Каждая мамочка стремиться дать своему ребенку самое лучшее, чтобы он рос здоровым и крепким малышом. Одной из главных составляющих на этом пути является кормление грудью, поскольку речь идет не только о здоровом питании и возможности укрепить иммунитет ребенка, но и о бесценных минутах, проведенных рядом с малышом, дарующих ему заботу, любовь и защиту.
Однако, даже если все у вас ладится в отношении кормления, наступает тот день, когда вы решите отучить ребенка от груди. Дело это трудное, эмоционально сложное, требующее ответственного отношения и больших временных затрат, но обязательное для каждой кормящей мамы.
У всех мам это происходит по-разному: одни женщины заранее знают, когда будут переводить ребенка на простую еду, другие на уровне инстинктов чувствуют, когда стоит это сделать, третьи просто наблюдают за другими мамами и прислушиваются к их советам, а четвертые прекращают кормление, когда хотят привести фигуру в порядок.
Последняя категория мам, беспокоящаяся о том, как их грудь будет выглядеть после кормления, прекращает кормить ребенка молоком уже в 5 месяцев. Это кощунственно, потому что малыш не успел получить запас необходимых питательных веществ, которые ему были положены природой.
Конечно, лучшим решением станет естественный сигнал, данный природой, когда грудь просто перестанет вырабатывать молоко и возвратится в свое «обычное» состояние. Можно дождаться и того великого дня, когда малыш сам бросить сосать грудь, подчиняясь инстинкту самоотлучения. Только процессы эти довольно длительные и трудные и мама малыша может просто не успеть к ним подготовиться.
К тому же общество очень скептично относятся к женщинам, которые кормят ребенка до трех и более лет, считая это пережитком прошлого. В наши дни косо смотрят даже на тех мам, которые продолжают кормить ребенка своим молоком после того, как ему исполнится годик, не говоря уже о тех женщинах, чьи детки просят «титю» в 2 года.
Однозначно ответить на вопрос о том, когда стоит прекратить грудное вскармливание, нельзя. Это должно быть вашим самостоятельным решением.
Принять его вы можете, опираясь на мнение медицинских специалистов, рекомендации ВОЗ, свой опыт или инстинкты или же постараться учесть все факторы.
Вот, что думает об этом современная медицина:
Также в отношении отлучения от груди существуют определенные рекомендации ВОЗ:
Лактация, в основном, прекращается где-то по прошествии 19-20 месяцев после рождения ребенка. Весь этот период молоко мамы насыщено полезными веществами, укрепляющими иммунитет малыша, потому врачи придерживаются мнения, что кормление грудью (по возможности) нужно продолжать до двух лет.
Сторонники грудного вскармливания говорят, что нельзя отучать малыша от груди только по желанию мамы. Яркий пример их «защиты»: животный мир, в котором млекопитающие дают детенышам молоко до появления у них первых зубов.
Однако, если перенести это на мир людей, это означает, что кормить грудью ребенка нужно будет лет так до 6-7, что, безусловно, довольно странно.
Психологи, в свою очередь, утверждают, что кормить ребенка грудью нужно до 1,5-2 лет, чтобы он успел научиться развивать в себе самостоятельность.
Если ребенок появился на свет путем проведения операции (кесарева сечения), длительность грудного вскармливания в этом случае обычно продлевается.
Для того, чтобы выбрать более действенный и гуманный метод отучения, нужно ориентироваться на то, как скоро вы хотите увидеть результат работы и насколько «мягко» желаете его провести.
Для этого есть три действенных способа:
Вы наверняка слышали «страшные» истории о том, как отучали от груди детей наши бабушки? Перетягивали ее простыней, а малыша «переселяли» к родным, чтобы он весьма травматично, но результативно принял факт отлучения.
Говорить о том, что ребенок испытывал в эти моменты сильный шок и стресс, не приходится: у него и титю отняли, и маму! Родительница же, в свою очередь, какой бы строгой она ни была, мучилась и плакала от отсутствия ребенка, постоянно переживала за него и при этом страдала от болей в переполненной груди, сопровождающихся температурой.
Конечно, можно поступить так, как советуют бабушки, но цена этого метода невероятно высока! Зачем добровольно подвергать себя осложнениям со здоровьем и провоцировать ребенка на стресс, ведь исправить ситуацию вы уже не сможете.
Воспользоваться этим способом чаще всего советуют женщинам гинекологи и семейные врачи. Его суть заключается в том, что кормящей женщине прописывают препараты, подавляющие естественную выработку пролактина.
Медикаментозный способ не подразумевает под собой перетягивание груди — кормящей маме достаточно надевать удобный бюстгальтер. Если же возникнет ощущение переполненности, нужно сцедить грудь до появления чувства облегчения. Через некоторое время молоко просто перестанет прибывать.
При всех положительных сторонах медикаментозного метода отучения от груди нельзя не сказать о его минусах - побочных эффектах, которые могут быть вызваны приемом таких лекарств: тошноте, головной боли и бессоннице.
Это самый мягкий и верный способ отучить малыша от груди, который хоть и занимает много времени, однако «ориентируется» на полную боевую готовность к прекращению кормления как малыша, так и его мамы.
Заметить период наступления естественного отлучения от груди очень легко: у женщины отпадет необходимость в регулярном сцеживании. Это означает, что молоко убывает, а организм ребенка уже может без него обойтись.
Действовать, согласно этому методу, необходимо так:
Все этапы нужно проходить медленно и верно: пока ребенок и его мама полностью не освоят один из них, к другому переходить нет никакого смысла.
Естественный метод отучения считается оптимальным переходом на обычную еду, так как позволяет малышу постепенно адаптироваться к новым условиям общения с мамой. Он не провоцирует его на истерики и страдания, а женщина при этом не испытывает никакого дискомфорта.
Отлучение от груди (особенно в год или старше) должно проходить в спокойствии, поэтому, если вы нацелились на переезд, путешествие или ремонт, отложите сворачивание кормления на более гуманный и удобный период жизни.
Отказывая ребёнку в кормлении, не оставляйте его без психологической поддержки. Дайте понять малышу, что вы уважаете его эмоции и мнение, что готовы ему помочь, что не оставите без поддержки и тогда он будет больше вам доверять.
Иногда кормящая мама просто вынуждена лишить малыша «довольствия» и причин для этого бывает очень много: ей нужно срочно выйти на работу, куда-то уехать, а то и вовсе лечь в больницу. Как в таких случаях экстренно прекратить кормление и отучить ребенка, не навредив при этом ни ему, ни себе?
Во-первых, сделайте дома «неприкосновенный запас» молока — на всякий случай. Другими словами, определенный «банк», который будете хранить в холодильнике. Купите для этого периода две бутылочки с сосками, нагреватель, пустышки и шприц (20 мл) без иглы. Сложите все в пакет и ознакомьте домашних с тем, где вы его спрячете.
Начните приобщать супруга к ухаживанию за малышом. Пусть он самостоятельно меняет ему подгузники, пеленки, гуляет с ним, купает и рассказывает сказки. Вдруг случится так, как мы говорили, и вы должны будете экстренно отлучиться из дома (мы надеемся, что такого не случится, но все-таки)?
Как результат — зареванный малыш в мокрых пеленках и с ума сходящий папа, который бегает вокруг него и не знает, что делать.
Теперь, когда вы подготовили мужа «на всякий случай» и тем самым позаботились о ребенке, подумайте и о себе. Если вы заболели, а результатом этого стал не только «поход» в больницу, но и отлучение от ребенка, мобилизуйте ресурсы организма и все силы на то, чтобы поскорее справиться с этой ситуацией.
Перестаньте реветь (мы знаем, что очень хочется, но это делу не поможет). Вы с легкостью всплакнете потом, дома, когда все будет позади.
У многих мам еще до начала «процедур» отучения возникает вопрос о том, надо ли вообще начинать именно сейчас? Может быть, покормить еще чуть-чуть, а уже потом отлучать?
Не насилуйте ни себя, ни малыша, если это сильно вас мучает, отложите решение на месяц-другой или обратитесь к профессионалу - консультанту по грудному вскармливанию. Он и подскажет вам, как и когда лучше это сделать.
Иногда случается и так, что все методы перепробованы, а малыш никак не хочет отучаться от груди. Он без устали кричит, плачет 3 часа кряду и прекращать концерт не собирается.
Скорее всего, ваш ребенок просто не готов к «разлуке» с маминой грудью. Не нужно заставлять его, дайте малышу еще немного времени насладиться вашим молоком и стать от этого более крепким и здоровым.
И помните: в моменты отучения малыш слышит от вас первое веское и непоколебимое «нельзя», что сразу же приводит его в невообразимый шок. Чтобы не нервировать ребенка, необходимо сгладить строгий запрет необъятной материнской лаской и горячей любовью.
Пусть ребенок купается в вашем внимании и заботе, чтобы ему было легче пережить непростой период расставания с маминой грудью.
Рано или поздно, каждая мама задумывается, не пора ли заканчивать грудное вскармливание. Сколько должно продолжаться грудное вскармливание решает только мама, но очень хорошо, если это решение принято осознанно, взвешенно, с учетом потребностей ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до 2х лет и дольше, по желанию мамы и ребенка . В национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни, говорится, что грудное вскармливание целесообразно продолжать до 1-1,5 лет. На протяжении всего периода грудного вскармливания молоко остается полезным. Психологический фактор грудного вскармливания так же остается довольно значимым.
1. Достижение какого-то определенного возраста . В первую очередь нужно смотреть на готовность ребенка. Тогда отлучение от груди проходит легко и безболезненно. Помните, что период отлучения от груди может растянуться на месяцы. Не стоит форсировать события и стараться отлучить побыстрее. Это не соревнования. Смотрите на ребенка, наблюдайте, как он реагирует на ваши действия. Если ребенок становится беспокойным, капризным, тревожным, начинает сосать пальцы или какие-то предметы, возможно, вы слишком торопитесь, и стоит немного притормозить или даже немного вернуться назад.
2. Выход мамы на работу . В этот период ребенок особенно нуждается в чем-то стабильном, приятном, сближающем его с матерью. Грудное вскармливание помогает ребенку принять эту ситуацию, и понять, что мамы нет какое-то время, но потом она обязательно вернется и даст грудь.
3. Начало посещения ребенком детского сада . Многие мамы и дети прекрасно совмещают посещение ребенком садика и кормление грудью. Кроме того, в этот нелегкий период для ребенка, грудное вскармливание поможет ему легче адаптироваться к новой ситуации и защитит от детских болезней, которые нередко начинают одолевать «садичных» детей.
4. Давление окружающих . Помните, это ваш ребенок и только вы решаете, когда пора заканчивать грудное вскармливание. Ведь вы хотите отлучить ребенка от груди наименее безопасным способом, правда? А не для того, что бы доставить приятное маме, бабушке, педиатру?
5. Ребенок плохо кушает прикорм . Не факт, что после отлучения от груди ребенок станет есть лучше и разнообразней, разве что в больших объемах. По крайней мере, кормя грудью, вы можете быть уверены, что с грудным молоком ребенок получает необходимые полезные вещества.
6. Необходимость лечения мамы, прием каких-то лекарств. Если мама заболела, врач чаще всего может подобрать лечение совместимое с грудным вскармливанием. Хотя в большинстве лекарственных средств в аннотации стоит противопоказание в период лактации, это не всегда так. Таким образом, фармацевтические компании снимают с себя ответственность. На самом деле, многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Информация об этом есть в специальных справочниках, и врач всегда может подобрать такое лечение, что бы не было необходимости отлучать ребенка от груди на этот период. Если же такое невозможно, то всегда можно прибегнуть к временному отлучению от груди , сохраняя в этот период лактацию, приняв меры, что бы избежать отказа от груди и возобновить кормление после окончания лечения.
1. Отлучать от груди резко. Конечно, бывают ситуации, когда отлучать приходится экстренно. О них мы поговорим позже. Но если такой необходимости нет, отлучать следует постепенно, очень плавно сокращая частоту прикладываний. Чем естественнее и постепеннее завершается гв, тем безопасней для физиологического и психологического здоровья мамы и ребенка.
2. Подавлять лактацию с помощью медикаментов. Это довольно серьезные препараты с широким списком побочных явлений и назначить их может только врач по веским показаниям. Лактация – физиологический процесс и у организма есть естественные механизмы ее завершения
3. Перетягивать грудь. Это старинный и довольно опасный совет, тем не менее, мамы продолжают часто его слышать. Такой способ нарушает кровообращение в груди, может вызвать отек, травмировать грудь и привести к лактостазу и даже маститу.
4. Ограничивать питье. Нет прямой зависимости между количеством выпитого и количеством выработанного молока. Ограничение в питье, особенно в жаркое сухое время года, может привести к обезвоживанию организма женщины. Поэтому женщина должна пить по жажде. Постарайтесь только избегать горячего питья, так как обычно горячее питье вызывает прилив.
5. Намазывать грудь чем-то некрасивым или невкусным . С одной стороны это может вызвать стресс у ребенка, с другой стороны, может привести к ожогу нежной кожи груди или слизистой ротика ребенка.
1. Во время болезни малыша или сразу после выздоровления . В этот период организм ребенка ослаблен и лишать его поддержки и защиты в виде грудного молока не следует.
2. Во время глобальных перемен в жизни ребенка, которые могут вызвать стресс. Выход мамы на работу, переезд, поступление в детский сад и т.п. Когда планируются такие перемены лучше отлучить примерно за 2 месяца до или уже после, когда пройдет адаптация ребенка к новому в его жизни.
3. В жаркое время года. Отлучение от грудного вскармливания летом повышает риск кишечных расстройств, а грудное молоко является защитой. Но считается, что если стаж кормления уже солидный (года 2 и более), время года уже не важно.
Итак, примем за исходные данные маму и ребенка старше года. Имейте в виду, что чем старше ребенок, тем легче его отлучить от груди. В первую очередь мама должна настроиться на отлучение от грудного вскармливания. Уверенность мамы в правильности своих действий очень важна в этот период. Мамины сомнения будут передаваться ребенку, и отлучение может пойти сложно. Кроме этого, мама должна заручиться поддержкой близких. Если, например, бабушка будет причитать «ах ты мой маленький, нехорошая мамка титю тебе не дает, ах ты бедненький», сами понимаете, что это может осложнить процесс отлучения. Итак, решение принято, Члены семьи готовы вас поддерживать и помогать. Начинаем.
Обычно начинают отлучение от грудного вскармливания с сокращения дневных кормлений . Здесь каждая мама находит к своему ребенку свой подход. Часто дети часто сосут днем от скуки. Поэтому стараемся больше времени проводить за интересными занятиями. Причем, совершенно не обязательно заниматься детскими занятиями. Можно привлекать малыша к домашним делам, это для него еще интереснее. Ходите в гости, интересные места, много гуляйте, приглашайте гостей к себе. Можно увлечь ребенка чем-то необычным, чего до этого вы никогда не делали. Старайтесь избегать ситуаций, когда ребенок вспомнит про грудь и захочет присосаться. Не переодевайтесь при нем, носите закрытую одежду. Старайтесь не сидеть без дела. Причем, для ребенка, если мама сидит за компьютером или разговаривает по телефону, может означать, что мама ничем не занята. А сидящая не занятая мама - объект для атаки ребенка на предмет пососать. Если ребенок привык получать грудь в каких-то определенных местах или ситуациях - старайтесь избегать их.
Если ребенок просит грудь, сделайте вид, что вы не услышали или не поняли. Постарайтесь чем-то заинтересовать ребенка, отвлечь. С более старшим ребенком, хорошо срабатывает метод договоров. «Я дам титю, когда будем спать», «Пососешь, когда уберем и помоем посуду» Только обязательно выполняйте свои обещания. Тогда ребенок будет соглашаться ждать и откладывать кормление. Если малыш переключается легко, значит потребность в прикладывании была не так уж и велика. Если же малыш настаивает, придется дать грудь. Значит в этот момент для него это действительно важно.
Отлучение от дневных кормлений достаточно просто. Следующим этапом убираются кормления на засыпание. Вначале убираются дневные кормления. Тут вам, возможно, потребуется помощь родственников. Например, укладывание на дневной сон может взять на себя бабушка. Ведь дети очень сообразительные. Они понимают, что у папы и бабушки просить грудь бесполезно, у них нет молока. Не обязательно делать это каждый день. Главное научить кроху засыпать без груди. Разработайте специальный ритуал отхода ко сну. Например, умывание - переодевание пижамки - чтение книжки – грудь -поглаживание пяточек - сон. Постепенно постарайтесь исключить из этого ряда грудь. Или другой вариант. Мама читает книжку, дает пососать грудь, вдруг вспоминает о каком-то важном деле, говорит о нем вслух («ой, мне срочно надо выключить чайник/позвонить/сходить в туалет, ты полежи минутку, я сейчас быстро вернусь») и уходит. Постепенно время отлучек можно удлинять и в очередной раз, вернувшись, вы застанете своего кроху мирно спящим. Но одно условие, если вы ушли, сославшись на то, что вам надо помыть руки, а ребенок захочет встать и пойти вас поискать, он должен найти вас в ванной моющей руки, иначе доверия к вашим словам у ребенка не будет. Вы не ругаете ребенка за то, что он встал, просто возвращаете его в кровать и мягко просите в следующий раз не вставать, а подождать вас.
Важно помнить, что в это время очень важен тактильный контакт. Старайтесь больше прикасаться к ребенку: обнимайте, делайте массаж, щекочите, боритесь, тискайте его. Чаще говорите о том, как вые го любите. Ребенок должен понимать, что он по-прежнему любим, просто эта любовь проявляется другими способами.
На этапе, когда ушли дневные кормления и остается только кормления вечером на засыпание и ночные, многие мамы предпочитают остановиться и покормить в таком режиме еще какое-то время. Если дневные кормления были убраны мягко, то число ночных кормлений не увеличивается. Если же ребенок стал намного чаще просыпаться ночью, для того что бы приложиться, стал беспокойным, капризным, тревожным, начал сосать пальцы или другие предметы, вероятно, вы слишком торопитесь, лучше сделать шаг назад и выждать какое-то время, прежде чем двигаться дальше.
Самыми последними, обычно убираются ночные кормления. Сначала сокращается длительность ночных кормлений. Мама забирает грудь после того, как ребенок немного пососал. Постепенно прикладывания становятся совсем короткими, скорее символическими, а со временем ребенок просто будет их просыпать. С этого момента грудь можно просто не давать. Ночью можно применять формулировки: «на улице ночь, мама спит, папа спит и титя спит, и Маша тоже будет спать» Одежда в которой мама спит должна затруднять доступ к груди. Мама может притвориться спящей. Можно ребенка укладывать в постель с папиной стороны и тогда папа просыпается, дает ребенку попить водички и укладывает ребенка снова. Мама может на ночь уходить спать в другую комнату. Каждая мама найдет свои слова и приемчики, которые подойдут ее ребенку.
Есть ситуации, когда отлучение происходит в более раннем возрасте или у мамы нет достаточного количества времени для плавного отлучения.
Бывают ситуации, когда отлучать приходится резко. Обычно такие ситуации связанны с проблемами со здоровьем мамы или ребенка. Постарайтесь подойти к принятию этого решения с максимальной ответственностью, переговорить с врачом, акцентируя, что вы очень хотели бы кормить, совместно с врачом, поискать альтернативы отлучению. Не лишним будет узнать мнение других врачей по вашему вопросу.
Если же альтернативы найти невозможно и даже временное отлучение от груди вам не подходит, расспросите врача, сколько времени у вас есть для отлучения. Хорошо, если его будет хотя бы небольшой запас. Тогда ребенок перенесет отлучение гораздо легче. В такой ситуации методы отлучения те же, просто пойдет оно ускоренными темпами.
Стоит очень хорошо подумать и взвесить все за и против, что бы начинать отлучение от грудного вскармливания ребенка до года . Все же до года мамино молоко является основным источником питания и поставщиком всех необходимых полезных веществ для ребенка. Прикорм вводится после 6 месяцев и только к году объемы прикорма становятся энергетически значимыми. Если ребенок, не достигший годовалого возраста, сам начинает отказываться от кормления, у мамы может сложиться представление, что это самоотлучение, но это чаще всего все же временная забастовка, вызванная какими-то причинами, устранив которые можно продолжать кормление. Решение принимает мама, будет она продолжать кормить или на этом и остановится.
Обычно ребенка до года отлучить от груди не очень сложно. Постепенно замените прикладывания к груди кормлениями из бутылочки. Напоследок лучше оставить ночные кормления. Сложности могут возникнуть, если ребенок отказывается от бутылочки. Можно прибегнуть к помощи родственников. Возможно, из маминых рук ребенок брать бутылочку откажется категорически, а из папиных покушает. Можно попробовать давать первое время бутылочку не в той позе, в которой ребенок привык кормиться грудью. Помните, что ребенку до года (по некоторым данным до 2х) необходимо получать либо грудное молоко, либо его заменитель – адаптированную смесь. А так же ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, если не грудью, то соской. В этот период особенно важен контакт мамы и ребенка. Старайтесь, что бы ребенок чувствовал мамину близость, любовь и ласку.
Что не делать с грудью при отлучении от грудного вскармливания, уже упоминалось выше: не перетягивать, не намазывать горчицей и зеленкой.
Что же делать можно и нужно? Если отлучение происходит мягко и медленно, то грудь успевает подстраиваться под изменение ритмов кормления, поэтому ничего делать обычно не приходится. Если грудь переполняется, появляются болезненные ощущения, дискомфорт, следует немного подцедить до чувства облегчения. Можно прикладывать прохладные капустные листья. Если грудь переполняется быстро, можно применять природные средства, подавляющие лактацию (мята, ) в качестве чаев или ароматерапии. Так же, достаточно сильным средством, угнетающим лактацию, является , которое нужно втирать в кожу груди легкими массирующими движениями.
Еще хочется отметить, что еще ни один ребенок не сосал грудь бесконечно. Рано или поздно, наступает момент, когда у ребенка полностью отпадает потребность в этом процессе. Самоотлучение обычно происходит после 2,5 лет.
Успехов вам и мягкого отлучения!
Юсова Татьяна - консультант по грудному вскармливанию
В нашей стране, наконец-то, началось создание условий для полноценного материнства и детства. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания в 1.5 года? Приличные условия в родильных домах, возможность приобрести недорогие детские вещи, трёхлетний отпуск по уходу за ребёнком, материнский капитал… Все эти моменты, достаточно естественные для цивилизованной страны, ещё совсем недавно были недоступны мамам нынешних рожениц.
Сегодняшним мамам совершенно непонятно, как можно отдать в ясли полугодовалого ребёнка в связи с выходом на работу. А 30-40 лет назад, видимо, именно недавно родившие женщины составляли основу рабочего класса. А ведь детки до 2-3 лет активно нуждаются в любящей и заботливой маме для того, чтобы в дальнейшем вырасти полноценными любящими и заботливыми людьми.
В те годы раннее отлучение от грудного вскармливания было вызвано производственной необходимостью. Оно считалось нормой, поскольку труд на благо общества был важнее каких-либо личных проблем. Именно поэтому наши бабушки сейчас удивляются, завидев молодую маму с висящим около груди 2-х летним «грудничком». Или возмущаются, если малыш «рвёт» на маме платье в транспорте. При этом, совершенно забывая, что в ещё более стародавние времена, когда русские женщины «рожали в поле», кормление грудью до 3-4 лет считалось нормой.
Но, мы оставим старшее поколение с ошибками и недоработками общества полувековой давности и вернёмся в замечательное «сегодня», где молодая мама отовсюду слышит о пользе грудного вскармливания. При этом она совершенно не хочет отлучать ребенка от грудного вскармливания ни в 1,5 ни в 2 года
. Многочисленные сайты, телепередачи, груды книг посвящаются пропаганде длительных тесных отношений между мамой и малышом. Ведь, кроме того, что ребёнок получает с грудным молоком массу полезных веществ, уже изученных наукой, он привыкает к нежным прикосновениям, объятиям, привыкает сладко засыпать около тёплой мамы. И именно в этом тонком мире закладывается всё доброе и вечное.
Итак, современная молодая мама читает и слушает о пользе грудного вскармливания. Она полноценно питается, не имеет вредных привычек и готова кормить своего ребёнка до победного конца. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) так определила этапы кормления грудью:
Последние исследования показали, что ничего вредного в грудном молоке после года не содержится, и даже, наоборот, с его помощью продолжается иммунизация организма ребёнка. То есть, молодая мама, любящая своего малыша и настроенная ко всему, что его касается, готова не отпускать своё чадо от груди, хоть до похода в первый класс.
Существуют ли легитимные причины, по которым необходимо прекращать грудное вскармливание, кроме медицинских показаний? Однозначно есть. И причины эти психологического оттенка.
На втором году жизни ребёнок начинает активно развивать свой психоэмоциональный багаж. Ему всё интересно, он хватается за разные предметы, рассматривает их, не знает, что с ними делать, бросает их, плачет от досады. Иногда ему скучно – всё посмотрел, ничего нового вокруг не появилось – грусть, тоска.
Он много двигается, соответственно, быстро устаёт, нуждается в отдыхе, плачет, сам себя мучает – не может уснуть от собственного плача. Все эти беды случаются с малышом из-за неустойчивости психики к внешним воздействиям.
Наша задача – показать ему, как можно по-другому поиграть со старой игрушкой, найти что-то интересное в давно знакомой комнате, помочь ему перейти с подвижной игры на более спокойное занятие. То есть, в этом возрасте ребёнок уже способен переключать своё внимание с помощью взрослого и, таким образом, полноценно развиваться без ущерба для психики.
И вот тут беззаветно любящая кормящая мама ошибочно полагает, что у неё есть ценный козырь. Любой дискомфорт, плач, грусть, усталость снимается предложением груди. Проще сунуть ребёнку грудь, чем искать другие способы его развлечь. В старшем возрасте такая мама будет предлагать ребёнку кусочек печенья в каждом случае душевного дискомфорта. В результате материнской усталости, лени или неопытности, в ребёнке не происходит тренировки воли и вырастает ленивое безвольное существо, к тому же ещё и толстенькое от такой заботы.
К полутора годам здоровый ребёнок уже имеет внутренний психический ресурс для того, чтобы справиться с различными состояниями дискомфорта при поддержке взрослого.
Ещё одной причиной, по которой большинство мамочек приходят к решению закончить грудное вскармливание, является устройство ребёнка в детский сад. Обычно это происходит ближе к двум годам, когда малыш уже физически и эмоционально готов воспринимать детский коллектив. Не просто готов, а нуждается в общении, в опыте сверстников. Очень часто, совершенно неговорящие дети или дети, не воспринимающие горшок, после двух месяцев пребывания в детском саду решают свои проблемы.
Короче говоря, адекватная мама осознаёт всю важность нового этапа в жизни ребёнка и понимает, что необходимо начинать процесс отлучения ребёнка от груди.
Начинать необходимо заранее, уже весной того года, когда планируется выход в детский сад. Ни в коем случае нельзя совмещать факт отлучения с моментом выхода, так как стресс разлучения с мамой усугубится в несколько раз и, скорее всего, в первый же день вам раньше времени вернут неспокойного, так и не заснувшего ребёнка.
Этапы отлучения от грудного вскармливания:
Самое сложное – это резко расстаться с кормлениями перед сном. Ребёнок, набегавшись за день, устал, хочет спать. Но механизм засыпания у грудничка был заряжен на процесс сосания, и теперь ему невероятно сложно отключиться без привычного ритуала.
Почему расстаться с кормлениями перед сном надо резко? Для того чтобы долго не мучить, ни ребёнка, ни себя, так как процесс расставания, действительно, мучительный. Каждый, наверняка, хоть раз в жизни слышал, как вечером или ночью, за стенкой у соседей надрывался ребёнок. Вопит час, другой. И мы думаем: «Вот мать, кукушка, не может ребёнка успокоить! Он же так горло себе сорвёт или с ума сойдёт!» Очень может быть, что там, у соседей, как раз и происходил этот самый процесс расставания с материнской грудью.
Тут, главное, выдержать и не пожалеть маленького крикуна. Потому что в этом случае завтра этот процесс вы начнёте с самого начала. Обычно, детям от полутора до двух лет хватает 3-5 дней, чтобы избавиться от грудной зависимости.
Как, технически, это можно сделать? Значительно быстрее результата можно достичь, отправив маму на отдых, дня на 3-4. Итак, мама уехала. Хорошо нагулянный и поэтому уставший, ребёнок покормлен, помыт и переодет ко сну. Кровать малыша плотно придвинута к кровати взрослого. Близкий родственник уходит с ним в комнату, создаёт ему максимально позитивную спокойную атмосферу, сам ложится на свою кровать и приглашает ребёнка лечь на его подушку. При этом можно петь колыбельную и поглаживать по спинке. Какое-то время ребёнок будет надрываться криком и бегать вокруг кровати. Пытаться брать его на руки, практически, бесполезно, так как он слишком расстроен. Сколько это будет продолжаться, зависит от того, насколько насыщенным был его день и насколько малыш устал. На этом этапе родственник должен проявить душевную твёрдость и дождаться, пока ребёнок сам успокоится, ляжет и начнёт медленно моргать.
Отлучением можно назвать полный отказ от кормления грудью, но, давайте договоримся, что станем именовать так не только полный, но и частичный переход на другой вид питания. Это будет правильно, ведь малышу все равно придется перестраиваться в каждом из случаев.Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть "бедную деточку", которую насильно "лишают мамы". Не стоит и себя представлять в роли "матери-ехидны". Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку. Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, "переходный период" может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется "брешью". Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.
Отлучение от груди означает переход на другой вид питания. Какой же пищей следует заменить материнское молоко? Все зависит от возраста крохи, с одной стороны, и состояния его здоровья, с другой. Если ребенку еще не исполнилось шесть месяцев, заменой молока могут служить только адаптированные молочные смеси для здоровых малышей и специальные лечебные -- для детей с различными проблемами. В последнем случае их, разумеется, может назначить лишь доктор. После полугода, если дитя здорово, можно перейти на частично адаптированные формулы или, что еще лучше, на адаптированные смеси для детей от 6 до 12 месяцев. После 8 месяцев при отсутствии противопоказаний и отрицательных реакций в рацион может быть введен кефир. Обычно детишки охотно его пьют, но все же нежелательно кисломолочным продуктам отдавать более половины рациона: детским почкам довольно сложно выводить кислые продукты обмена. На любом этапе грудного периода справедлива формула: половина питания - пресное (скажем, адаптированная молочная смесь), другая половина - кисломолочное. Смеси можно чередовать как в процессе каждого кормления (в начале кормления, когда малыш голоден, предлагать ту, которую он любит меньше, к концу кормления - ту, что предпочитает), так и в течение дня. После 8-9 месяцев в рацион крохи можно вводить цельное коровье молоко, если, конечно, у малютки нет на него аллергии. Ребенок до 7-8 месяцев, скорее всего, предпочтет перейти на бутылочку, дети постарше могут сразу научиться пить из поильника или даже из чашки.
Рано или поздно, каждая мама задумывается, не пора ли заканчивать грудное вскармливание. Сколько должно оно продолжаться решает только мама, но очень хорошо, если это решение принято осознанно, взвешенно, с учетом потребностей ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать естественное вскармливание до 2х лет и дольше, по желанию мамы и ребенка. В национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни целесообразно продолжать до 1-1,5 лет. На протяжении всего лактации у матери молоко остается достаточно полезным. Психологический фактор естественного вскармливания так же остается довольно значимым.
1. Достижение какого-то определенного возраста. В первую очередь нужно смотреть на готовность ребенка. Тогда отлучение проходит легко и безболезненно, помните, что период отвыкания может растянуться на месяцы. Не стоит форсировать события и стараться сделать это побыстрее. Это не соревнования. Смотрите на ребенка, наблюдайте, как он реагирует на ваши действия. Если ребенок становится беспокойным, капризным, тревожным, начинает сосать пальцы или какие-то предметы, возможно, вы слишком торопитесь, и стоит немного притормозить или даже немного вернуться назад.
2. Выход мамы на работу. В этот период ребенок особенно нуждается в чем-то стабильном, приятном, сближающем его с матерью. Кормление мамы помогает ребенку принять эту ситуацию, и понять, что хоть ее и нет какое-то время, но потом она обязательно вернется и даст грудь.
3. Начало посещения ребенком детского сада.
Многие мамы и дети прекрасно совмещают посещение ребенком садика и кормление грудью. Кроме того, в этот нелегкий период для ребенка, грудное вскармливание поможет ему легче адаптироваться к новой ситуации и защитит от детских болезней, которые нередко начинают одолевать «садичных» детей.
4. Давление окружающих. Помните, это ваш ребенок и только вы решаете, когда пора заканчивать с кормлением, ведь вы хотите сделать это наиболее безопасным способом, правда? А не для того, что бы доставить приятное маме, бабушке, педиатру?
5. Ребенок плохо кушает прикорм. Не факт, что после отказа от маминого молочка станет есть лучше и разнообразней, разве что в больших объемах. По крайней мере, кормя грудью, вы можете быть уверены, что с маминым молоком ребенок получает необходимые полезные вещества.
6. Необходимость лечения мамы, прием каких-то лекарств. Если мама заболела, врач чаще всего может подобрать лечение совместимое с естественным кормлением. Хотя в большинстве лекарственных средств в аннотации стоит противопоказание в период лактации, это не всегда так. Таким образом, фармацевтические компании снимают с себя ответственность. На самом деле, многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Информация об этом есть в специальных справочниках, и врач всегда может подобрать такое лечение, что бы не было необходимости отлучать ребенка от груди на этот период. Если же такое невозможно, то всегда можно прибегнуть к временному прерыванию кормления, сохраняя в этот период лактацию, приняв меры, что бы избежать отказа и возобновить кормление после окончания лечения.
1. Отлучать от груди резко. Конечно, бывают ситуации, когда приходиться делать это экстренно. О них мы поговорим позже. Но если такой необходимости нет, то организовать все необходимо очень плавно сокращая частоту прикладываний. Чем естественнее и постепеннее завершается вскармливание грудью, тем безопасней для физиологического и психологического здоровья мамы и ребенка.
2. Подавлять лактацию с помощью медикаментов. Это довольно серьезные препараты с широким списком побочных явлений и назначить их может только врач по веским показаниям. Лактация – физиологический процесс и у организма есть естественные механизмы ее завершения
3. Перетягивать грудь. Это старинный и довольно опасный совет, тем не менее, мамы продолжают часто его слышать. Такой способ нарушает кровообращение в груди, может вызвать отек, травмировать грудь и привести к лактостазу и даже маститу.
4. Ограничивать питье. Нет прямой зависимости между количеством выпитого и количеством выработанного молока. Ограничение в питье, особенно в жаркое сухое время года, может привести к обезвоживанию организма женщины. Поэтому женщина должна пить по жажде. Постарайтесь только избегать горячего питья, так как обычно горячее питье вызывает прилив.
5. Намазывать грудь чем-то некрасивым или невкусным. С одной стороны это может вызвать стресс у ребенка, с другой стороны, может привести к ожогу нежной кожи груди или слизистой ротика ребенка.
1. Во время болезни малыша или сразу после выздоровления. В этот период организм ребенка ослаблен и лишать его поддержки и защиты в виде натурального молока не следует.
2. Во время глобальных перемен в жизни ребенка, которые могут вызвать стресс. Выход мамы на работу, переезд, поступление в детский сад и т.п. Когда планируются такие перемены, то начинайте примерно за 2 месяца до или уже после, когда пройдет адаптация ребенка к новому в его жизни.
3. В жаркое время года. В это время года повышается риск кишечных расстройств, а мамино молоко является защитой. Но считается, что если стаж кормления уже солидный (года 2 и более), время года уже не важно.
Итак, примем за исходные данные маму и ребенка старше года. Имейте в виду, что чем старше ребенок, тем легче пройдет процесс. В первую очередь мама должна настроиться сама. Уверенность мамы в правильности своих действий очень важна в этот период. Мамины сомнения будут передаваться ребенку, поэтому мама должна заручиться поддержкой близких. Если, например, бабушка будет причитать «ах ты мой маленький, нехорошая мамка титю тебе не дает, ах ты бедненький», сами понимаете, что это может осложнить сам процесс. Итак, решение принято, Члены семьи готовы вас поддерживать и помогать. Начинаем.
Обычно начинают все с сокращения дневных кормлений. Здесь каждая мама находит к своему ребенку свой подход. Часто дети часто сосут днем от скуки. Поэтому стараемся больше времени проводить за интересными занятиями. Причем, совершенно не обязательно заниматься детскими занятиями. Можно привлекать малыша к домашним делам, это для него еще интереснее. Ходите в гости, интересные места, много гуляйте, приглашайте гостей к себе. Можно увлечь ребенка чем-то необычным, чего до этого вы никогда не делали. Старайтесь избегать ситуаций, когда ребенок вспомнит про грудь и захочет присосаться. Не переодевайтесь при нем, носите закрытую одежду. Старайтесь не сидеть без дела. Причем, для ребенка, если мама сидит за компьютером или разговаривает по телефону, может означать, что мама ничем не занята. А сидящая не занятая мама - объект для атаки ребенка на предмет пососать. Если ребенок привык получать грудь в каких-то определенных местах или ситуациях - старайтесь избегать их.
Если ребенок просит грудь, сделайте вид, что вы не услышали или не поняли. Постарайтесь чем-то заинтересовать ребенка, отвлечь. С более старшим ребенком, хорошо срабатывает метод договоров. «Я дам титю, когда будем спать», «Пососешь, когда уберем и помоем посуду» Только обязательно выполняйте свои обещания. Тогда ребенок будет соглашаться ждать и откладывать кормление. Если малыш переключается легко, значит потребность в прикладывании была не так уж и велика. Если же малыш настаивает, придется дать грудь. Значит в этот момент для него это действительно важно.
Отлучение от дневных кормлений достаточно просто. Следующим этапом убираются кормления на засыпание. Вначале убираются дневные кормления. Тут вам, возможно, потребуется помощь родственников. Например, укладывание на дневной сон может взять на себя бабушка. Ведь дети очень сообразительные. Они понимают, что у папы и бабушки просить грудь бесполезно, у них нет молока. Не обязательно делать это каждый день. Главное научить кроху засыпать без груди. Разработайте специальный ритуал отхода ко сну. Например, умывание - переодевание пижамки - чтение книжки – грудь -поглаживание пяточек - сон. Постепенно постарайтесь исключить из этого ряда грудь. Или другой вариант. Мама читает книжку, дает пососать грудь, вдруг вспоминает о каком-то важном деле, говорит о нем вслух («ой, мне срочно надо выключить чайник/позвонить/сходить в туалет, ты полежи минутку, я сейчас быстро вернусь») и уходит. Постепенно перерыв можно удлинять и в очередной раз, вернувшись, вы застанете своего кроху мирно спящим. Но одно условие, если вы ушли, сославшись на то, что вам надо помыть руки, а ребенок захочет встать и пойти вас поискать, он должен найти вас в ванной моющей руки, иначе доверия к вашим словам у ребенка не будет. Вы не ругаете ребенка за то, что он встал, просто возвращаете его в кровать и мягко просите в следующий раз не вставать, а подождать вас.
Важно помнить, что в это время очень важен тактильный контакт. Старайтесь больше прикасаться к ребенку: обнимайте, делайте массаж, щекочите, боритесь, тискайте его. Чаще говорите о том, как вые го любите. Ребенок должен понимать, что он по-прежнему любим, просто эта любовь проявляется другими способами.
На этапе, когда ушли дневные кормления и остается только кормления вечером на засыпание и ночные, многие мамы предпочитают остановиться и покормить в таком режиме еще какое-то время. Если дневные кормления были убраны мягко, то число ночных кормлений не увеличивается. Если же ребенок стал намного чаще просыпаться ночью, для того что бы приложиться, стал беспокойным, капризным, тревожным, начал сосать пальцы или другие предметы, вероятно, вы слишком торопитесь, лучше сделать шаг назад и выждать какое-то время, прежде чем двигаться дальше.
Самыми последними, обычно убираются ночные кормления. Сначала сокращается длительность ночных кормлений. Мама забирает грудь после того, как ребенок немного пососал. Постепенно прикладывания становятся совсем короткими, скорее символическими, а со временем ребенок просто будет их просыпать. С этого момента грудь можно просто не давать. Ночью можно применять формулировки: «на улице ночь, мама спит, папа спит и титя спит, и Маша тоже будет спать» Одежда в которой мама спит должна затруднять доступ к груди. Мама может притвориться спящей. Можно ребенка укладывать в постель с папиной стороны и тогда папа просыпается, дает ребенку попить водички и укладывает ребенка снова. Мама может на ночь уходить спать в другую комнату. Каждая мама найдет свои слова и приемчики, которые подойдут ее ребенку.
Есть ситуации, когда происходит все в более раннем возрасте или у мамы нет достаточного количества времени для плавного отвыкания.
Обычно такие ситуации связанны с проблемами со здоровьем мамы или ребенка. Постарайтесь подойти к принятию этого решения с максимальной ответственностью, переговорить с врачом, акцентируя, что вы очень хотели бы кормить, совместно с врачом, поискать альтернативы. Не лишним будет узнать мнение других врачей по вашему вопросу. Если же альтернативы найти невозможно и даже временный отказ от груди вам не подходит, расспросите врача, сколько времени у вас есть. Хорошо, если его будет хотя бы небольшой запас. Тогда ребенок перенесет процесс отвыкания гораздо легче. В такой ситуации методы те же, просто пойдет оно ускоренными темпами.
Стоит очень хорошо подумать и взвесить все за и против, что бы начинать отлучение от грудного вскармливания ребенка до года. Все же до года мамино молоко является основным источником питания и поставщиком всех необходимых полезных веществ для ребенка. Прикорм вводится после 6 месяцев и только к году объемы прикорма становятся энергетически значимыми. Если ребенок, не достигший годовалого возраста, сам начинает отказываться от кормления, у мамы может сложиться представление, что это самоотказ, но это чаще всего все же временная забастовка, вызванная какими-то причинами, устранив которые можно продолжать кормление. Решение принимает мама, будет она продолжать кормить или на этом и остановится.
Постепенно заменив прикладывания к груди кормлениями из бутылочки ребенка до года очень быстро отладить от процесса кормления. Напоследок лучше оставить ночные кормления. Сложности могут возникнуть, если ребенок отказывается от бутылочки. Можно прибегнуть к помощи родственников. Возможно, из маминых рук ребенок брать бутылочку откажется категорически, а из папиных покушает. Можно попробовать давать первое время бутылочку не в той позе, в которой ребенок привык кормиться грудью. Помните, что ребенку до года (по некоторым данным до 2х) необходимо получать либо мамино молоко, либо его заменитель – адаптированную смесь. А так же ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, если не грудью, то соской. В этот период особенно важен контакт мамы и ребенка. Старайтесь, что бы ребенок чувствовал мамину близость, любовь и ласку.
Что не делать с грудью при отлучении, уже упоминалось выше: не перетягивать, не намазывать горчицей и зеленкой. Что же делать можно и нужно? Если процесс происходит мягко и медленно, то грудь успевает подстраиваться под изменение ритмов кормления, поэтому ничего делать обычно не приходится. Если грудь переполняется, появляются болезненные ощущения, дискомфорт, следует немного подцедить до чувства облегчения. Можно прикладывать прохладные капустные листья. Если грудь переполняется быстро, можно применять природные средства, подавляющие лактацию (мята, шалфей) в качестве чаев или ароматерапии. Так же, достаточно сильным средством, угнетающим лактацию, является камфорное масло, которое нужно втирать в кожу груди легкими массирующими движениями.
Еще хочется отметить, что еще ни один ребенок не сосал грудь бесконечно. Рано или поздно, наступает момент, когда у ребенка полностью отпадает потребность в этом процессе. Самоотказ обычно происходит после 2,5 лет.
