кальция и витаминные комплексы. 
При развитии гестозов пациентке рекомендуется прием препаратов для их терапии.
ВСД не является противопоказанием для беременности и естественных родов. Соблюдение всех рекомендаций врача, отсутствие самолечения и положительный настрой на лечение и появление будущего ребенка помогают справиться с большинством проявлений этой патологии. Помните об этом и будьте здоровы!
Нейроциркуляторная дистония: симптомы, диагностика и лечение Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы, не приводящее к структурной перестройке сердца. В его осно…
Во время беременности многие женщины сталкиваются с повышенным артериальным давлением. К такому показателю будущие мамы относятся настороженно. Конечно же, высокое давление для дам в интересном положении и их малышей таит массу опасностей; но и пониженное давление в это время не приходится кстати. Ведь самочувствие ухудшается, а, так сказать, традиционные методы поднятия давления в виде кофе, крепкого чая не рекомендованы.
Во время беременности давление следует мерить регулярно. Данный показатель способен сообщить о состоянии будущей мамы и течении беременности. Значение выше 140/90 и ниже 100/60 говорит о необходимости срочно обратиться к врачу.
По мнению некоторых, пониженное давление – залог долгой жизни, ведь в этом случае сердце куда меньше «изнашивается». Конечно же, высокое давление очень опасно, но и гипотония не должна остаться без внимания. Пусть в обычной жизни это и не приносит какого-то дискомфорта. Но женщина в интересном положении с низким давлением ощущает куда больше отрицательные чувства, неудобство.
Как указывалось выше, симптом гипотонии – плохое самочувствие. Но на этом не заканчиваются «прелести» заболевания: она провоцирует ухудшение циркуляции крови, в итоге начинает плохо поступать кислород как к плоду, так и жизненно важным органам беременной – сердцу и мозгу. При нарушении кровоснабжения матки происходят отклонения и в развитии ребенка. Возможны и осложнения во время родов.
Плацента – главный орган, благодаря которому плоду поступают питательные вещества и кислород. При нарушении кровообращения в нем развивается плацентарная недостаточность. Из-за того, что ребенок недополучает необходимые для его нормального роста и развития компоненты, происходит его голодание, задыхание. Худший прогноз для такого случая – выкидыш на последних неделях беременности.
К тому же, низкое давление при беременности способен вызвать коллапс, так губительный для малыша. Следующая опасность – ребенок может погибнуть после удара (например, если у матери начнется выраженный приступ головокружения и она, не удержавшись, упадет).
Часто давление у беременной падает в ночное время. Особенно это проявляется во время сна на спине. Происходит такое в результате cдавливания плодом полой вены.
Как правило, симптомом низкого давления при беременности считается и «мощный» токсикоз. У женщин, чье артериальное давление опускается ниже отметки 100/60, отмечаются сильные рвотные позывы, что в результате приводит к обезвоживанию организма. А это – верный путь к большему понижению давления.
Правильный метод диагностики гипотонии – регулярное измерение давления с помощью тонометра.
Будущую маму должны насторожить такие признаки:
Низкое давление при беременности может отмечаться по ряду причин. Повлиять на понижение могут:
Немаловажно и телосложение женщины: чаще гипотонией страдают худые девушки.
Для начала следует указать то, что самолечением во время беременности заниматься нельзя! Лекарственные препараты, назначаемые при гипотонии, женщинам в «интересном положении» принимать исключительно противопоказано. Ведь их действие состоит в том, что поднятие уровня артериального давления происходит за счет сужения кровеносных сосудов.
А это отрицательно влияет на плод: он недополучает кровь, питательные вещества. Многие подобные препараты могут стать причиной появления пороков в развитии малыша. Именно поэтому прием каких-либо лекарств должен осуществляться только по назначению лечащего врача.
При сниженном артериальном давлении во время беременности нужно постараться его повысить без приема медикаментов. Благо, есть много способов для этого. Если придерживаться рекомендаций, приведенных далее, можно забыть о гипотонии раз и навсегда:
Правильное питание способно значительно облегчить состояние беременной женщины. Даже при тошноте нужно стараться есть (особенно это актуально на ранних сроках), небольшими порциями и регулярно – голод лишь обостряет тошноту и гипотонию. Есть нужно фрукты, их соки, крекеры – чаще эти продукты организм не отвергает.
Как бы это странно ни звучало, но улучшить самочувствие при гипотонии помогает и столовая соль. Секрет кроется в последующем желании выпить побольше воды. Поступающая в организм жидкость увеличивает объем крови, который циркулирует в организме. Желательно увеличить количество потребляемой в сутки соли до 9 г, при том, что нормой считается 6.
Полезно употреблять в пищу белки. Значит, идеальном обедом для беременной с низким артериальным давлением станет подсоленный мясной бульон. Но нельзя злоупотреблять солью, иначе она может спровоцировать появление отеков.
Наличие в рационе корня сельдерея – правильное решение. Только лучше его есть в свежем виде, нежели в сваренном. Также полезна земляника, которая помогает повысить давление, гемоглобин.
И несколько слов о кофе. Употреблять его во время беременности можно, но только в особых случаях. А точнее, использовать его только при снижении давления ниже отметки 100/60 в качестве лекарства.
Изменение уровня гормонов всегда свойственно беременной женщине. Они воздействуют практически на все системы организма, не является исключением и сердечно-сосудистая. Проявлением такого влияния на кровоснабжение зачастую служит изменение уровня артериального давления, что негативно сказывается на развитии плода и общем состоянием будущей матери. Давление при беременности на ранних сроках необходимо измерять еженедельно, контроль должен проводиться на обеих руках.
Границы нормальных показателей давления при беременности зависят от физиологических особенностей женщины. Так, верхнее (систолическое) должно находиться в пределах 100-140 миллиметров ртутного столба, а нижнее (диастолическое) – 60-90 мм.рт.ст. Патологией считается отклонение выше или ниже этих показателей.
Но бывают случаи, когда пониженное давление на ранних сроках является нормой. Это объясняется физиологическими изменениями в организме у беременной женщины. Причиной артериальной гипотонии здесь служит резкое повышение уровня прогестерона, способствующего снижению тонуса кровеносных сосудов. Данные изменения не оказывают неблагоприятного влияния на развитие ребенка. С течением беременности нагрузка на сердце и сосуды возрастает, и цифры возвращаются к нормальным показателям.
Существуют два типа патологического изменения АД:
Оба данных состояния могут быть опасны и требуют обязательной диагностики в целях выяснения причин, а при необходимости - назначения лечения. Те или иные отклонения от нормальных показателей зависят от факторов риска беременной женщины, которыми являются:
Артериальная гипотония у беременной женщины может возникнуть по следующим причинам:
Сниженное давление в период беременности негативно влияет как на плод, так и на саму будущую мать. Гипотония может привести к следующим неблагоприятным состояниям:
Повышенное артериальное давление служит не менее опасным состоянием на ранних сроках беременности, чем сниженное. Гипотония может возникнуть по следующим причинам:
Постоянное высокое давление может стать следствием следующих негативных влияний:
Артериальная гипотония характеризуется следующими признаками:
Артериальной гипертензии присущи другие симптомы:
При первых признаках колебания АД женщине необходимо принять горизонтальное положение, обеспечить себе покой и приток свежего воздуха. Если симптоматика носит выраженный характер – рекомендуется вызвать скорую помощь. Запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства без назначения врача- гинеколога, так как многие препараты могут отрицательно влиять как на беременную, так и на плод.
При посещении врача женщине необходимо обязательно уведомить его о колебаниях артериального давления для назначения соответствующей терапии.
Лечение артериальной гипотонии на ранних сроках в основном состоит из методов немедикаментозной терапии:
Лечение артериальной гипертензии зависит от ее причины. Если повышенное давление при беременности не служит проявлением патологии системы кровообращения, то его коррекцию возможно провести с помощью диеты с употреблением в пищу некоторых продуктов, имеющих растительное происхождение:
Также в правила диеты входит ограничение приема соли (не более 5 г в день), так как она обладает способностью задерживать в организме жидкость, что провоцирует повышение давления.
Кроме пищевой коррекции повышенного давления рекомендуется соблюдать следующие правила:
Хроническая гипертензия, при которой давление повышается периодически с нарушением самочувствия, требует более серьезного подхода к лечению. Если все вышеперечисленные методы понижения артериального давления оказываются малоэффективны, врач назначает следующие медикаменты:
В целях профилактики колебаний уровня АД беременным женщинам рекомендуется соблюдать правила:
Для того чтобы прибор показал достоверные цифры, измерение АД проводится в спокойном состоянии в утренние и вечерние часы. Нельзя осуществлять манипуляцию после физической нагрузки или употребления пищи.
Неверные отклонения в большую сторону может вызвать:
Пониженные показатели могут быть результатом следующих ошибок.
Всем беременным при каждом приеме у врача измеряют артериальное давление. Зачастую врачи уделяют внимания только его повышению, в то время как от гипотонии (пониженного давления) будущие мамы страдают не менее сильно. Связано снижение давления с гормональными изменениями, особенностями питания и физической активности женщины, наследственностью и изначальным состоянием организма. Порой резкое буквально изматывает беременную на протяжении первой и частично второй половины беременности, приводя к сильным недомоганиям, слабости и обменным нарушениям. Чем же опасна ?
Артериальная гипотония (или гипотензия) - это понижение уровня среднего артериального давления, измеренного на обеих руках, ниже нормального (среднего) давления на 10% и более .
Обратите внимание
Важно проводить оценку понижения давления у женщины не относительно среднестатистических возрастных норм, а относительно ее собственного «рабочего» давления для небеременного состояния. То есть, если женщина до беременности имела стабильное артериальное давление в границах 100-110/70-80 мм.рт.ст, при этом ее самочувствие и работоспособность были вполне нормальными, это давление принимается за ее «рабочее», вариант индивидуальной нормы.
В среднем, при беременности давление в первом-втором триместре колеблется в пределах 100-120 на 70-80 мм.рт.ст. К третьему триместру за счет увеличения веса, объема циркулирующей крови, изменения интенсивности обменных процессов и роста плода, давление закономерно повышается. Если же границы давления отклоняются более, чем на 15-20 мм.рт.ст для систолического (верхнего) давления, и более чем на 10-15 мм.рт.ст для диастолического (нижнего) давления, и при этом нарушается самочувствие женщины и ее трудоспособность, речь идет о гипотонии.
Если при измерениях как на приеме у врача, так и в домашних условиях, уровень систолического давления колеблется в границах 100 мм.рт.ст. и ниже, а диастолического 60 мм.рт.ст и ниже, врачи подозревают патологическую гипотонию беременных. Подобное состояние обычно сопровождается целым рядом субъективных неприятных симптомов:
Все проявления особенно выражены по утрам, сразу после пробуждения. Женщины с трудом встают с кровати, не могут «раскачаться» и влиться в домашние дела или работу. Нередко именно с проявлений гипотонии и возникшего обморока в ранние сроки беременности, многие дамы узнают о своем новом интересном положении.
Для первого триместра беременности понижение давления, если оно колеблется в допустимых, физиологических пределах, не считается патологией . Это связано с физиологическими механизмами перестройки организма на новые для себя условия функционирования. Такие механизмы связаны с защитой зародыша и обеспечением для него оптимальных условий развития с поступлением достаточного количества кислорода и питания для полноценного роста и развития в полости матки. Причиной гипотонии в этот период является расширение мелких сосудов, в которые уходит достаточно большой объем крови из артерий и вен. Это нужно для того, чтобы все ткани и органы будущей мамы насыщались кислородом и питательными веществами, особенно органы малого таза и матка, где кроха проведет ближайшие 9 месяцев своей жизни. Расслабление сосудов происходит под действием гормонов беременности, которые производятся гипофизом и яичниками во все возрастающих количествах. В основном, расширяются мелкие артериолы и капилляры, а также венулы (мелкие вены в органах). Они густой сетью оплетают матку и яичники, а также все жизненно важные органы материнского организма.
Сразу после выхода яйцеклетки из яичника, в месте ее расположения формируется желтое тело, временный гормональный орган, производящий гормон прогестерон. При зачатии в полости маточных труб за счет выделения создаются условия для продвижения зародыша в маточную полость.
Прогестерон действует на гладкомышечные элементы, расслабляя трубы и матку, чтобы они могли «провести» зародыша от места зачатия в маточную полость, и создавали оптимальные условия для его имплантации в эндометрий (внутренняя оболочка матки). Если , зародыш не может прикрепиться к ее стенке, и погибнет, с этой целью и производится прогестерон.
Но помимо влияния на матку, он влияет также на гладкомышечные элементы сосудов и внутренних органов, также их расслабляя. В результате мелкие сосуды расширяются, в них уходит значимый объем крови, чтобы в крупных артериях создавалось относительно пониженное давление. По мере роста плода и плаценты, увеличения объема циркулирующей крови в сосудах, гипотония беременности постепенно исчезает к концу первого триместра. Давление приходит в норму. Если же данный физиологический механизм нарушается, у женщины и до беременности была гипотония, и есть проблемы с сосудистым тонусом, физиологическая гипотония переходит в разряд патологии и может вредить как самочувствию самой будущей матери, так и состоянию плода.
Если давление крови постоянно снижено, организм страдает от дефицита кислорода и питательных веществ в силу того, что через сердце и легочный (малый) круг кровообращения протекает меньше крови, меньше ее насыщается кислородом и идет к органам и тканям. Это связано с тем, что патологически расширенные мелкие сосуды запасают много крови, которая застаивается и неактивно возвращается по венам к сердцу. Внутри артерий создается недостаточное давление, и сердце вынуждено работать активнее и быстрее, чтобы прокачать меньшие объемы крови и насытить тело кислородом. При таком состоянии мозг получает меньше кислорода и питания, из-за чего формируются такие симптомы как вялость и сонливость, слабость и . На фоне постоянного дефицита кислорода мозга возникают приступы в ночь и резкая сонливость в дневное время, могут плохо переноситься физические нагрузки, возникает одышка на фоне незначительной физической или умственной активности . Головные боли возникает сразу после пробуждения или на протяжении дня, иногда, особенно в душных помещениях, возникают обмороки как реакция ни (дефицит кислорода). У женщины на фоне патологической гипотонии страдает работоспособность, аппетит и настроение, она становится раздражительной, эмоциональной и плаксивой.
Не стоит относиться к гипотонии беременных как временному недомоганию, и оставлять ее без внимания. Если это резко сниженное давление, оно грозит осложнениями в течение беременности как для материнского тела, так и для здоровья плода.
Сниженное давление нарушает нормальный процесс кровообращения, а значит, органы и ткани, в том числе плаценты и плода, страдают от гипоксии и дефицита поступления глюкозы, витаминов и минералов. В свою очередь, хуже удаляются через плаценту продукты метаболизма плода и различные опасные для него соединения. Если плод страдает от гипоксии в первом триместре, когда идет закладка органов и систем, это грозит пороками развития, аномалиями в строении и дальнейшем функционировании органов. Также повышается угроза замершей беременности и , организм прекращает развитие беременности, осознавая, что условия для жизни плода негативные
.
В более поздние сроки стойкая гипотония может приводить к формированию серьезной проблемы плода - ЗВУР (задержка внутриутробного развития). Плод растет и прибавляет в весе меньше нормы, он ослаблен и подвержен различным инфекциям, сложно адаптируется после родов к новой среде.
Нередко врачами на фоне сниженного давления отмечаются ранние и тяжелые беременных с сильной и недомоганием. В более позднем сроке таким мамочкам угрожают , при которых серьезно страдают почки и сердце, сосуды и кровообращение головного мозга. На смену низкому давлению приходит повышенное, которое трудно купируется и грозит развитием судорог за счет нарушения кровообращения и отека мозга. Кроме того, на фоне патологической гипотонии могут обостряться хронические инфекции, снижается и страдает общее состояние, беременность вынашивается тяжело.
Важно определить, что стало причиной проблем со здоровьем, так называемая гипотоническая болезнь, изначально имевшийся сниженный тонус сосудов и ненормально низкое давление, или же к таким цифрам давления привели определенные патологии и болезни . Нередкими факторами, влияющими на давление, могут стать различные инфекции, проблемы в работе щитовидной железы (), расстройства работы печени, нарушение выработки гормонов надпочечников или дефицит железа с развитием . Тактика лечения при первичной гипотонии и при наличии низкого давления на фоне болезней будет различаться.
Если это патологическая гипотония, существенно угрожающая беременности, лечением будущей матери будут заниматься врачи в стационаре
. Если же это гипотония, которую допустимо контролировать и лечить в домашних условиях, для женщины существует целый ряд рекомендаций, которые помогут в облегчении состояния. Важен строгий режим дня и педантичное его соблюдение даже в выходные. Необходимо спать ночью не менее 9-10 часов, а также выделять себе время на дневной отдых на 1-2 часа. Нужно длительное пребывание на воздухе для насыщения крови кислородом, не менее пары часов в сутки.
Необходимо разработать питание, которое стимулирует организм, полноценное поступление минералов и витаминов в тело, недопущение длительного голодания. Не стоит ограничивать в питании соль, она задерживает воду и приводит к повышению давления.
Обратите внимание
Нередко при наличии гипотонии у женщин появляется непреодолимое влечение к соленым огурчикам и капусте, не нужно ограничивать себя в этих продуктах. Полезными для тонуса сосудов и повышения давления будут утренняя гимнастика, занятия плаванием, контрастные души и прогулки.
Если низкое давление мешает нормальной жизни будущей матери и угрожает плоду, врачи подбирают методы лечения, безопасные для каждого конкретного срока. Предпочтение отдается физиотерапии с применением минеральных ванн и купаний с хвойными экстрактами, электросна, иглоукалывания, морских купаний. Только в серьезных случаях могут применяться медикаменты, также предпочитаются растительные экстракты – настойки
Гипотония и беременность
Пониженное артериальное давление у беременных – довольно распространенное явление, оно наблюдается почти у трети пациенток. Чаще всего гипотония проявляется в конце I триместра, несколько реже ее диагностируют на 17–24 неделях беременности.
Артериальная гипотензия при беременности опасна, в частности тем, что в ряде случаев она протекает без выраженных клинических проявлений. Поэтому большое значение имеет регулярный мониторинг артериального давления.
Допустимыми считаются колебания артериального давления в пределах 10 % от нормы, если давление снизилось на большее значение, следует обратиться за консультацией к врачу.
К причинам развития гипотонии во время беременности специалисты относят:
– резкое изменение гормонального фона;
– формирование маточно-плацентарного русла, которое является дополнительным депо крови;
– повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы;
– изменение высших вегетативных центров вазомоторной регуляции;
– снижение общего периферического сосудистого сопротивления;
– торможение всех функций, превалирующих над возбуждением.
Большинство женщин принимает симптомы пониженного давления за естественные проявления беременности. Тошнота, постоянная слабость, сонливость, быстрая утомляемость доставляют серьезный дискомфорт, но нередко не вызывают опасений.
Между тем перечисленные симптомы характерны для артериальной гипотензии, их наличие является поводом для обращения к врачу. Даже резкие перепады настроения – от состояния, близкого к эйфории, до депрессии, являются, как правило, следствием гипотонии.
Исследователи утверждают, что для женщин с пониженным артериальным давлением они характерны в большей степени, чем для беременных, чье давление соответствует среднестатистической норме.
Гипотония во время беременности может повлечь за собой головокружения, тошноту, обмороки. Такие последствия чаще всего проявляются при долгом нахождении в вертикальном положении, нехватке кислорода (например, если беременная оказывается в плохо проветриваемом помещении или общественном транспорте в час пик), после принятия горячей ванны или душа, при несоблюдении режима питания.
Любое из перечисленных состояний должно вызвать настороженность. Не следует забывать о том, что артериальная гипотензия не только снижает самочувствие беременной, но и зачастую представляет серьезную угрозу нормальному развитию плода.
Артериальная гипотензия наблюдается у 10–12 % беременных, что примерно в два раза выше среднестатистических показателей по населению в целом.
Гипотония может вызвать ряд серьезных осложнений во время беременности. К ним относятся:
– ранний токсикоз (возникает в I триместре беременности, являющимся крайне важным периодом для формирования организма будущего ребенка. Причин развития раннего токсикоза несколько, а гипотония лишь усиливает его проявления. Часто токсикоз сопровождается повторяющейся сильной рвотой, приводящей к обезвоживанию организма, а это, в свою очередь, приводит к понижению артериального давления. Прервать этот замкнутый круг можно лишь с помощью специалистов, так как нередко требуется лечение в стационаре);
– гипотрофия плода (проявляется, как правило, на поздних сроках беременности и связана с ухудшением кровоснабжения матки, плаценты и плода. В результате этого плод получает недостаточное количество питательны веществ и кислорода, что нередко приводит к возникновению кислородного голодания и замедлению темпов развития);
– угрожающий самопроизвольный выкидыш (распространенная патология беременности на сроках до 20 недель, может вызываться целым рядом причин, к числу которых относится и артериальная гипотензия);
– фетоплацентарная недостаточность (нарушение формирования и функций плаценты, развивающееся в том числе и из-за недостатка кровоснабжения, вызванного пониженным артериальным давлением. ФПН вызывает гипоксию плода, может приводить к формированию врожденных пороков развития, самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам);
– гестоз (патология беременности, развивающаяся на поздних ее сроках и проявляющаяся в ухудшении работы почек, сосудов и головного мозга беременных. Гестоз не только ухудшает самочувствие будущей матери, но и негативно влияет на развитие плода, тормозя его. Одним из симптомов гестоза является резкое повышение артериального давления, которое может пройти незамеченным на фоне гипотонии. Действительно, при давлении 90/60 мм рт. ст. повышение его до значения 120/70 мм рт. ст. может не вызвать опасений, ведь последнее для большинства является нормой);
– преждевременные роды (появление ребенка на свет на 28–37-й неделе гестации. Причин преждевременных родов множество, в качестве одной из них специалисты признают и пониженное артериальное давление во время беременности).
Таблица 2
Наиболее распространенные осложнения артериальной гипотензии при беременности
К сожалению, перечисленные осложнения далеко не редкость у женщин с пониженным артериальным давлением (табл. 2) , поэтому им показано регулярное наблюдение у специалистов в течение всего периода беременности.
Следует упомянуть и о том, что обычные способы лечения гипотонии, как медикаментозные, так и нетрадиционные, зачастую неприменимы во время беременности, поэтому в каждом конкретном случае необходима консультация врача.
Из книги Лечебное питание при стрессах и заболеваниях нервной системы автора Татьяна Анатольевна ДымоваГипотония В отличие от гипертонии, главный признак гипотонии – понижение артериального давления до 105/65–90/50 мм рт. ст. и ниже. Временное понижение давления может наблюдаться и у здоровых людей, которые часто подвергают свой организм тяжелым физическим нагрузкам. Это
Из книги Массаж при гипертонии и гипотонии автора Светлана УстелимоваГипотония Гипотония, в отличие от гипертонии, своим главным признаком имеет понижение артериального давления до 105/65 – 90/50 мм рт. ст. и меньше. Виды гипотонии Многие люди долгие годы могут жить и прекрасно себя чувствовать, имея низкое давление. Давление может понижаться в
Из книги Лечебник. Народные способы. автора Николай Иванович МазневГипотония Стойкое снижение артериального давления из-за снижения тонуса сосудов, ослабления сердечной деятельности и других факторов называется гипотонией.Рецепты* Для увеличения мощности сердца за час до посещения бани или парилки надо съесть 50-100 г вареного сердца
Из книги Исцеление и профилактика сосудистых заболеваний. Учение Травинки автора Ирина Александровна СударушкинаГипотония Гипотония – это пониженное артериальное давление. Гипотония может иметь характер заболевания, а может иногда проявляться и у здоровых молодых людей при переутомлении. Проявления гипотонии: общее плохое самочувствие, головокружение, головная боль, вялость,
Из книги Золотые рецепты: фитотерапия от средних веков до наших дней автора Елена Виталиевна СвиткоГипотония Обращаю ваше внимание: в этом разделе я не буду подробно говорить о лекарственных препаратах, поскольку первейшее лекарство при гипотонии – это физические упражнения, контрастный душ 2 раза в день, утром и вечером по 10 минут. Чередуйте холодную и горячую воду,
Из книги Домашний доктор на подоконнике. От всех болезней автора Юлия Николаевна НиколаеваГИПОТОНИЯ Для повышения артериального давления200 г клюквы, 200 г мёда, 200 г ядер грецких орехов, 20 мл настойки элеутерококка.Клюкву помыть, перемолоть на мясорубке. Ядра грецких орехов также измельчить. Обе массы смешать, добавив при этом мёд. В готовую пасту добавить
Из книги Пять шагов к бессмертию автора Борис Васильевич БолотовГипотония Гипотония, или пониженное артериальное давление, сопровождается слабостью, головокружением, головными болями. Она является симптомом некоторых инфекционных заболеваний, нарушения деятельности эндокринной системы.Гипотония может наблюдаться у практически
Из книги Яблочный уксус автора Мария МилашГипотония Данное заболевание связано с нарушением функций нервной системы и нейрогормональной регуляцией тонуса сосудов и сопровождается понижением артериального давления. При хронической гипотонии настойку каллизии лучше всего принимать в комплексе с другими
Из книги Целебные настойки от 100 болезней автора Светлана Владимировна ФилатоваГипотония У многих как будто здоровых людей систематически наблюдается понижение кровяного давления (110/70, 100/60, а иногда и еще меньше).Причина этого - низкий коэффициент полезного действия желудочно-кишечного тракта из-за взаимной нейтрализации кислых желудочных соков
Из книги Классический массаж автора Светлана КолосоваГипотония Сосудистая гипотония развивается в результате понижения тонуса средних и мелких артерий, обусловленного нарушением функции регулирующего сосудистый тонус нейро гормонального аппарата. Гипотоническое состояние часто развивается вторично и бывает связано с
Из книги Целебная перекись водорода автора Николай Иванович ДаниковГипотония Настойка цветков каштана конского2 ст. л. цветков и плодов каштана конского, 400 мл водки. Приготовление: Сырье измельчить, переложить в сосуд из темного стекла, залить водкой, герметично укупорить и настаивать в течение 10 дней в темном прохладном месте, ежедневно
Из книги 700 важных вопросов о здоровье и 699 ответов на них автора Алла Викторовна МарковаГипотония В данном случае речь идет о пониженном артериальном давлении, которое проявляется головными болями, головокружением, тошнотой, общей вялостью, утомляемостью, сонливостью.При гипотонии полезен контрастный душ и движение. При этом заболевании используйте
Из книги Здоровье сердца, сосудов, крови автора Николай Иванович МазневГипотония Гипотония - понижение кровяного давления ниже нормы. Это состояние, при котором активность сердца, качающего кровь по артериям, ослаблена. Это прямое проявление истощения жизненных сил организма. Пациент с хронической гипотонией может жаловаться на
Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора П. ВяткинаГипотония 329. Все время хочется спать, просто засыпаю на ходу. Сколько часов в сутки надо спать?У каждого человека своя норма сна. Но считается, что для среднестатистического человека такая норма составляет 7–9 часов. Как меньшее, так и большее количество времени
Из книги автораГипотония Стойкое снижение артериального давления из-за снижения тонуса сосудов, ослабления сердечной деятельности и других факторов называется гипотонией.Гипотония, или низкое кровяное давление, может отмечаться у практически здоровых людей во время отдыха,
Вынашивание малыша для каждой женщины является настоящим испытанием, особенно для организма, который обязан в этот период работать в два раза больше, так сказать на пределе. К сожалению, на сегодняшний день тяжело найти абсолютно здоровую женщину: к моменту беременности практически у каждой представительницы прекрасного пола уже имеется то или иное заболевание.
Довольно часто эти заболевания проходят без особых симптомов, поэтому и не вызывают тревог и волнений. Однако стресс, который зачастую сопровождает беременность, заставляет недуги активизироваться, что, безусловно, влияет на процесс вынашивания крохи. И это могут быть всевозможные заболевания. Узнать о них женщина может, встав на учёт в женской консультации. На первом приёме врач осматривает женщину, измеряет все важные показатели, к примеру, давление и пульс. Именно эти показатели являются жизненно важными, поскольку они оказывают влияние на ход беременности и на развитие будущего ребёнка.
Отклонение от нормы показателей пульса и давления может говорить о том, что в организме произошёл сбой процессов обмена, неправильно осуществляется регулирование тонуса сердца или развивается (опасное осложнение при вынашивании малыша, которое может иметь тяжёлые последствия для состояния здоровья). Для чего необходимо давление и почему его показатели должны быть в норме? Кровяное давление в сосудах образуется за счёт сердца и тонуса сосудов, в результате их расширения или сужения. Благодаря давлению кровь двигается по сосудам и направляется в мелкие капилляры, в результате чего абсолютно все ткани получают необходимое питание. Функционирование сердца контролирует уровень ионов, а давление регулирует нервная и эндокринная система.
В период ожидания малыша важно, чтобы организм мог обеспечивать нормальные показатели давление, а это в свою очередь позволяет снабжать кровью органы беременной женщины, а также плаценту, которая является главным источником питания и поступления кислорода к организму будущего малыша.
Однако не у всех женщин в положении давление пребывает в норме, наблюдаются отклонения: понижение, которое называется гипотонией, или повышение – гипертония. На приёме у врача женщина узнает, какое давление для неё является «рабочим» или привычным.
Данная информация необходима врачу для того, чтобы в будущем осуществлять профилактику сбоев давления и контролировать самочувствие беременной, предсказывать различные осложнения. К примеру, у женщины, у которой часто наблюдается пониженное давление, при вынашивании малыша давление может прийти в норму или же понизиться так, что самочувствие будет не лучшее. Также дело обстоит и при увеличенных показателях давления. По этой причине на каждом осмотре женщине должны измерять давление и заносить все показатели в таблицу, расположенную в . Благодаря этому можно выявить динамику и своевременно определить развитие возможных патологий. В некоторых случаях женщине придётся измерять давление и дома, чтобы видеть полную картину изменения давления.
В течение девяти месяцев ожидания малыша организм женщины существенно меняется, включая и сердце с сосудами. Это происходит для того, чтобы беременность проходила в наилучших условиях, чтобы ребёнок получал все необходимые питательные вещества и кислород. При беременности давление часто колеблется, и это вполне нормально, поскольку на тонус сердца оказывает воздействие большое количество различных факторов, однако изменения давления не должны выходить за пределы норм - 90\70-60 до 120-130\80 мм.рт.ст. В противном случае самочувствие женщины будет ухудшаться, негативно влияя на развитие плода.
Вообще в период ожидания малыша артериальное давление может понижаться даже у тех женщин, у которых раньше это не наблюдалось. Но в большинстве случаев это не вызывает каких-либо проблем. По-другому дело обстоит у будущих мамочек, у которых и до зачатия давление было пониженное. И в течение всей беременности гипотония может принести немало хлопот: от постоянного чувства усталости и понижения жизненного тонуса до внезапного ухудшения состояния. В тяжёлых случаях понижение показателей давления приводит к тому, что организм женщины недостаточно снабжается кровью, а значит и малыш не дополучает кислород. В результате этого существует риск выкидыша или
Кроме того снижение кровотока в матке провоцирует нарушение внутриутробного развития малыша, а это чревато отставанием в росте и весе крохи. Да и после рождения такие малыши отличаются пониженным иммунитетом, слабым здоровьем.
Именно поэтому врач должен постоянно следить за показателями. Да и сама женщина, зная о такой своей особенности, должна контролировать своё состояние и в случае внезапного понижения давления незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.
Весьма опасна гипотония при родах, которые происходят посредством кесарева сечения. Поэтому перед этой операцией в любом случае осуществляется профилактика медицинскими препаратами.
Но, несмотря на это, сдержанная гипотония не сильно влияет на плод, но при этом преподносит сюрпризы женщине в положении. Постоянная слабость, головная боль, перепады настроения, сонливость, возникновение шума в ушах, чувство дефицита воздуха – это основные признаки пониженного давления. В транспорте беременных женщин с гипотонией постоянно укачивает, темнеет в глазах. Особенно выражены симптомы этого недуга у будущих мамочек, входящих в группу риска. Как правило, это женщины в ВСД, невысокого роста, худощавого телосложения, слабые на вид. Проявление гипотонии – признак развития малокровия, недостатка питания, нарушений в обменных процессах. Именно поэтому необходимо знать, как стабилизовать своё состояние.
Даже в интересном положении существует довольно много средств, которые помогут бороться с пониженным давлением, не нанося при этом вреда малышу. К примеру, соблюдение специальной диеты. Рацион должен быть максимально разнообразным, содержащим как можно больше белков. Так как употребление большого количества пищи за один раз не приносит особой пользы, лучше всего весь дневной рацион распределить на 5-6 порций, чтобы кушать чуть-чуть, но довольно часто. По утрам женщинам в положении, у которых наблюдается гипотония, необходимо пить крепкий чай, желательно зелёный.
Полноценный отдых также играет немаловажную роль. В дневное время женщина в положении должна отдыхать не менее 1-2 часов, а ночью - от 10 часов и более. Помимо этого важно ежедневно гулять на свежем воздухе, не забывать о физических упражнениях для беременных. Специалисты рекомендуют будущим мамочкам заниматься плаванием: под руководством тренера или же индивидуально. В любом случае это будет полезно. Водные процедуры оказывают положительное влияние на гипотоников. Это могут быть обливания прохладной водой, контрастные ванночки для нижних и верхних конечностей или контрастный душ. Благодаря этому женщина будет полна энергии, да и малыш будет чувствовать себя превосходно.
А вот о лекарственных препаратах женщине в положении стоит забыть, поскольку многие из них в этот период весьма опасны для развивающегося организма крохи. Если до зачатия женщина использовала те или иные лекарства, она должна рассказать об этом врачу, который поможет подобрать другое, более безопасное средство.
Гипотония не является приговором, и женщина может родить вполне здорового малыша. В большинстве случаев, зная о том, что давление постоянно снижается, перед зачатием женщина консультируется с таким врачами, как кардиолог, гинеколог и физиотерапевт, которые помогут будущей мамочке справиться с этим недугом и выносить кроху.
Не забывайте о правильном питании, и соблюдайте все рекомендации врачей, тогда никакое изменение давления не сможет встать у вас на пути к материнству.
Итак, вчера мы поговорили о давлении у беременных женщин, его физиологическом значении для организма и способах его измерения и контроля. Однако, мы обошли вниманием состояния, которые сопровождаются пониженным давлением у женщины или повышенным, когда это возникает, как проявляется, чем опасны эти состояния и что необходимо делать беременной и ее доктору для того. Чтобы лечить подобное состояние.
Пониженное артериальное давление.
Пониженным давлением крови (артериальной гипотонией, гипотензией) называют состояние, при котором давление снижается ниже рабочего, нормального давления на 10 и более %. В среднем, при беременности давление должно составлять 110-120 на 70-80 мм.рт.ст. Однако, существуют особые условия и закономерности, во время первого триместра беременности уровень давления крови у женщин может быть зачастую понижено. Обычно причиной этого является физиологическое расширение сосудов, в основном мелких, которое происходит за счет расслабления мышечных элементов, которые резко реагируют на плацентарные гормоны.
Если уровень давления крови у женщины систематически опускается ниже 100 систолическое, и ниже 60 – диастолическое давление, тогда начинают говорить об артериальной гипотензии. При таком состоянии у будущей мамочки могут проявляться приступы слабости, постоянная сонливость и быстрое утомление, периодические головокружения, обычно эти признаки сильнее проявляются по утрам, после пробуждения. Будущие матери при гипотонии могут ощущать недостаточность воздуха при покое и приступы одышки даже при несильных физических нагрузках, могут возникать эпизоды раздражительности, может проявляться бессонница с приступами резкой сонливости днем. Зачастую могут беспокоить и головные боли, которые возникают после сна, физических нагрузок или умственного перенапряжения. Иногда беременность и низкое давление впервые дают о себе знать гипотоническим (ортостатическим) обмороком. Обычно женщины в первые недели беременности падают в обмороки и тогда вспоминают о задержке, и узнают о своем состоянии.
Зачем понижается давление при беременности?
Организм мудрый, и понижение давления для него – физиологический механизм для защиты матери и ребенка. При таком, слегка пониженном тонусе сосудов, создаются достаточно благоприятные условия для того, чтобы сформировать новые сосудики и сосудистые сети в области матки, плаценты и сосудиков плода. Это обеспечивает оптимальный уровень в маточно-плацентарной системе, что помогает малышу полноценно питаться и получать кислород в самые ответственные периоды закладки основных органов и систем. Однако, если гипотония переходит из разряда физиологии в патологический уровень, тогда могут возникать неблагоприятные последствия для обоих – и мамочки, и будущего малыша.
Гипотония чревата развитием серьезных осложнений, которые могут отразиться на дальнейшем здоровье женщины, а через нее – страдает и развивающийся плод. При низком уровне давления не всегда возможно должным образом обеспечить необходимый уровень кровоснабжения и доставки кислорода и глюкозы, что приведет к гипоксии тканей, накоплению в них токсических продуктов и метаболитов. Особенно сильно от гипоксии плод страдает в первые месяцы жизни, когда формируются основные его структуры. Первыми же осложнениями гипотонии при беременности, когда она проявляет себя как патология, становится самопроизвольное ее прерывание, а также формирование синдрома ЗВУР (задержка внутриутробного развития плода).
Также очень часто врачи в первом триместре у беременных женщин со сниженным давлением отмечают ранние токсикозы, а в более поздний срок могут присоединиться и гестозы (это является серьезным осложнением беременности, когда давление уже становится чрезмерно высоким). При решении вопроса о лечении патологической гипотонии врач должен определить, проявляется себя гипотония как отдельная болезнь – ее еще называют первичной артериальной гипотонией (гипертензией), либо гипотония проявляется как осложнение других болезней – инфекций, нарушений работы щитовидной железы, болезней надпочечников, печени или признаком анемии. Это так называемая вторичная артериальная гипотензия (гипотония), в таких случаях достаточно устранить основные причины или вылечить болезнь, и тогда уровень давления выровняется.
Как поступать беременным при пониженном давлении
.
Прежде всего, нужно четко организовать свой режим дня – нужно спать достаточное количество часов ночью, для беременной это не менее 9-10 часов ночного сна, по возможности необходимо прилечь отдохнуть днем, а также важно длительно находиться на воздухе – гулять не менее одного-двух часов, желательно утром и вечером. Важно полноценно питаться, постараться насытить пищу витаминами и минеральными веществами, кушать не менее четырех раз в день, и перекусывать, если вы голодны. При гипотонии важно не ограничивать соль, так как многие беременные это делают с целью исключения отеков. Рекомендуется заниматься гимнастикой, плаванием – это процедуры повышают тонус сосудов, что дает повышение давления.
Отлично повышает давление проведение водных процедур – контрастные души, обливания прохладной водой, ножные ванны со сменой процедур, а также массажи. При лечении патологической артериальной гипотонии активно применяется физиотерапия – применение электросна, минеральные ванны, а также ванны с хвойным экстрактом, морской солью, иглоукалывание. При необходимости лечения или при тяжелом течении болезни применяют уже медикаментозные средства. Для беременных с гипотонией обычно назначается терапия на основе растительных трав и экстрактов, которые повышают тонус симпатической нервной системы. Применяют элеутерококк, радиола, лимонник и аралия, а также препараты с кофеином. Любые препараты, даже травяные экстракты, необходимо назначать только врачу и контролировать эффекты лечения.
Повышенное давление у беременных.
При артериальной гипертонии при беременности уровень артериального давления обычно повышается до 130-140 и выше - систолическое, и до 80-90 – диастолическое давление. При этом такие цифры давления должны будут фиксироваться при двух последовательных замерах давления с интервалами в три-четыре часа, либо же артериальная гипертензия регистрируется при постоянном повышении уровня систолического давления на как минимум 20-25 мм.рт.ст для систолического, и более 10-15 мм.рт.ст для диастолического давления, в сравнении с рабочими цифрами давления до беременности, но зачастую даже при высоком давлении у беременной женщины достаточно долго не проявляется никаких симптомов, и тогда беременные не жалуются врачу. Поэтому, женщины зачастую узнают о своей гипертензии уже при наступлении беременности. Это зачастую очень сильно осложняет правильную диагностику, и тогда запаздывает и лечение.
У многих беременных женщин гипертензия проявляется головной болью, головокружением и чувством сердцебиения, при этом нарушается зрение и возникает шум в ушах, могут мелькать мушки перед глазами. По мере роста плода, примерно с 28 недель беременности, даже физиологически давление постепенно повышается за счет увеличения объема крови, которая циркулирует по сосудам. Объем крови к третьему триместру увеличивается на один-полтора литра. Поэтому, примерно к третьему триместру давление постепенно приходит к исходному.
Гипертензивные состояния при беременности, как и гипотонию, необходимо разделять на две большие группы – первичные и вторичные. При повышении давления с самых ранних сроков беременности, с 10-20 недели или ранее имелось повышение уровня давления, скорее всего у женщины имеется первичная гипертензия или гипертония. Если же давление имеет тенденции повышаться к концу второго-началу третьего триместра, скорее всего гипертония имеет под собой вторичную природу, или является признаком гестоза.
Чем плохо повышение давления?
Кровь сильно давит на стенки сосудов, которые при повышении давления находятся под напряжением. При этом сосуды травмируются, отекают и разбухают, при этом сосуды становятся меньше внутри по просвету, что еще больше повышает давление крови. В раннем сроке беременности это повреждает сосуды в области плаценты и матки, что может привести к прерыванию беременности. Во втором и третьем триместрах гипертензия приводит к отслойке плаценты, хронической гипоксии и задержке развития ребенка. При очень высоком давлении могут поражаться мелкие сосуды во многих из очень важных органов, что может приводить к микро-кровоизлияниям в области головного мозга, сетчатки глаза или почки, печени. При повышении давления во второй половине беременности практически всегда у беременной женщины диагностируют гестозы.
Основными проявлениями повышенного артериального давления являются головная боль, в том числе и пульсирующая, а также шум в ушах и головокружение, могут быть нарушения со стороны зрения. Могут быть чувство нехватки воздуха, тошнота и даже рвота. Однако, иногда давление никак не ощущается.
Завтра мы обсудим лечение артериальной гипертонии и развитие гестоза с повышением давления.
Давление и гестозы:
