Что такое гормон ТТГ при беременности: норма, низкий, повышен, знает не каждая женщина, планирующая стать матерью, хотя от этого вещества зависит здоровье её будущего малыша. Высокий или низкий уровень тиреотропина приводит выкидышам, отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода, рождению ребёнка с серьёзными патологиями. Незначительные отклонения при отсутствии других заболеваний неопасны и считаются нормальными.
Исследование ТТГ при беременности не входит в список обязательных для женщин, которые не стоят на учёте у эндокринолога. Если его рекомендуют сдать, то лучше согласиться. Это позволит избежать серьёзных последствий и сэкономить нервы.
Тиреотропин - это гормон, вырабатывающийся гипофизом (небольшим придатком головного мозга) и регулирующийся гипоталамусом, расположенным неподалёку. От этого показателя зависит работа щитовидной железы и выработка тиреоидных гормонов, потому что между веществами существует обратная связь.
Когда тиреотропин повышается, щитовидка вырабатывает меньше гормонов, а если его в избытке, тогда тироксин будет низким.
Показаниями к исследованию уровня ТТГ у женщин при беременности являются следующие заболевания:
Не помещает сдать кровь девушкам, чьи близкие родственники страдают от патологий щитовидки или головного мозга, потому что при беременности часто активизируются заболевания, передающиеся по наследству. Нерегулярные месячные до зачатия также иногда говорят о повышении или понижении гормона.
Концентрацию тиреотропина проверяют при:
Тиреотропный гормон меняет концентрацию в течение суток. Максимальные значения отмечаются в ночное время (2.00–4.00 ч.), а минимальные 17.00–19.00 ч. Оптимальное время для забора крови 8.00–14.00 ч.
Норма ТТГ при беременности колеблется в зависимости от срока:
В бланке с результатом слева указываются полученные цифры, а справа допустимые (референсные) значения.
Идеальным для женщин, которые хотят или уже ждут ребёнка, считается показатель 2–2,5 мЕд/л, а не 0,4 до 4 мЕд/л, как считают многие. Такая норма принята на Всемирном съезде врачей-эндокринологов и одобрена ВОЗ. Небольшие отклонения от неё не опасны и в лечении зачастую не нуждаются.
Если норма уровня ТТГ у женщин при беременностине попадает в заданный интервал, тогда ей рекомендуют пройти дополнительное обследование, включающее:
Результаты помогут прояснить картину и составить схему дальнейших действий.
Показанием к искусственному прерыванию беременности является существенное колебание уровня тиреотропина в большую или меньшую сторону, сочетающееся с серьёзными заболеваниями щитовидки, головного мозга (гипоталамо-гипофизарной системы) или диагностированными патологиями у плода.
Зачастую женщины, у которых TSH немного отличается от нормы, рожают здоровых малышей без пороков развития, хотя никаких гарантий быть не может. Помимо тиреотропина, на внутриутробное развитие влияют другие гормоны, заболевания, внешние факторы и прочее.
Желательно сдавать анализ на ТТГ при планировании беременности. Исследование поможет узнать о проблемах заранее, пройти лечение и избежать осложнений.
Процедура проводится ранним утром. Кровь сдаётся из вены.
Не стоит приходить в лабораторию с повышенной температурой тела или после продолжительной болезни. Иногда к ошибкам приводит халатность медработников или неисправность оборудования.
Если уровень ТТГ у женщин при планировании беременности выше верхней границы, то это плохо. Высокий тиреотропин говорит о недостатке тиреоидных гормонов. Низкий показатель также плох, потому что избыток Т4 и Т3 приводит к отравлению организма.
Повышенный ТТГ при беременности говорит о таком состоянии, как гипотиреоз - недостаток гормонов, синтезирующихся в щитовидной железе.
Большинство женщин с показателем TSH 4,00 мЕд/л забеременеть не могут, потому что дефицит Т3 и Т4 приводит к ухудшению репродуктивной функции и бесплодию.
Если зачатие наступило, то риск невынашивания и врождённых пороков развития очень высок. Такая женщина должна с первых недельнаблюдаться у эндокринолога, который назначит заместительную терапию и при необходимости дополнит обследование.
У больных часто случаются:
Дети рождаются:
На повышение тиреотропина и снижение Т4 и Т3 указывают такие признаки:
Повышенный показатель ТТГ при беременности бывает при следующих обстоятельствах:
Изолированное повышение ТТГ малоинформативно и не позволяет поставить точный диагноз. При подозрении на другие патологии требуется обследование.
Низкий ТТГ при беременности диагностируют у 0,2% женщин, вынашивающих ребёнка. Незначительные отклонения от нормы - нормальное физиологическое явление, которое в лечении не нуждается. Концентрация TSH самостоятельно нормализуется после 13 недели.
Если показатель повышен значительно, то отравление тиреоидными гормонами грозит будущей матери:
Для ребёнка тиреотоксикоз опасен:
Своевременное проведение терапии и регулярное наблюдение у эндокринолога позволяет частично избежать тяжёлых последствий. Все зависит от того на каком сроке был выявлен тиреотоксикоз.
Матери, обнаружившие снижение тиреотропина на первых неделях, говорят, что дети родились здоровыми, но раньше срока и с маленьким весом.
Не определяющийся в крови или нулевой ТТГ часто сопровождает многоплодную беременность. Такое состояние требует наблюдения.
Низкий уровень ТТГ при беременности часто провоцирует следующие симптомы:
Внематочная беременность зачастую приводит к снижению тиреотропина.
После тщательного обследования больная может получить диагноз:
Что делать в таком случае будет решать врач. Если нужен аборт, то перед тем как решиться на серьёзный шаг лучше посетить нескольких специалистов. Часто эндокринологи, не хотят брать на себя лишнюю ответственность, поэтому рекомендуют отказаться от ребёнка.
Чтобы избежать серьёзных последствий и улучшить самочувствие, уровень тиреотропина поддерживают в пределах референсных значений. Лечебная схема подбирается врачом в зависимости от результатов анализов и индивидуальных особенностей женщины. Самостоятельный приём медикаментов под запретом.
Чтобы гормон ТТГ при беременности пришёл в норму, важно слушать рекомендации врача. Если они кажутся нелепыми, то лучше обратиться к другому.
Нужно ли лечиться при изменении концентрации ТТГ зависит от:
Заговор и прочая ерунда тут не помогут. Для устранения существенных нарушений требуется лечение.
Нормализовать повышенный TSH поможет заместительная терапия Эутироксом, L-тироксином или другими средствами из этой группы. Это гормональные препараты синтетического происхождения, которые имеют идентичные свойства с тироксином, вырабатывающимся щитовидной железой.
Бояться этих таблеток не стоит.
При правильном применении они:
Пониженный тиреотропин встречается намного чаще. Решение о назначении лечения принимает эндокринолог. Традиционные препараты на основе радиоактивного йода и большинство тиреостатиков проникают через плаценту и воздействуют на плод, поэтому беременным противопоказаны.
Часто женщинам назначают Пропицил. Это препарат, обладающий мощным тиреостатическим действием. Согласно официальной инструкции по применению он также противопоказан будущим мамам, но по сравнению с другими куда безопаснее. Иногда прописывают Тирозин, но он приводит к порокам развития плода.
Аритмии, тахикардии и другие нарушения сердечной деятельности устраняют а-адреноблокаторами. Для снижения уровня сахара пьют Амарил, Сиофор и прочие.
К хирургическому лечению прибегают в случаях, когда есть риск для жизни матери или малыша. Полная или частичная резекция щитовидки проводится под общим наркозом, который токсичен для плода.
Нередко гормон ТТГ нормализуется при беременности самостоятельно (к 12–13 неделям), однако при значительных отклонениях на это рассчитывать не стоит.
Если врач настаивает на аборте без обследования и выяснения причины, ходить к нему больше не нужно. Наблюдение у грамотного эндокринолога и выполнение его рекомендаций часто позволяют выносить и родить здорового малыша. Если отклонения выявлены поздно, у плода отмечены пороки развития, а жизнь и здоровье матери под угрозой, рекомендуется прерывание.
С момента зачатия в организме будущей мамы начинают происходить процессы, меняющие привычную работу всех внутренних органов. Все изменения направлены на то, чтобы беременность протекала без осложнений, а ребенок родился здоровым и в срок. Меняется и работа всей эндокринной системы – гормональный фон скачет в зависимости от триместра, что считается нормой. Но иногда гормональная система дает сбой. Отслеживая ТТГ гормон, врач получает полную картину того, как развивается беременность.
Тиреотропный гормон вырабатывается не щитовидкой, а гипофизом, от него напрямую зависит работа щитовидной железы в целом. Его функция заключается в стимуляции правильной работы других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (Т4-тироксин, Т3- трийодтиронин). Эти гормоны отвечают за обменные процессы углеводов и жиров, принимают участие в работе половой и сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, несет ответственность за психологическое состояние организма.
Когда будущая мама становится на учет в женскую консультацию, ей в обязательном порядке назначают анализ на определение уровня ТТГ в крови. Те женщины, у которых во время предыдущей беременности были проблемы с работой щитовидной железы, гинеколог-эндокринолог настоятельно порекомендует контроль за ТТГ при планировании беременности. Почему именно за этим гормоном? Потому что общее состояние щитовидной железы отражает уровень ТТГ. Любые отклонения от нормы говорят о сбоях в работе всей эндокринной системы. При увеличении Т3 и Т4 ТТГ отвечает резким снижением и наоборот – при понижении этих гормонов ТТГ начинает расти. Именно поэтому достаточно знать уровень ТТГ, чтобы судить о работе щитовидной железы в целом. Норма ТТГ при беременности колеблется в пределах от 0,1 до 3,5 мМЕ/л. Если говорить конкретно о каждом триместре, то выглядит это так:
Многие женщины заблуждаются, считая, что нет необходимости интересоваться работой щитовидной железы в период планирования беременности. А ведь именно функциональный сбой в ее системе чреват проблемам в зачатии, а затем и в вынашивании. Если ультразвуковое обследование малого таза показывает отсутствие фолликула и яйцеклетки в яичниках, а желтое тело недоразвито, то в первую очередь ваш врач порекомендует сдать кровь, чтобы проверить уровень ТТГ. Если анализ покажет, что титры выше или ниже нормы (0,4-4,0 мМЕ/л), женщине назначается медикаментозное лечение.
Прежде, чем говорить о патологическом изменении уровня ТТГ в крови, необходимо понять, как ведет себя этот гормон на протяжении всего срока беременности:
Итак, мы видим, что уровень ТТГ при беременности в зависимости от срока может меняться. Это не говорит о какой-либо патологии, если изменения происходят в пределах допустимой нормы.
Если в конце первого триместра уровень тиреотропного гормона не повысился до необходимого, можно говорить о развитии у будущей мамы тиреотоксикоза. Это заболевание уменьшает шансы на благополучное вынашивание беременности и часто сопровождается отслойкой плаценты, развитием гестоза. И даже если беременность донашивается до нужного срока и завершается родами, есть опасность возникновения глубоких пороков развития у ребенка. Поскольку низкий ТТГ при беременности способствует повышению гормонов Т3 и Т4, состояние будущей мамы ухудшается, что сопровождается следующими симптомами:
При вышеперечисленных симптомах необходимо срочно обращаться за консультацией к гинекологу-эндокринологу. В случае подтверждения диагноза понадобится лечение специальными препаратами – тиреостатиками.
Среди причин, которые приводят к понижению ТТГ, можно перечислить следующие:
Функции щитовидной железы нарушаются в случае недостаточного количества йода в организме. Это приводит к повышению ТТГ гормона и соответственно к понижению Т3 и Т4. Не зря всем планирующим и на ранних сроках беременности рекомендуется принимать поливитамины, содержащие йод. Известно, что в первый триместр плод использует все необходимое для своей жизнедеятельности из организма матери, вследствие чего и так низкий уровень гормонов падает еще больше. Женщины, которым еще до наступления беременности был поставлен диагноз гипотиреоз, обязательно должны откорректировать уровень ТТГ в крови, чтобы избежать в дальнейшем проблем не только со своим здоровьем, но и здоровьем своего малыша. Повышенный ТТГ при беременности можно заподозрить, наблюдая у себя следующие симптомы:
Не стоит путать эти симптомы с обычными симптомами ранних сроков беременности, и при первых же сомнениях не теряйте время, сразу же обращайтесь к специалисту. Лечение гипотиреоза проводят тироксином синтетического происхождения.
К повышению ТТГ могут привести следующие заболевания:
При малейших сбоях в работе иммунной системы будущей мамы к рецепторам тиреотропного гормона идет формирование антител, которые способны проникать в плаценту плода, вызывая у него патологии всей эндокринной системы. Рецепторы ТТГ играют роль стимулятора выработки Т3 и Т4. Присутствие анти-рТТГ грозит развитием такого опасного аутоиммунного заболевания, как диффузный токсический зоб (заболевание Грейвса). Все антитела делятся на 3 вида:
Будущие мамы, у которых до наступления беременности были проблемы, связанные с нарушением работы щитовидной железы, обязательно должны проходить обследование на выявление анти-рТТГ в третьем триместре. По результатам обследования эндокринологом будет назначено соответствующее лечение. Если не начать своевременное лечение, ребенок рискует родиться с нарушением функции щитовидной железы.
Чтобы получить точные результаты обследования, анализ ТТГ при беременности необходимо сдавать правильно:
Очень важно выявить анти-рТТГ до окончания 9 недели беременности, пока еще плод получает все необходимые гормоны от матери.
Зачастую беременные, определив у себя некоторые из симптомов, возникающие при нарушении работы щитовидки, начинают заниматься самолечением. Этого ни в коем случае нельзя делать. Диагноз должен ставить только специалист после специального обследования. Самолечение может только усугубить ситуацию, что приведет к необратимым процессам в организме, в результате пострадает не только сама будущая мама, но и малыш.
Не так давно для лечения использовали щитовидку животных, которую предварительно обрабатывали и высушивали, после чего перетирали в порошок. Современная медицина уже не использует этот дедовский способ, отдавая преимущество синтетическим препаратам – они лучше очищены и их активность всегда одинаковая:
Схему лечения назначает только врач индивидуально для каждого пациента.
Любая женщина, мечтающая родить здорового ребенка, обязана следить за своим здоровьем не только во время беременности, но и на этапе планирования. Это касается и гормонального фона, от которого напрямую зависит состояние будущей мамы и плода.
Когда женщина узнает о том, что она беременна, ее сразу же направляют сдавать большое количество различных лабораторных анализов. Одними из самых важных лабораторных исследований является анализ на выявление количества гормонов, ведь именно они оказывают непосредственное влияние на весь период беременности и на правильное развитие плода.
Тиреотропный гормон (ТТГ) продуцирует гипофиз, этот гормон способствует синтезу гормонов щитовидки. Причем связь это двусторонняя – чем больше гормонов синтезирует щитовидка, тем меньше показатель ТТГ в крови, а если эндокринная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, показатель ТТГ стремится вверх.
Влияние тиреотропного гормона на беременных очень велико. Кроме того, что при излишнем количестве гормона у женщины развивается гипертиреоз, а при низком гипотиреоз, этот гормон влияет и на развитие плода. Если у мамы в период вынашивания малыша развивается гипотиреоз, у плода может наблюдаться сбой в развитии – малыш появляется на свет с врожденными заболеваниями ЩЖ. Дисфункция эндокринного органа практически всегда вызывает у детей серьезные патологии в развитии.
Вот почему очень важно контролировать уровень ТТГ во время беременности, а еще правильнее сбалансировать ТТГ при планировании беременности. Если по какой-то причине наблюдающий вас врач не назначил вам анализ этого гормона, для собственного спокойствия его все же лучше сдать. ТТГ можно без проблем сдать в любой частной клинике или взять направление на этот анализ в клинике по месту прикрепления, тогда анализ будет бесплатным.
Известно, что с наступлением беременности у женщины наблюдается перестройка гормонального фона. Уровень ТТГ тоже меняется – в 1 триместре он снижен, особенно его снижение ярко выражено у будущих мам, страдающих токсикозом. Где-то на 15 неделе беременности уровень гормона нормализуется самостоятельно. Далее в норме его концентрация не меняется, и присутствует в таких же пределах, какие были до зачатия.
Таким образом, нормы для женщин в положении выглядят так:
Чтобы правильно определить уровень гормона, необходимо придерживаться определенных правил сдачи анализа:
В 1 триместре кровь на данный гормон сдавать не рекомендуется, лучшее время для проверки уровня – 15-17 неделя беременности.
В 1 триместре физиологический гипертиреоз ни для мамы, ни для плода никакой опасности не представляет. Насторожить должно снижение тиреотропного гормона на более поздних сроках, которое связано с патологическими процессами в гипофизе или в щитовидной железе. Дело в том, что при снижении ТТГ, Т3 и Т4 повышаются, в результате развивается гипертиреоз, данная патология диагностируется примерно в 3%.
Тиреотоксикоз сопровождается следующими симптомами:
Низкий ТТГ при беременности может спровоцировать следующие последствия:
У некоторых женщин, имеющих в анамнезе тиреотоксикоз и диффузный зоб, агрессивные антитела переходят сквозь плаценту, и отравляют плод. В этом случае у ребенка развивается неонатальный тиреотоксикоз, который сопровождается следующими признакам после появления малыша на свет:
Как правило, неонатальный тиреотоксикоз проходит без постороннего вмешательства приблизительно через полгода. Если случай тяжелый, необходима помощь эндокринолога.
Если ТТГ ниже нормы, сохранить беременность можно не всегда. При условии, что состояние женщины значительно ухудшается, врачи могут принять решение об искусственном прерывании беременности. Если беременность все же удается сохранить, женщина в обязательном порядке должна регулярно проходить осмотр у эндокринолога вплоть до самых родов. Если состояние роженицы удовлетворительное, допускаются естественные роды, в противном случае проводится кесарево сечение.
Если в 1 триместре низкая концентрация ТТГ считается физиологической, и не должна вызывать беспокойство, то снижение ТТГ до наступления беременности или же если он остается низким на более поздних сроках вынашивания ребёнка, является патологией. Причины, по которым свободный тироксин может быть понижен следующие:
Естественно, лучше было бы, чтобы женщина понизила уровень ТТГ еще до того как забеременеть, поскольку принимать многие медикаментозные средства при беременности для эмбриона нежелательно. Но если так случилось, что низкий уровень гормона диагностировали во время вынашивания малыша, то женщине очень важно в точности выполнять все указания лечащего врача.
Надо сказать, что диффузный зоб не является абсолютным показанием для искусственного прерывания беременности, тем более, что с ростом плода, ТТГ все-таки будет постепенно увеличиваться, но курс тиреостатиков однозначно придется принять. Препарат и дозировка должны определяться квалифицированным специалистом исходя из результатов анализов. Чаще всего выписываются тироксины или эутироксы.
Не стоит думать, что при беременности можно безопасно применять любые народные средства без вреда для будущего ребенка. Несмотря на то, что все рецепты народных целителей основаны на лекарственных травах, и не содержат химии, они могут отрицательно влиять как на течение беременности, так и на плод. Поэтому, перед применением тех или иных средств народной терапии необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Очень низкий ТТГ можно повысить рябиной с сахаром. Это средство необходимо съедать по три ложки за 30 минут до завтрака.
Ламинария тоже очень хорошо повышает концентрацию этого гормона. Если на ночь принимать чайную ложку порошка этой водоросли, запивая водой, через месяц уровень ТТГ нормализуется.
Универсальным средством является дурнишник. Это растение широко применяется для лечения многих патологий щитовидки и дисфункции гипофиза. Дурнишник может завариваться как отдельное средство, или же его можно использовать в смеси.
Чтобы избежать подобных проблем, ещё до наступления зачатия, необходимо пройти обследования у узких специалистов. В том числе и у эндокринолога. Как правило, чтобы оценить состояние щитовидки достаточно пальпации, анализов крови и УЗИ.
Женщинам, планирующим беременность, выписывается направление на анализ основных гормонов, которые синтезирует щитовидка – Т3, Т4 и ТТГ. Если в анализах имеются какие-то отклонения от нормы, необходимо пройти дополнительное обследования, и установить причину, по которой произошел дисбаланс.
В случае если ТТГ понижен, а все остальные показатели гормонов находятся в пределах нормы, женщине назначают антитироидную терапию, которая будет способствовать восстановлению нужной концентрации гормона. Если же уровень гормона повышен, необходимо будет принимать синтетические аналоги тироксина.
Гормональный баланс очень важен при вынашивании ребенка, на развитие плода отрицательно влияет не только пониженный уровень ТТГ, но и его превышение нормы. Проходя регулярные осмотры у эндокринолога, и периодически сдавая необходимые анализы, можно избежать многих серьезных последствий как для матери, так и для будущего малыша.
Большое значение в правильном развитии будущего ребёнка имеет состояние организма мамы, а особенно её эндокринной системы. Для того, чтобы отследить функцию щитовидной железы, сдаются анализы на специальный гормон - териотропин (ТТГ).
Итак, после анализов вы узнали, что ваш ТТГ понижен: что это может значить?
Когда функция щитовидной железы ярко выражена, происходит понижение уровня ТТГ. Норму гормона лучше всего определить ещё до зачатия, чтобы выявить отклонения в работе эндокринной системы. При своевременном выявлении проблем их можно устранить ещё на этапе планирования беременности.
Низкий уровень ТТГ никак не повлияет на способность к зачатию, но вот на последующем развитии ребёнка он может сказаться, причём, весьма негативно.
Проблема с низким уровнем гормона ТТГ очень часто возникает и при беременности. Происходит это в том случае, если щитовидная железа будущей мамы не справляется с выработкой гормона сразу для двух живых существ. Отклонения становятся заметны сразу после проведения теста, который, как правило, рекомендует пройти доктор.
Будущей маме важно знать, что в первом триместре низкий уровень териотропина, в пределах 0,1 - 2,0 мЕд/л, это следствие определённых изменений, связанных с зарождением новой жизни. Беспокоиться в данном случае не стоит. К врачу нужно обращаться только в том случае, если показатели гормона меньше указанных стандартов.
Если ТТГ при беременности ниже нормы, это значит, что у будущей мамы тиреотоксикоз. Это заболевание, которое вызывает массу негативных последствий. Последствия низкого ТТГ при беременности могут быть необратимы. Порой, пониженный уровень гормона приводит к выкидышу, провоцирует отслоение плаценты, а также возникновение патологий в развитии плода. Именно поэтому данное заболевание необходимо лечить как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий для здоровья матери и её малыша.
Что может послужить причиной понижения ТТГ при беременности? Во-первых, многоплодная беременность. Считается, что снижение уровня гормона практически до нуля вполне может указывать на то, что будущая мама беременна двойней, а то и тройней, так как организм в данном случае тратит все свои ресурсы на вскармливание младенцев в утробе. Но бывает такое состояние и при различных патологиях. Например, при возникновении доброкачественной опухоли щитовидной железы, при болезни Пламмера, во время приёма гормональных препаратов.
Для установления точного диагноза девушке назначают анализы, и только после них врач принимает решение о терапии заболевания. Симптомом тиреотоксикоза часто является тахикардия.
ТТГ вырабатывает передняя доля гипофиза, отвечающая за стабильную работу щитовидной железы. Именно щитовидка создаёт гормон роста - тироксин (Т4). В том случае, если щитовидка вырабатывает недостаточное количество Т4, гипофиз образует больше ТТГ, что стабилизирует действие Т4. И, наоборот, если Т4 вырабатывается в большом количестве, тиреотропин уменьшается.
Если ТТГ понижен при беременности, а Т4 в норме, это означает, что выработка тиреотропина подавляется тироксином. Такие показатели могут отражать различные проблемы в организме будущей мамы, среди которых формирующаяся болезнь Грейвса - Базедова, а также функциональная диссеминированная автономия. Кроме того, на данный показатель может повлиять приём некоторых медикаментов и биологически активных добавок.
Не нужно отчаиваться, если показатели ТТГ ниже нормы: современная медицина умеет справляться с большинством проблем, связанных с нарушениями гормонального фона. Главное, выявить и заняться лечением тиреотоксикоза как можно раньше, чтобы впоследствии это никак не сказалось на полноценном развитии малыша. И не забудьте, что сдать анализы на норму ТТГ можно ещё в период планирования беременности: ответственный подход к зачатию малыша убережёт вас от многих проблем, которые могут возникнуть в будущем.
Тиреотропин или ТТГ, гормон, синтезируемый гипофизом, главной его функцией является поддержка функциональности щитовидной железы. Гормон тиреотропин влияет на рецепторы железы, активируя трийодтиронин и тироксин, отвечающие за обменные процессы, работу ЖКТ, репродуктивной и нервной системы. Взаимная активация гормонов происходит по принципу обратной связи. Тиреотропин вызывает повышение концентрации Т3 и Т4 в крови, в свою очередь, повышение уровня этих веществ подавляет синтез ТТГ.
Нормой тиреотропина в период вынашивания ребенка должны быть титры от 0,4 до 4 мЕд/л. На самом деле норма ТТГ во время беременности зависит от срока. Первый триместр отличается самым низким уровнем тиреотропина в крови до 0,3 мЕд/л, эта норма достаточная для развития плода в этот период. Самый низкий ТТГ при беременности, как показывает анализ крови, отмечается при вынашивании двойнят или тройнят.
Для точного определения ТТГ при беременности эндокринологи назначат лабораторные анализы крови, УЗИ, тонкоигольную биопсию или эхографию.
На что указывает повышенный уровень гормона тиреотропин в крови после наступления беременности? Если это происходит на первых неделях, то это может свидетельствовать о гипертиреозе. В этом случае назначается терапия синтетическими гормонами. Для определения уровня гормонов беременным предлагается периодически сдавать анализ крови.
Высокий уровень тиреотропного гормона вызывает такие симптомы:
Пониженный уровень гормона тиреотропин на зачатие ребенка не влияет, женщина способна забеременеть, но низкий ТТГ при беременности вызывает проблемы, поэтому эндокринологи рекомендуют сдавать анализ крови на гормоны, чтобы избежать негативных последствий такого состояния. Влияние пониженной выработки тиреотропного гормона на развитие ребенка огромное, сразу после рождения врачи могут диагностировать различные патологии.
Проблема пониженного синтеза ТТГ при беременности возникает, если щитовидная железа беременной не справляется с возникшей нагрузкой, в таком случае, назначают анализ крови на гормоны и необходимое лечение.
Чем опасен низкий ТТГ при беременности? В первую очередь невынашиванием и пороками плода. Дети, рожденные от матери с гипотиреозом отстают в физическом и умственном развитии.
Причины низкого синтеза ТТГ при беременности:
Вышеперечисленные симптомы характерны и для других групп людей, однако, низкий ТТГ при беременности имеет свои особенности:
Гормон эстроген в крови беременной женщины увеличивает синтез особого белка, имеющего название тироксиносвязывающий глобулин. Гормон уменьшает концентрацию свободного тироксина в крови.
Плацента беременной женщины синтезирует хорионический гонадотропин, стимулирующий щитовидную железу, что заставляет гипофиз уменьшить синтез тиреотропина, так как в этом нет необходимости.
Но в последнем триместре, когда плацента прекращает продуцировать хорионический гонадотропин, может развиться гипотиреоз в результате недостаточного синтеза гормонов гипофиза, который еще их не вырабатывает. Именно поэтому анализ крови из вены в последнем триместре очень информативен.
Беременная женщина нуждается в большом количестве элемента йод, так как часть его выводится с мочой, а часть идет на поддержание развития плода. При недостаточном поступлении йода возникает риск гипотиреоза, об уровне риска расскажет анализ крови.
Когда появляются симптомы низкого ТТГ при беременности не стоит откладывать визит к эндокринологу, необходимо сдать все анализы и принимать выписанные препараты, от этого зависит здоровье ребенка.
Низкий ТТГ при беременности, симптомы:
Планирование беременности обязывает женщину пройти скрининг, это список анализов и исследований в который входит и тест на анализ крови ТТГ. Скрининг для женщин, планирующих зачатие, поможет предотвратить развитие патологий плода и без проблем выносить ребенка. Есть случаи, когда скрининг и сдача крови необходимы:
Женщины, входящие в группу риска, должны сдавать анализ крови на гормоны. Среди них самые важные: Т4, Т3 и ТТГ. В сыворотке крови, также, определяют уровень связанного и свободного тетрайодтиронина.
Гормон ТТГ в норме поддерживает йодный баланс в организме. Какая причина влияет уровень ТТГ, покажет анализ сыворотки крови, взятый из вены. Причин может быть несколько:
воспалительные заболевания щитовидки;
Диагностика ТТГ при планировании беременности и постановка диагноза при выявлении отклонений в норме, кроме анализа крови, включает дополнительные исследования.
