Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности женщине

Один из важных пунктов лабораторного обследования при планировании беременности – анализы на гормоны. В подготовке к зачатию определение гормонального «благополучия» принимает еще большую важность в случае, если забеременеть не получается на протяжении длительного периода.

  • Гормональный фон и беременность: зачем сдавать анализы
  • Показания
  • Какие гормоны нужно сдать
  • Список гормонов и день цикла, когда сдавать анализы
  • Подготовка к анализам

Зачем сдавать гормоны при планировании беременности?

Так уж заложено физиологической природой организма, что за зачатие, беременность и роды отвечает наш гормональный фон. Основная нагрузка ложится на органы внутренней секреции – гипоталамо-гипофизарно-овариальную систему, и надпочечники. Они выделяют активные вещества, регулирующие практически все процессы в женском организме – гормоны. При планировании беременности не стоит фанатично сдавать все анализы подряд. Существует мнение, что их, вообще, нужно сдавать по минимуму. Тем более, учитывая, что исследования платные. Но, если есть показания, то без них не обойтись.

Кому нужно обследовать гормональный фон?

При планировании беременности анализ на гормоны необходим женщинам:

  • с выкидышем в анамнезе;
  • тучным;
  • с гирсутизмом – избыточным оволосением по мужскому типу (это один из признаков );
  • с нарушенным менструальным циклом;
  • при ;
  • при длительном отсутствии беременности (более 12 месяцев);
  • с угревой сыпью.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности

Во время визита к гинекологу доктор сам определяет, какую группу гормонов нужно сдать в каждом конкретном случае и выписывает направление. Женщине анализы на гормоны при планировании беременности (да и не только) в большинстве случаев нужно сдавать в определенный день цикла, потому что их уровень в течение месяца меняется. Соответственно нормы показателей тоже разные.

Для определения факторов, препятствующих благоприятной беременности и вынашиванию, необходимо знать уровни:

  • эстрадиола;
  • тестостерона;
  • ФСГ — фолликулостимулирующего, ЛГ — лютеинизирующего гормонов;
  • пролактина;
  • тиреотропного гормона, а при необходимости — трийодтиронина и тироксина;
  • дегидроэпиандростерон-сульфата;
  • пролактина;
  • антимюллеровского гормона (АМГ).

Их действие на репродуктивную систему и день контроля приведены в таблице.

Таблица. 1 Список гормонов при планировании беременности и день цикла на который нужно сдать анализ

Гормон Влияние на репродуктивную функцию Где синтезируются День определения (в цикле)
Эстрадиол Под его действием матка готовится к имплантации, происходит рост эндометрия, развиваются яйцеклетки В яичниках и жировой ткани под действием ЛГ, ФСГ и пролактина Любой
Тестостерон Повышенный уровень препятствует нормальной овуляции, стимулирует ранние выкидыши. У мужчин снижение уровня влечет нарушение сперматогенеза Яичники и надпочечники Любой
Обеспечивает имплантацию, увеличение матки при беременности, сохраняет плод в матке, предотвращает гипертонус Яичники, и надпочечники или 19–21
ФСГ Обеспечивает созревание фолликулов, влияет на уровень эстрогена, провоцирует овуляцию Гипофиз 3–7; для контроля созревания яйцеклеток – 5–8
ЛГ Под его действием завершается созревание яйцеклетки, развивается желтое тело, секреция эстрогенов, происходит овуляция Гипофиз 3–7;для контроля созревания яйцеклеток – 5–8
Влияет на развитие молочных желез, подготавливает грудь к вскармливанию. Снижение уровня препятствует овуляции Гипофиз 5–8
Регулирует выработку пролактина. Недостаток и избыток расстраивает овуляцию и функцию желтого тела Гипофиз Любой
Дегидроэпиандростерон-сульфат Запускает механизм выработки плацентой эстрогенов. Повышение уровня влечет разлад в работе яичников и бесплодие Кора надпочечников Любой
Выступает индикатором резервной способности яичников к созреванию в них яйцеклеток. Под его влиянием происходит дифференцировка пола эмбриона Яичники 3

Подготовка

При планировании беременности анализы на гормоны требуют тщательной подготовки. Нарушения в диете, физическая нагрузка и другие факторы могут искажать результаты.

Кровь берут из вены на те показатели, которые обозначены в направлении, обязательно натощак. Некоторые гормоны определяют в моче.

Накануне необходимо:

  • исключить жирные, соленые продукты, приправы;
  • не курить, если не получается, то хотя бы не курите утром в день сдачи анализов;
  • исключить алкоголь;
  • уменьшить физическую нагрузку или свести к минимуму;
  • стрессов и сексуальной активности (стимуляция груди повышает уровень гормона);
  • прекратить прием гормональных препаратов.

С результатами анализа необходимо прийти к вашему доктору. Возможно, вам понадобится лечение или дополнительное обследование. Гормоны при планировании беременности важны, поэтому подготовка к анализам требует ответственности. От полученных результатов зависит тактика дальнейшей подготовки.

Гормональная система – это тонкий и чувствительный механизм, который контролирует функционирование различных органов человеческого тела. Максимальные нагрузки он испытывает в период беременности, когда организм женщины начинает работать за двоих. В это время любой «сбой системы» может оказаться фатальным для плода. Поэтому если у женщины, желающей забеременеть, в анамнезе уже имелись выкидыши, ее возраст превышает 35 лет либо наблюдаются внешние признаки эндокринного нарушения, то консультант по планированию семьи в первую очередь предложит сдать анализ на гормоны.

Когда необходимо обследование?

Роль гормонов при планировании беременности трудно переоценить. Это вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и обладающие высокой биологической активностью. Количество их в крови колеблется в зависимости от времени суток, употребляемой пищи, эмоционального состояния и многих других факторов. Гормоны, участвующие в репродуктивном цикле женщины, меняются в зависимости от регулов, проще говоря, – менструации.

О том, что эндокринная система не в порядке, организм сигнализирует различными способами. Например, у женщин сбой может проявляться в нарушениях менструального цикла, угревой сыпи, повышенном оволосении по мужскому типу, ожирении. Безусловно, эндокринный фактор способен стать и причиной бесплодия, выкидыша или задержки внутриутробного развития плода. Диагностировав присутствие внешних признаков эндокринных нарушений, врач обычно рекомендует пациентке сдать анализы на гормоны.

Какие гормоны при планировании беременности необходимо учитывать?

Существует целый ряд гормонов, каждый из которых регулирует определенные процессы репродуктивного цикла. Изменение уровня любого из них может препятствовать наступлению беременности:

  1. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Влияет на созревание фолликула в яичнике. Другая его функция – это контроль выработки эстрогена, который, в свою очередь, влияет на рост эндометрия матки. В мужском организме ФСГ отвечает за концентрацию тестостерона в крови;
  2. Лютеинизирующий гормон. В его ведении находятся финальная стадия процесса созревания яйцеклетки, овуляция, секреция эстрогена и прогестерона, а также образование желтого тела. В мужском организме он подобно ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона;
  3. Пролактин. Контролирует торможение овуляционного цикла, а также подавляет образование ФСГ и отвечает за лактацию. У мужчин повышение уровня пролактина нарушает половую функцию;
  4. Эстрадиол. Оказывает комплексное действие на половые органы. Этот гормон отвечает за развитие слизистой матки при подготовке к беременности, регулирует менструальный цикл и развитие яйцеклетки. Максимальная секреция эстрадиола наблюдается перед овуляцией;
  5. Прогестерон. Отвечает за прикрепление эмбриона к слизистой оболочке матки и нормальное течение беременности;
  6. Тестостерон. Мужской половой гормон, но и в организме женщины он вырабатывается, хоть и в меньшем количестве, яичниками и надпочечниками. При повышении его уровня нарушается овуляция, а на ранних сроках беременности возможен выкидыш. У мужчин тестостерон отвечает за качество спермы;
  7. ДЭА-сульфат. Присутствует в крови у представителей обоих полов. Вырабатывается в надпочечниках и при повышении концентрации в женском организме вызывает сбой работы яичников, что может привести к бесплодию.

Какие гормоны при планировании беременности необходимо контролировать, кроме половых? Прежде всего это касается щитовидной железы. Существует три гормона, которые участвуют в регуляции функций яичников: трийодтиронин, общий и тиреотропный тироксин. Трийодтиронин увеличивает синтез общего тироксина, который, в свою очередь, повышает потребление кислорода тканями, а тиреотропный гормон регулирует работу самой щитовидной железы. Вместе эта триада отвечает за обменные процессы и общее состояние организма.

Как сдается анализ на гормоны при планировании беременности?

Уровень половых гормонов у женщины меняется в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому врач может либо назначить анализ на гормоны при планировании беременности на определенный день, либо трактовать результаты соответственно дате проведенного исследования.

Если необходимо определить уровень лютеинизирующего или фолликулостимулирующего гормона в организме женщины, исследование проводится на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла натощак. Мужчины сдают анализ в любой день.

Чтобы определить уровень пролактина, необходимо дождаться 1-2 фазы менструального цикла и прийти в лабораторию утром на голодный желудок, а перед непосредственным забором крови находиться в состоянии покоя около получаса.4.8 из 5 (5 голосов)

При планировании беременности комплексный осмотр желательный для семейной пары. Значимое место занимает исследование гормонального фона. Нормы гормонов для обеспечения репродуктивной функции:

Название гормона Норма для женщины Норма для мужчины
Антимюллеров (нг/мл) 20-24 года – 1,88-7,29;
25-29 лет – 1,83-7,53;
30-34 года – 0,8-6,7;
2,15-10,1
Лютеинизирующий (мМЕ/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 2,4-12,6;
овуляторная – 14,0-95,6;
лютеиновая – 1,0-11,4.
1,7-8,6
Фолликулостимулирующий (мМЕ/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 3,5-12,5;
овуляторная – 4,7-21,5;
лютеиновая – 1,7-7,7.
1,5-12,4
Пролактин (нг/мл) 4,79-23,3 4,04-15,2
Прогестерон (нг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 0,2-1,5;
овуляторная – 0,8-3,0;
лютеиновая – 1,7-27,0.
0,2-1,4
17-ОН-прогестерон (нг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 0,1-0,8;
овуляторная – 0,3-1,4;
лютеиновая – 0,6-2,3.
0,5-2,1
Эстрадиол (пг/мл) По фазам цикла:
фолликулярная – 12,5-166,0;
овуляторная – 85,8-498,0;
лютеиновая – 43,8-211,0.
7,63-42,6
Тестостерон общий (нмоль/л) 20-49 лет – 0,29-1,67 20-49 лет – 8,64-29,0
Кортизол (сыворотка)
(мкг/мл)
Утро (07.00-10.00) – 6,2-23,4
Вечер (16.00-20.00) – 2,3-11,9
ДЭА-сульфат (мкг/дл) 20-24 года – 148,0-407,0;
25-36 года – 98,8-340,0;
20-24 года – 211,0-492,0;
25-40 года – 160,0-449,0;
Тироксин общий (Т4) (мкг/дл) 5,1-14,1
Тиреотропный (мкМЕ/мл) 0,27-4,2
17-кетостероиды (мкмоль/л) 23-80


Врач определит перечень анализов на гормоны, которые нужно сдать при планировании беременности женщине и мужчине. От количества биологически активных веществ в организме обоих родителей непосредственно зависит возможность зарождение ребенка и его дальнейшее развитие.

За 6-8 месяцев до предполагаемого зачатия необходимо сделать лабораторные исследование, обязательные для обоих. Выбор срока предварительного осмотра обоснован. При обнаружении патологий будет достаточно времени для их лечения и устранения .

Ведущим специалистом в этом случае считается эндокринолог. Если выявлен дисбаланс половых гормонов, мужчина проходит лечение у врача уролога-андролога, женщина – у гинеколога.

Причины для сдачи анализов

Физиология женского и мужского организма сильно отличается, поэтому список гормонов при планировании беременности может быть разным. У женщин детородного возраста гормональный фон меняется в зависимости от фазы маточного цикла, на него влияют другие активные вещества. Есть ряд показаний, при которых семейной паре необходимо пройти гормональное тестирование:

  • нарушен маточный цикл;
  • возраст старше 30 лет;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • в анамнезе выкидыши и аборты;
  • у женщины диагностирована гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • более года при регулярной половой жизни зачатие отсутствует.

При планировании беременности необходимо провести анализ на инфекции TORCH . Эта аббревиатура образована из латинских названий первых букв заболеваний. К ТОРЧ-инфекциям относятся:

  • токсоплазмоз;
  • заболевание, возникающие при половых контактах;
  • краснуха;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпес.

Инфицирование во время беременности приводит к патологиям развития плода , поэтому возникновение заболеваний TORCH-комплекса – показание к аборту. Если анализ крови проявил наличие антител, угрозы для женщины и ее будущего ребенка нет. При отсутствии иммунной защиты необходимо принимать дополнительные меры.

Подготовка

Для достоверности результатов анализов на гормоны перед планированием беременности, готовиться к ним нужно за 2-3 дня:

  1. Исключить стрессовые ситуации.
  2. Ограничить физические нагрузки.
  3. Не принимать лекарственные средства, особенно гормональные. Если такой возможности нет, предупредить об этом лечащего врача.
  4. Отменить прием витаминов и препаратов, содержащий йод.
  5. Прекратить посещение физиопроцедур.
  6. За 12 часов до исследования крови не кушать.
  7. Исключить из рациона жирную, соленую, пряную пищу.
  8. Не курить.
  9. Не употреблять алкогольные напитки.
  10. Женщине необходимо знать день менструального цикла.
  11. Утром в день сдачи анализа натощак выпить стакан воды.

Сдавать кровь на гормоны при планировании беременности и мочу нужно с учетом некоторых специфических правил:

  • женщины сдают кровь на ЛГ и ФСГ на 3-8 (или 19-21) дни цикла, у мужчин производить забор венозной крови можно в любое утреннее время;
  • перед сдачей на пролактин необходимо полчаса полежать, расслабиться и успокоиться, процедура выполняется в 1 или 2 фазу цикла;
  • анализ крови на тестостерон требует строго соблюдения общих правил подготовки к анализу, женщины сдают на 6-7 день цикла;
  • забор крови на содержание прогестерона делают на 20-23 день цикла утром, при его нарушениях необходимо провести повторное исследование;
  • количество 17-кетостероидов (метаболиты мужских половых гормонов) определяют на основе суточного анализа мочи.

Перечень основных гормонов

Если женщина не может забеременеть, причина не только в ней. Репродуктивное здоровье мужчины определяет успешное оплодотворение яйцеклетки. В зависимости от выявленной проблемы, врач назначает разные обследования. Основной перечень анализов на гормоны:

Это перечень наиболее важных гормональных анализов при планировании беременности. Полноценная репродуктивная функция регулируется большим количеством гормонов.

Антимюллеров (АМГ)

В анализы перед планированием беременности определение включается при необходимости. У женщины репродуктивного возраста концентрация этого вещества является показателем овариального резерва.

Анализ обязательный для женщин после 30 лет, у которых попытки выносить или зачать ребенка оказались неудачными. Количество вещества выявит, достаточно ли фолликулов для образования жизнеспособных яйцеклеток.

Лютеинизирующий (ЛГ)

Вещество стимулирует выработку эстрогенов, прогестерона, влияет на овуляцию, способствует формированию желтого тела в завершающей фазе цикла. При наступлении беременности концентрация гормона снижается. зависит уровень тестостерона и нормальный сперматогенез, а успешное оплодотворение яйцеклетки от соотношения ФСГ и ЛГ.

Фолликулостимулирующий (ФСГ)

У женщин регулирует созревание фолликулов и концентрацию эстрогенов, создает благоприятные условия для овуляции. У мужчин от уровня зависит образование сперматозоидов.

Пролактин

Нормальное содержание гормона – обязательный фактор для выработки зрелых фолликулов и овуляции. Это . Активность секреции пролактина связана с количеством эстрогенов, уровнем гормонов щитовидной железы. Высокий пролактин отрицательно сказывается на репродуктивной функции мужчин.

Прогестерон

Главный . Вещество снижает сократительную способность матки, способствует закреплению и удерживанию эмбриона, его нормальному развитию.

17-ОН-прогестерон

В большей степени мужской гормон. Является предшественником кортизола, тестостерона, эстрадиола. При усилении его концентрации увеличивается количество кортизола, затем тестостерона, что негативно отражается на репродуктивной функции представителей обоих полов. В женском организме нарушается процесс овуляции, снижается способность к зачатию, наступившая беременность заканчивается самоабортом.

Эстрадиол

Внутренний слой матки для вынашивания плода. От концентрации вещества зависит регулярность маточного и цикла и развитие половых клеток.

Тестостерон

У мужчин нормальное количество гормона определяет качество эякулята (семенной жидкости), создает благоприятные условия для созревания сперматозоидов. Избыток тестостерона приводит к атрофии половых желез (яичек), появлению угревой сыпи, повышенной нервной возбудимости.

У женщин высокая концентрация гормона наблюдается в период созревания яйцеклетки и лютеиновую фазу . При нарушении нормы возможен выкидыш и преждевременные роды.

Кортизол

Угнетает секрецию половых гормонов, что препятствует созреванию яйцеклетки и оплодотворению, поэтому при подготовке к зачатию нужно определить показатели гормона. У мужчин избыток вещества снижает количество жизнеспособных сперматозоидов .

Для организма женщины период вынашивания ребенка – это стресс, так как системы органов работают в непривычном для них режиме. Кортизол в этом случае помогает справиться со стрессовой ситуацией – стимулирует работу сердца, поднимает концентрацию внимания, обеспечивает организм дополнительной энергией, повышает иммунную защиту, оказывает противовоспалительное действие. Его количество постепенно увеличивается и зависит от срока беременности.

ДЭА-сульфат

Важный мужской гормон. От него зависит выработка тестостерона и других половых гормонов. В небольшом количестве вырабатывается у женщин. Во время беременности контролирует формирование эстрогенов плацентой. Повышенная концентрация вызывает сбой в работе половых желез, бесплодие.

Тироксин общий, тиреотропный (ТТГ)

Наступление беременности невозможно без нормального производства щитовидной железы. Недостаток ее гормонов приводит к бесплодию . Тироксин регулируют обмен веществ (метаболизм). Это основной процесс жизнедеятельности организма, который включает образование энергии, синтез органических веществ, выведение метаболитов. ТТГ регулирует работу щитовидной железы.

Определение тиреотропного гормона и тироксина в первую очередь необходимо для женщин, которые страдают невынашиванием, бесплодием, нарушения цикла. При подготовке к беременности производится оценка влияния этих веществ на выработку пролактина, без которого зачатие невозможно.

17-кетостероиды

Вещества являются продуктами распада мужских половых гормонов. Анализ позволяет определить концентрацию андрогенов в организме.

Анализы выявили отклонения от нормы

Гормональный фон при планировании беременности важен как для женщин, так и для мужчин.

При отклонение врач проводит медикаментозную терапию , назначает диету, рекомендует откорректировать образ жизни. В некоторых случаях требуется операция для устранения причины гормонального сбоя. Для отслеживания динамики состояния, коррекции схемы лечения проводится повторное лабораторное исследование.

Анализы на гормоны при подготовке к беременности позволяют определить состояние здоровья будущих родителей, выявить возможные патологии и провести своевременное грамотное лечение.

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к лабораторному исследованию. Нормальный гормональный фон – определяющее условие для зачатия и здорового протекания беременности.

На репродуктивную функцию влияют многие факторы: стрессы, неправильный образ жизни, окружающая среда, наследственность. Современные молодые люди ответственно относятся к планированию семьи. Они заранее готовятся к зачатию: отказываются от курения, алкоголя, правильно питаются, занимаются спортом, ведут здоровый образ жизни. Не всегда после соблюдения таких мер наступает желаемый результат. Отчаявшиеся семейные пары обращаются в центры репродуктологии. Одно из обязательных обследований: анализы при планировании беременности.

Мнения о том, что в несостоявшейся беременности виновата только женщина, осталось в прошлом. Современное обследование будущего отца стало нормой. Состояние репродуктивной системы обоих партнеров влияет на зачатие, их здоровье – залог рождения полноценного ребенка. Гормональному фону отводится ведущая роль. В успешном зачатии участвуют оба родителя, поэтому надо сдать анализы на гормоны жене и мужу.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности?

Половой секрет руководит деятельностью детородных органов, именно от него зависит возможность зачать, выносить и родить ребенка. Его показания меняются периодически, обследования проводятся в разные фазы, зависят от менструального цикла женщины, поэтому важно проверить фон перед планированием зачатия, чтобы узнать, сможет ли она выносить ребенка. Это важно, если ранее были нарушения менструального цикла, неразвивающиеся беременности, или несколько лет не наступало зачатие, а семейная пара мечтает завести ребенка.

Какие анализы необходимо сдавать женщинам

При планировании беременности необходимо проверить анализы на содержание гормонов, которые определяют возможность завести ребенка:

  • эстрадиол. Синтезируется в детородных органах: в яичниках, а также в жировой ткани организма будущей матери, под влиянием гормонов ФСГ и ЛГ развивается внутренний слой матки. С помощью Эстрадиола она готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, разрастается ее эндометриальный слой;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон ) . Способствует выработке эстрогенов, развивает фолликулы. Только при показаниях нормы происходит овуляция (полноценное созревание яйцеклетки);
  • прогестерон. Вырабатывают надпочечники и яичники, у беременных — плацента. Он имплантирует яйцеклетку в матку, понижает ее активность (тонус), тем самым предотвращает нежелательный выкидыш;
  • ЛГ (лютеотропин). Способствует росту фолликул, активно участвует в процессе формирования яйцеклетки, в конечном итоге наступает полноценная овуляция. Поэтому показатели, превышающие норму, наблюдаются именно в этой фазе менструального цикла, при вынашивании ребенка он понижен;
  • пролактин. Синтезируется гипофизом. С его помощью железы начинают выработку молозива. Его количество напрямую связано с количеством секрета, вырабатываемого щитовидной железой. Увеличение показаний является причиной синдрома поликистозных яичников, может привести к второго типа, ухудшению зрения, выделениям из молочных желез, подолгу отсутствующим менструациям;
  • тестостерон. Считается по праву принадлежащим мужчинам. В небольших количествах образуется яичниками и надпочечниками партнерши, повышение тестостерона у нее может вызвать выкидыш на начальной стадии вынашивания;
  • ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы). Женщинам, страдающим бесплодием, невынашиваемостью, нарушениями менструального цикла, надо проверить, не снижена ли функция щитовидной железы забором крови на ТТГ, так как от него зависит развитие полноценной яйцеклетки;
  • дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S). Вырабатывается надпочечниками. Благодаря ему синтезируются эстрогены плацентой. По анализу определяют патологии яичников;
  • АМГ (антимюллеров гормон) . Проверке подлежат будущие мамы, достигшие тридцатилетнего возраста при планировании беременности. Количество определяет резерв яйцеклеток, полноценное их развитие, наступление овуляции, ранний климакс. Вырабатывается сразу после рождения девочки, прекращается с началом менопаузы..

Перед планированием необходимо сдать анализ крови из вены. Эта процедура требует подготовки: соблюдение диеты, исключение физических нагрузок накануне.

Как сдавать эти анализы

Все анализы на гормоны при планировании беременности проверяют по крови, которою берут из вены, берется кровь на голодный желудок. Накануне не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять алкоголь, курить, испытывать тяжелые физические нагрузки.

За 24 часа до сдачи крови запрещен секс и стимуляция молочных желез (рекомендация перед сдачей на пролактин), физические и эмоциональные нагрузки.

Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).

Для сдачи крови на ФСГ за три дня запрещено заниматься спортом и другим физическим трудом.

Пройти обследование на пролактин надо не раньше 10 часов утра (после пробуждения утром должно пройти 2 часа). Накануне помимо диеты, запрещено посещение сауны или бани. Во время сдачи анализа следует успокоиться.

Забор крови на ТТГ и DHEA-S проводится независимо от менструального цикла, так как они не являются половыми.

Когда сдавать

Женщине при планировании беременности рекомендуется провести исследование крови раньше на несколько месяцев, чем планируется зачатие, по назначению врача-репродуктолога или гинеколога. Такой период времени нужен для того, чтобы найти нарушения и стабилизировать гормональный фон.

Показатели меняются в зависимости от менструального цикла. Кровь на содержание половых гормонов берут в начале, в середине и в конце цикла (месячный цикл считается от первого дня начавшейся менструации до следующего первого дня, овуляция – 12-14 день, при 30-дневном цикле). В какой фазе цикла берутся анализы:

  • эстрадиол – в начале и в конце;
  • прогестерон – на 13 день, во время овуляции, на 20-й день;
  • ФСГ – 3-6, 22-24 день;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) – во время овуляции;
  • тестостерон – в овуляцию 12-14 день;
  • пролактин – 5-7, 13-14, после 20;
  • ТТГ и DHEA-S – время сдачи не имеет значения, так как выработка этого секрета не связана с менструальным циклом;
  • АМГ– дни менструации;
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5, 20-22 день.

Показания к назначению анализов для женщин

При планировании беременности анализы нужно сдать при таких патологиях:

  • резкое увеличение веса, уменьшение роста волос;
  • скудные месячные, нерегулярные;
  • кожные высыпания;
  • раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • рост волос на животе, лице, груди;
  • если через год полноценной половой жизни без средств предохранения, не наступило зачатие;
  • потеря сексуального влечения;
  • неразвивающиеся беременности, выкидыши в прошлом;
  • возраст старше 35 лет.

За консультацией и направлением следует обратиться к гинекологу, эндокринологу, андрологу.

Повышение тироксина и АМГ могут стать причиной выкидышей и таких заболеваний как , придатков, приводящие к нарушению овуляции, а значит к бесплодию. Понижение антимюллерового гормона — причина раннего климакса, истощения яичников, ожирения.

Тироксин. Его повышение вызывает , понижение – (функциональные изменения щитовидки).

Нарушения работы щитовидной железы, влияющие на наступление беременности, встречаются у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. При лечении бесплодия надо убедиться в отсутствии патологии, так как деятельность этой железы необходимы для нормальной работы всех систем организма. Нарушение ее функции приводит к чересчур раннему или позднему половому созреванию.

Если все анализы мужа и жены в норме, а зачатие по какой-то причине не наступает, супругам необходимо пройти обследование на совместимость. Его проверяют пары, имеющие в роду различные наследственные заболевания: гемофилию, сахарный диабет, миопатию Дюшенна и другие.

Рекомендуется сделать генетический анализ, если муж и жена находятся в зрелом возрасте, или их родственники страдают от задержки умственного развития, если есть ребенок с наследственной патологией, или в анамнезе были неразвивающиеся беременности. Такие пары должны посетить врача-генетика.

Следует помнить, что генетические заболевания передаются по наследству и проявляются иногда через несколько поколений, поэтому есть вероятность, что у вашего ребенка может это произойти.

Таблица с нормальными показателями гормонов для женщины

При планировании зачатия будущей маме рекомендуется проверить все перечисленные гормоны. Показатели нормы напрямую связаны с фазой менструального цикла женщины, в которой она находится в данный момент. Значения в разных лабораториях могут немного отличаться. Разобраться в результатах и поставить правильный диагноз может только лечащий врач. В таблице, приведенной ниже, указаны дни сдачи для женщин, периоды менструального цикла и показатели в эти дни. Список анализов при планировании беременности:

Гормон Период, фаза Показатели
Эстрадиол (Е2) овуляторная

фолликулярная

лютеиновая

менопауза

85,9-499,0 пг/мл

12,4-165,0 пг/мл

43,7-210,0 пг/мл

До 54,8 пг/мл

Прогестерон менопауза

лютеиновая

фолликулярная

овуляторная

25,7-134,7 мМЕ/мл

1,8-8,0 мМЕ/мл

3,4-12,4 мМЕ/мл

4,7-21,5 мМЕ/мл

Лютеинизирующий лютеиновая

менопауза

фолликулярная

овуляторная

1,1-11,5 мМЕ/мл
Фолликулярный фолликулярная

лютеиновая

овуляторная

менопауза

3,6-12,6
Тестостерон Менопауза

лютеиновая

фолликулярная

0,28-1,72 пк/м
ФСГ/ЛГ репродуктивный возраст 1,1-2,6 нг/м
Пролактин до беременности 4,0-24,0 нг/мл
ТТГ (щитовидной железы) цикл не влияет 0,28-4,3 мкМЕ/мл
Тироксин цикл не влияет 0,92-1,8 нг/дл
DHEA-S от 18 до 30 лет

от 31 до 50 лет

от 51 до 60 лет

77,6-473,5 мкч/дл

Отчего бывают гормональные нарушения

Повышение эстрадиола может привести к образованию не способных к овуляции фолликул, а также к образованию кист, опухолей на придатках. Понижение наблюдается при физических нагрузках, злоупотреблении курением, усиленной выработке пролактина. Существует угроза начавшегося самопроизвольного выкидыша.

Понижение прогестерона указывает на наличие хронических воспалений в придатках и нарушениях цикла по причине неполноценного образования яйцеклетки. Показатели выше нормы – на наступившее зачатие, нарушения образования плаценты, опасность кровотечения, а также на болезни надпочечников, почек.

Повышение тестостерона – следствие усиленной работы надпочечников, приводящее к опухолям женских органов. Понижение указывает на эндометриоз, опухоль молочной железы, развивающуюся миому матки из-за увеличения эстрогенов.

Если повышено ФСГ и ЛГ, нарушается выработка эндокринных желез (возникает гипотиреоз), ослабевают работа гипофиза, женщину беспокоит аменорея (скудные месячные), почечная недостаточность.

При повышенном пролактине, возникают: анорексия (большая потеря веса), заболевание печени, гипотиреоз. Пониженный уровень пролактина связан со снижением других гормонов.

Повышение тиреотропного гормона оказывает влияние на возникновение различных опухолей, психических расстройств, приводит к почечной недостаточности. Понижение — отражается на работе эндокринных желез.

Тироксин. Повышение – , снижение – . Повышение DHEA-S может стать причиной выкидышей.

При повышении АМГ диагностируются опухоли яичников, придатков, поликистоз, приводящие к нарушению овуляции, бесплодию. Понижение – истощение яичников, нарушение овуляции, менструального цикла, начало климакса, невынашиваемость беременности, патологии плода.

Гипо- и гипертиреоз проявляются зобом, болезнью Грейвса, (первичные проявления гипотиреоза).

При выявлении нарушений проводится лечение гормональными препаратами. Каждой женщине назначается курс индивидуальной терапии. Основными являются прогестерон и эстрогены. Они выполняют следующие функции:

При недостаточной выработке этих гормонов назначаются аналогичные синтетические эстрогены и прогестероны. Препараты Фемостон, Дивигель влияют на развитие эндометрия матки, утолщают ее поверхность, помогают вырабатывать прогестерон, он, в свою очередь, укрепляет яйцеклетку в матке, подготавливает женские железы к выработке молозива. При планировании беременности курс этих препаратов принимается в течение полугода до третьего месяца наступившего зачатия, на малыша никакого негативного влияния они не оказывают, так же как и на будущую маму.

При повышенном тестостероне, нарушении менструального цикла хорошо помогают Утрожестан и Метипред . Негативное отношение к препаратам этой группы связано с устоявшимся мнением о чрезмерном наборе веса, риском рака груди. Они хорошо зарекомендовали себя в лечении бесплодия. Конечно, цель такой терапии — не толстый больной человек, а лечение имеющихся патологий.

Гормональные анализы для мужчины

При планировании беременности мужчина сдает кровь на гормоны, помимо общего исследования спермы, мочи, крови. Список гормональных анализов почти такой же, что сдают женщин:

  • тестостерон. Главный мужской гормон, отвечает за потенцию и качественную сперму;
  • ФСГ. Отвечает за способность вырабатывать полноценные жизнестойкие сперматозоиды;
  • ЛГ. Участвует в выработке тестостерона;
  • эстрадиол . Вырабатывается надпочечниками в небольших количествах, он необходим для питания тканей, улучшения семенной жидкости;
  • пролактин. Влияет на количество и качество сперматозоидов, нормализует водно-солевой обмен.

Низкий уровень эстрадиола может привести к снижению потенции. Превышение нормы – к развитию внешних половых признаков у мужчины: широкие бедра, увеличенная грудь (). Снижение тестостерона у молодых мужчин приводит к патологии функции яичек, гипертонии, болезням почек, остеопорозу. Повышение ТТГ указывает на наличие опухолей, почечной недостаточности, психических расстройств, свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы.

Для того, чтобы стабилизировать уровень тестостерона, назначаются аптечные заменители. Необходимо вылечить заболевания, которые привели к отклонениям от нормы, соблюдать рекомендации врача, диету, принимать витамины. Кроме сдачи анализов крови следует выяснить причины отклонений. Если они связаны с состоянием здоровья мужчины, помогут следующие исследования:

  • мочу и кровь на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • кровь на резус-фактор для предотвращения конфликта матери и плода;
  • спермограмму и исследование секрета предстательной железы;
  • проверка на заболевания, передающиеся половым путем (если инфекция обнаружится, ее надо вылечить до зачатия).

Провериться при планировании беременности можно в любой современной клинике или лаборатории. Проанализировать и порекомендовать адекватную терапию по нормализации гормонов в организме мужчины и женщины может только врач-репродуктолог , гинеколог. Лечение, назначенное перед зачатием, продолжается весь период беременности. Оно помогает не только выносить, родить долгожданного ребенка, но и избежать серьезных генетических заболеваний плода.

Видеозаписи по теме

Похожие записи

Решив забеременеть, каждая женщина должна понимать, что с этого момента ей придется следить за своим здоровьем особенно тщательно. Помимо стандартных анализов, будущей матери должно быть известно, какие гормоны нужно сдать при планировании беременности.

Когда назначают тесты на гормоны

Каждый квалифицированный доктор, принимающий потенциальную роженицу, видит несколько причин назначения такого вида анализов:

  • возраст женщины старше 35 лет;
  • гиперандрогения (мужские черты, обилие волос на теле, грубый голос и пр.);
  • угревая сыпь и склонность кожи к жирности;
  • прошлая беременность закончилась неудачно;
  • признаки ожирения;
  • год активных попыток оплодотворения не дает положительного результата;
  • нарушения менструального цикла.

Гормональный баланс – величина непостоянная, ведь содержание этих биологически активных веществ в организме непрерывно колеблется, причем причины могут быть абсолютно разными: от эмоционального состояния до времени суток. Уровень гормонов влияет на возможность зачатия и процесс вынашивания плода.

Наиболее частые гормональные анализы

Самыми важными для женщин гормонами беременности являются:

  • прогестерон;
  • эстрадиол;
  • тестостерон;
  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • пролактин;
  • антимюллеров гормон;
  • ДЭА-сульфат;
  • андроген;
  • хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
  • тиреотропный гормон.

Прогестерон – гормон, отвечающий за беременность, содержание которого в материнском организме увеличивается вместе с приближением родов. Снижение уровня прогестерона – знак скорогоотторжения плода. Выработка гормона происходит в яичнике после того, как созрела яйцеклетка. Оплодотворение означает, что его начинает вырабатывать желтое тело, а через 3,5 месяца данная функция перекладывается на плаценту. Прогестерон препятствует преждевременному старению матки, способствует ее росту, поддерживает иммунитет, чтобы препятствовать выкидышу. Превышение содержания гормона в организме будущей матери сигнализирует о наступившей беременности, сбоях в деятельности почек, надпочечников, риске маточного кровотечения и пр.

Эстрадиол – гормон, ответственный за развитие матки и ее готовность к вынашиванию плода, за функционирование яйцеклетки и регулярность менструаций. Наибольшее его содержание в организме женщины медики фиксируют в день перед овуляцией, а затем оно снижается. Эстрадиол провоцирует повышение настроения, помогает лучше спать, улучшает память, делает кости крепче, предохраняет от атеросклероза, благотворно влияет на кожные покровы, волосы. При повышенном содержании эстрадиола напрашивается вывод о наступлении беременности либо о гипертиреозе, также это показатель цирроза печени. Понижение числа этих биологически активных веществозначает, что вработе половых органов произошел сбой.

Тестостерон – мужской половой гормон, свойственный и для женщин. Он борется с сексуальной дисфункцией, способен улучшить состояние психики и настроение, помогает сальным железам развиваться, способствует стимуляции костного мозга, скелета и мышц. Обилие тестостерона для будущей матери значит сбой в процессе овуляции, что приводит к отторжению плода. Стимуляция выработки тестостерона происходит из-за неправильного и скудного рациона, стрессов, курения, частого употребления спиртных напитков. Весь день гормон в организме колеблется. К примеру, утренняя его концентрация максимальна, а в вечернее время этих гормонов в теле меньше всего.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – вещество, ответственное за развитие яйцеклетки и выработку эстрогена. ФСГ в низком количестве означает, что женщина беременна, а также свидетельствует о гипофункции гипофиза, который, кстати, занимается его выработкой. Увеличение концентрации означает нарушения деятельности половых желез, гипофиза, орхит, наступление менопаузы, а также говорит о злоупотреблении алкоголем.

Лютеинизирующий гормон – стимулирует овуляцию, выработку эстрогенов, участвует в последней стадии созревания яйцеклетки. Его также, как и ФСГ, вырабатывает гипофиз. Производство прогестерона – первейшая функция лютеинизирующего гормона, максимальная концентрация которого приходится на период овуляции. Беременность характеризуется понижением ЛГ. Отдельно показатель уровня ЛГ мало что значит, гораздо значительнее его соотношение с ФСГ.

Пролактин – регулирует работу молочных желез, стимулирует лактацию. Уровень пролактина зависит от количества гормонов щитовидной железы и эстрогенов. Высокий уровень «молочного» гормона говорит об анорексии, почечной недостаточности, поражении печени, поликистозе придатков, гипотиреозе, опухоли гипофиза. О проблемах с последним также свидетельствует снижение показателей пролактина.

Антимюллеров гормон – показывает вероятность овуляции и созревания фолликулов, иными словами, овариальный резерв яичников. Ведь возможность продуцирования фолликул у яичников постепенно истощается, вместе с ней угасает и детородная функция. Главный вопрос, на который отвечает тест на антимюллеров гормон – можно ли забеременеть после 30 лет. АМГ в высоких количествах является показателем бесплодия, опухоли придатков, поликистоза яичников. А низкий его уровень говорит о климаксе, ожирении, истощении яичников и снижении овариального резерва.

ДЭА-сульфат – еще один гормон мужской природы, содержащийся в малых дозах и у представительниц женского пола. Его повышение чревато бесплодием и сбоем в работе яичников.

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, то есть гормон, производимый клетками оболочек зародыша. Данный гормон крайне важен для нормального течения беременности и исключения риска ее прерывания. Гормон ХГЧ при беременности занимается контролем производства прогестерона и эстрогена. Его недостаток чреват выкидышем.

Андроген – гормон надпочечников, благодаря которому плацента производит эстрогены. С помощью анализа на данный гормон можно диагностировать патологию яичников.

Тиреотропный гормон – вместе с другими гормонами щитовидной железы занимается выработкой пролактина. Нарушения функционирования щитовидной железы отрицательно сказываются на овуляции и работе желтого тела. Анализ на эти гормоны назначают в первую очередь тем, у кого нарушен месячный цикл, кому не удается забеременеть или выносить ребенка в течение всего срока.

Итак, зная, какие гормоны сдавать при планировании беременности, и какие функции каждый из них выполняет, можно эффективно подготовиться и к анализам, и к вынашиванию будущего ребеночка.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Прокачиваем ораторское искусство, мышление и речь