thinkstockphotos
Время первых шевелений
Итак, если беременность первая, то женщины начинают ощущать первые шевеления ребенка между 18 и 22 неделями. При повторной беременности мама может это почувствовать уже с 16 неделе. Как правило, у женщин, особенно для кого беременность первая, это вызывает много вопросов: как часто и насколько интенсивно должен шевелиться ребенок и многие другие. Однозначно ответить на эти вопросы трудно, поскольку нормы, которые касаются шевелений плода имеют широкий диапазон и связаны с индивидуальными особенностями каждого малыша.
Характер шевелений
Эмбрион начинает двигаться уже с 7 - 8 недели своего развития. Только женщина пока этих движений не ощущает. Ребенок еще слишком мал. , и потому его движения становятся ощутимыми. По мере роста ребенка, его движения становятся все более и более отчетливыми. Во втором триместре беременности женщины, как правило, ощущают толчки в разных областях живота. Это происходит потому, что ребенку достаточно места для перемещения по матке. По мере того, как малыш растет, легкие толчки по ощущениям начинают напоминать, скорее, пинки , а когда ребенок переворачивается, то живот заметно меняет свою форму. В третьем триместре беременности мама может заметить, когда малыш спит, а когда бодрствует. А также по активным шевелениям малыша может понять, что поза, которую она занимает в определенный момент, неудобна для ребенка.
Частота толчков
Частота шевелений на протяжении беременности также видоизменяется, как и характер толчков. , для него много места в матке, поэтому женщина может ощущать большие перерывы между толчками. Иногда такие перерывы могут длиться даже сутки. Это вовсе не значит, что плод не шевелится. Просто женщина пока не замечает некоторых его движений. А вот с 28 недели как считают специалисты, ребенок должен шевелиться в среднем по 10 раз в течение трех часов.
Нормы шевелений
Чтобы понять, нормально ли шевелится малыш, нужно в течение дня внимательно считать каждое шевеление и отмечать время. На которое приходится каждое десятое шевеление плода. Если женщине кажется, что малыш затих, то нужно принять удобное положение, немного перекусить, поскольку прием пищи увеличивает активность плода и отметить, сколько раз ребенок пошевелился за два часа. Если произошло от пяти до десяти шевелений, значит все в порядке. Если в течение двух часов вовсе не отмечается шевелений, то женщине нужно походить, а потом полежать. Как правило, шевеления после этого активируются. Если же шевелений не произошло и еще в течение трех часов, то нужно обратиться к врачу. К шевелениям всегда нужно прислушиваться. И если женщине показалось, что ребенок стал менее активным, то об этом также нужно сказать врачу.
Исчезновение шевелений
Исчезновение шевелений является тревожным показателем. Если женщина на третьем триместре беременности не ощущает шевелений ребенка в течение шести часов, нужно обратиться к врачу. Возможно, ребенок страдает от нехватки кислорода. Врач проведет обследование, прослушает сердцебиение ребенка, назначит КТГ. Если обнаружена гипоксия, то беременной назначают лечение или решают вопрос о немедленном родоразрешении. Это все зависит от степени гипоксии, состояния матери и ребенка. Решение принимается индивидуально в каждом случае.
Ну и может кому то пригодиться.
Впервые малыш дает о себе знать в различные сроки беременности. Это зависит от состояния и физиологических особенностей будущей матери. Женщины, ожидающие рождения первого ребенка, могут почувствовать движения плода в 20-22 недели беременности. Те, кто уже рожал, могут ощутить это раньше - с 16 недель. Мышцы матки у них сильнее растянуты, и движения плода слышны более явно.
Плод делает дыхательные движения , вздыхает, иногда икает. Временами будущая мама ощущает спазмы в животе от его икоты. У плода как и у новорожденного ребенка, это не вызывает особых неудобств. С некоторыми малышами это случается ежедневно, а то и по несколько раз в день, а иные не икают вообще.
Иногда движения плода могут быть вызваны прикосновением тельца к внутренней стенке плодной оболочки, от которой он отодвигается. Карапузы любят прижиматься, потому-что она мягенькая по сравнению со стенками матки… Я сразу вспоминаю, как малыш ручками-ножками упирался, когда тетенька-узист его разглядывала.
Если малыш буйный, возможно, к нему поступает недостаточно кислорода с кровью через пуповину. Когда он шевелится, меняется ее положение, усиливается ток крови и подача кислорода повышается. Поэтому мамочек просят следить, не слишком ли активен малыш, так как это может быть признаком кислородного голодания.
Если беременная женщина ведет подвижный образ жизни, ребенок успокаивается ритмом ее движений и она не ощущает его толчков. Стоит ей прилечь отдохнуть, как малыш начинает брыкаться и толкаться. Поэтому некоторые будущие мамы чаще слышат движения ребенка ночью, чем днем.
Иногда их сила увеличивается после того, как мама поест. Съеденная ею пища прибавляет плоду энергии. Здесь нам помогает шоколадка или иная сладость, потому что углеводы (сахар) первыми попадают в кровоток. Поэтому, если кажется, что давно (в течение дня) не было шевелений - съесть что-то сладкое, лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут - на сладкое плод реагирует всегда.
Ну а на более поздних сроках в случае волнения можно провести по животу фонариком! Плод двигается за светом. Исследования показали, что внутриутробно ребенок реагирует на внешние звуки и яркость света. Их сила влияет на интенсивность его движений.
Известно также, что на его активность влияет как психическое, так и физическое состояние мамы. Интенсивность шевеления повышается и от выброса в кровь гормонов, когда будущая мама понервничает.
Число движений плода с развитием беременности становится все больше. Ритмические удары в одних случаях становятся регулярными и повторяются с постоянным интервалом, в других же плод толкается спонтанно и разнообразно. У детишек даже в материнском чреве бывают дни особой активности и периоды, когда им хочется отдохнуть и они ведут себя спокойно. Состояние бодрствования и покоя может меняться у плода в течение каждого часа. Это происходит в соответствии с физиологическими ритмами его внутриутробного развития, которые у всех разные. Одни дети могут оказаться более подвижными в мамином животе, другие - вести себя спокойнее. Их внутриутробная жизнь следует своим законам, которые до конца еще не изучены.
Однако сроки, с которых движения малыша должны стать регулярными и их количество должно подсчитываться матерью оцениваются специалистами неоднозначно (что неудивительно!). Обычно называются сроки с 25-й по 30-ю неделю, наиболее же упоминаемы 27-28 недели.
После 28 недель беременности движения плода уже хорошо различимы. Он развивается, растет и крепнет, а его движения становятся все ощутимее. Уже отчетливо можно понять, когда он отдыхает, а когда бодрствует. До тех пор, пока ему достаточно свободно в матке, он постоянно крутится и брыкается. Иногда это причиняет боль беременной женщине. Чтобы ребенок успокоился, ей порой достаточно изменить положение своего тела или несколько раз глубоко вдохнуть воздух.
К 34 неделям беременности плод в матке принимает окончательное положение, из которого он и будет рождаться. Он уже вырос настолько, что ему там становится тесновато - переворачиваться и крутиться уже трудно. У рожавших женщин плод иногда меняет свою позицию и после этого срока. Однако некоторые специалисты считают, что обычно в сроки от 34 до 38 недель отмечается довольно выраженное увеличение двигательной активности плода.
Активность плода перед родами в 39 - 40 недель немного уменьшается, но и тогда он не прекращает своих движений. В поздний период беременности плод зачастую спит одновременно с матерью.
Однако, на 41 неделе (если еще не произошли роды), вновь наблюдается повышение двигательной активности плода.
Относительно количества движений - тоже нет однозначного мнения. Считается, что беременная может субъективно ощущать до 70 % всех шевелений плода . В норме количество ощущаемых движений (именно на срок, когда движения должны контролироваться матерью, не раньше!!!) должно быть следующим:
1) В среднем за 1 час должно отмечаться по два и более шевеления плода, но лучше считать за более длительные промежутки времени (6 - 12 часов), т.к. у ребенка в период после 32 недель имеются четкие периоды активности и покоя (сна), во время которых он ведет себя соответственно.
Про этот же 1 час следующее… После еды надо лечь на левый бок (обязательно левый), полежать 30 минут, и во вторые тридцать минут насчитать 6 шевелений - это норма.
2) Период наблюдения 6 часов - 10 шевелений (не меньше).
Однако про эти же 10 шевелений есть и такое мнение. Надо насчитывать за 2 часа(а то и за 1 час умудриться!) минимум 10 шевелений, если в первый час есть 6 - достаточно, можно прекратить считать.
3) Период наблюдения 12 часов - 24 шевеления (не меньше). Снижение двигательной активности плода, особенно если количество ощущаемых шевелений за 12 часов меньше 3-х, является серьезным поводом для беспокойства и обращения к врачу, т.к. это могут быть ранние симптомы внутриутробного страдания плода.Субъективное ощущение изменения только силы шевеления плода, ни о чем серьезном не говорит, в данном случае, важнее количество шевелений за определенный промежуток времени.
Каждая будущая мамочка знает, что в скором времени ее ребенок начнет шевелиться в утробе. Но как часто должен шевелиться ребенок, какие движения будут нормой, когда ожидать первые толчки и т.д.? Все это остается загадкой для каждой женщины, даже если она уже была беременна и не раз. Дело в том, что каждый плод в утробе развивается по-своему, кто-то начинает толкаться раньше, кто-то делает это практически незаметно для матери. Но, так или иначе, существуют основные нормы, по которым можно судить, когда ожидать шевеления своего ребенка внутри себя, под своим сердцем.
Врачи указывают примерной датой начала шевеления ребенка 7 недель. В это время большинство детей начинают перемещаться в полости матки, что порой чувствует будущая мамочка. В принципе, «сроком» для начала шевеления определяется первый триметр беременности, так что не страшно, если вы почувствуете толчки изнутри себя от вашего плода чуть раньше или позднее семи недель. Дело в том, что на 7 неделе беременности плод еще настолько мал, что его толчки вполне могут быть незаметны, как для мамы, так и для окружающих (тем более, если будущая мама не страдает излишней худобой). Далее ребенок будет действовать активнее, научится разгадывать «обстановку за бортом» и сможет реагировать на нее и тогда женщина сможет прочувствовать это. Стоит отметить так же и то, что ощущение шевеления ребенка в утробе матери зависит от того, первые ли у вас роды. Зачастую первородящие начинают ощущать толчки позднее, чем повторнородящие на 4-2 недели.
Какие же среднестатистические данные известны большинству будущих мам по шевелению плода в полости матки? Главное вновь отметить, что все показатели средние, что значит – волноваться не стоит, у кого-то это произошло раньше, а кто-то и вовсе не чувствовал шевеление ребенка или оно было практически незаметным.
Активные движения плода начинаются примерно с 7 недели беременности. Скорее всего (и так бывает чаще), мать сможет почувствовать шевеления немногим позже (17-20 недели), когда ребенок слегка подрастет, окрепнет и уже сможет создавать ощущаемые, внушительные толчки в стенки матки. А вот как часто должен шевелиться ребенок?
В принципе, шевеление плода – это и есть признак его жизнедеятельности. Периодически совершаемые активные шевеления ребенка на протяжении дня сигнализируют нам о том, что все в порядке. Если же шевеления отсутствуют в течение более чем двенадцати часов, это плохой признак, служащий тревожным сигналом.
На сроке 16-18 недель мать может и не ощущать толчков ребенка ежедневно. После 30-недельного срока малыш должен подавать признаки активности ежедневно и многократно. Причем движения (толчки, шевеления) обязательно чередуются с периодами спокойствия. Объяснить это просто: ребенку нужен отдых после активной деятельности.
После 32 недель часто шевелиться ребенок уже не будет, это нормально. Меньше, зато сильнее! Да, толчки отныне и до родов будут особенно сильными. В целом, в последнем триместре беременности вы должны насчитывать не менее десятка периодов активного шевеления в сутки.
Существует мнение, что чрезмерно частые шевеления являются признаком гипоксии, однако некоторые специалисты и доктора отрицают связь с этим отклонением. Наоборот, опасения у вас должны вызывать чересчур редкие и слабые шевеления плода, менее десяти раз в день, и еле ощущаемые. В случае, если у вас есть подозрения по этому поводу, срочно проконсультируйтесь с врачом.
Более точно сказать нельзя, ограничимся тем, что если беременность первая, то при сроке примерно в 20 недель вы должны почувствовать толчки ребенка. Если повторная, скорее всего, шевеления почувствуются раньше, на 17-18 неделе.
Разумеется, зависит многое еще и от вашей чувствительности и телосложения. Полные женщины могут ощутить первые шевеления после 20 недель, но это не указывает на их отсутствие. В то время как худенькие уже на сроке в 14 недель способны почувствовать, как шевелится ребенок.
Для того чтобы сделать выводы о жизнедеятельности ребенка, врач воспользуется нестрессовым тестом и БФП (биофизический профиль плода). Тест представляет собой записывание частоты сердцебиения плода с помощью специального датчика. Крепят его на живот женщине, замер производится в течение тридцати (30) минут, результаты записываются на диаграмму на бумаге - что-то вроде всем знакомого ЭКГ. Исследуя диаграмму, амплитуду и частоту полученной кривой, делают выводы о состоянии плода.
Плохим признаком является снижение частоты в моменты двигательной активности ребенка (шевелений) и в целом при падении частоты сердцебиения ниже 110 ударов в минуту. Также ненормально, если ритм монотонный, все прямо наоборот «взрослым» требованиям к сердцу.
Если выясняются подобные подробности, то может быть применен БФП. Им анализируют сердечную деятельность, количество вод (околоплодных), мышечный тонус. Если будет выявлено состояние выраженной гипоксии (гипоксия – это недостаток кислорода для плода), будет применено экстренное кесарево сечение.
Не будем о грустном. Теперь мы знаем, как часто должен шевелиться ребенок, и главное – не нервничать, а обо всех отклонениях сообщать врачу.
Как должен шевелиться ребенок в норме и что можно считать патологией? Этот вопрос очень важен. Каждая будущая мать должна понимать как важно следить за характером движений своего малыша. Ведь это главный показатель его самочувствия.
Итак, как часто ребенок должен шевелиться на той или иной неделе беременности. Конкретно по неделям никаких правил нет. Однако абсолютно точно, что в середине второго триместра беременности, в то время, когда будущая мама только начинает ощущать своего ребенка, его движения могут быть нерегулярными. Точнее, они-то регулярны, но только не все мама чувствует. Есть только один относительный показатель когда шевелится ребенок на сроке в 20-25 недель в норме - каждый день. На большем сроке женщина должна ощущать не менее 10 серий движений ребенка в сутки. То есть если ребенок несколько раз пошевелился в течение 5-10 минут, это следует считать за одну серию. Конечно же, не стоит маниакально подсчитывать сколько ребенок должен шевелиться и сравнивать со своей ситуацией, но резкое уменьшение количества движений плода требует определенных действий.
Так, если малыш затих, женщине может потребоваться его разбудить. Для этого бывает достаточно небольшой физической нагрузки, например, спуститься и подняться по ступенькам. Можно с небольшим усилием погладить живот - дети на это обычно быстро откликаются. Или перекусить - доказано, что после приема будущей мамой пищи, ее ребенок начинает вести себя активнее. Все это нужно делать не мешкая.
Если же несмотря на все усилия ребенок так и не начал шевелиться, обратитесь к врачу, причем срочно. Первое и самое простое что сможет сделать врач - это прослушать сердцебиение ребенка при помощи акушерского стетоскопа, при этом определить примерную его частоту и сделать выводы относительно возможной гипоксии - нехватки кислорода, вследствие чего ребенок становится менее активным. Далее, при необходимости женщина направляется на УЗИ с исследованием кровотока плода или на КТГ. И если гипоксия действительно подтверждается, врачи действуют в зависимости от ее тяжести. При острой гипоксии проводят экстренное кесарево сечение. При хронической могут быть назначены различные препараты для улучшения кровотока. Правда, они не обладают большой эффективностью.
А сколько раз должен шевелиться ребенок максимально? Точного числа никто не знает. Многое зависит от срока беременности и положения ребенка в матке. В конце беременности шевелений становится меньше, так как ребенку сложнее перемещаться в матке. Но движения становятся куда более ощутимыми. Можно даже заметить во время них выпирания в некоторых частях живота, а мать может испытывать болезненные ощущения, если малыш упрется ножкой ей в ребро. К счастью, привести малыша в более удобное положение не составит труда, нужно только немного подвигаться. Учащаться шевеления могут, когда женщина лежит на спине, так как в этом случае сдавливается нижняя полая вена, и ребенок испытывает нехватку кислорода. Кроме того, ребенок становится активнее, когда мать находится в неудобном положении, например, сидит, прогнув колесом спину.
