Беременность – долгожданный и удивительный период в жизни женщины, если нет геморроя. Если есть, требует лечения. Выбирая лекарство для беременных на ранних сроках, помните о возможном тератогенном эффекте. Медикаменты способны вызывать нарушения развития плода, уродство. Поэтому при первых признаках геморроя (жжении, болезненности при дефекации, зуде) стоит попробовать обойтись народными средствами. При их неэффективности подбираются медицинские препараты.
Приобретение противогеморроидальной мази актуально. У мази должен быть наконечник для введения в анальное отверстие, чтобы смазать внутреннюю поверхность прямой кишки. Наилучшее приобретение - тюбик мази с гибким наконечником, не травмирующим внутреннюю поверхность прямой кишки.
Причины результативности мази от геморроя для беременных:
Недостатком мазей становится недостаточная гигиеничность при использовании, возможно появление жирных пятен на белье. Чтобы преодолеть изъян, пользуйтесь ежедневной прокладкой или прикладывайте мазь на марлевой или нетканой салфетке.
Выбрать мазь от геморроя для беременных лучше с помощью врача. Выбираете ли свечи или мазь, помните об опасности тератогенного (эмбриотоксического) эффекта на плод у беременных на ранних сроках.
Водорастворимые препараты, вводимые в прямую кишку напрямую, минуя печень, попадают в кровь. Ректальный способ введения в фармакологии приравнён к внутривенному!
Медикаменты, запрещённые в период беременности:
Приобретая лекарства в аптеке, изучите упаковку медикаментов на предмет отсутствия запрещённых субстанций.
В арсенале у женщин, страдающих геморроем при ожидании ребёнка, остаётся немного средств. Если у беременных обнаружен признак геморроя (зуд, боль, отёк анального отверстия, жжение), вспомните о Гепариновой мази. Медикамент старый, надёжный и бюджетный.
Лекарственное средство, помогающее от геморроя при беременности, должно обладать высокой степенью эффективности, натуральным составом и быть предельно безопасным для будущего малыша. Рассмотрим современные медикаментозные препараты, которые можно использовать для лечения геморроидальной болезни у беременных женщин, более детально.
Лечение геморроя у беременных женщин должно быть предельно мягким и щадящим. В большинстве случаев будущим мамам рекомендуются препараты наружного применения (мази и суппозитории) , оказывающие местное воздействие и обладающие минимальным спектром возможных побочных эффектов. В любом случае медикаментозное средство, которое можно применять от геморроя при беременности, должно назначаться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Для того чтобы лечение геморроидальной болезни было предельно эффективным и при этом не представляло какой-нибудь опасности для самих беременных женщин и будущего малыша, при проведении медикаментозной терапии необходимо соблюдать следующие правила:
Предлагаем ознакомиться с наиболее распространенными и эффективными медикаментами, которые специалисты рекомендуют использовать для лечения геморроидальной болезни у беременных женщин.
Что выбрать: мази или суппозитории? Для этого вначале стоит ознакомиться с их ассортиментом:
Мази.в терапии геморроидальной патологии используются следующие:
К наиболее эффективным суппозиториям относятся:
Таким образом, выбор медикаментов для лечения геморроидальной болезни у будущих мам достаточно широк и многообразен. Подобрать наиболее эффективное средство от геморроя при беременности поможет консультация лечащего врача!
Геморрой – это застой крови в венах, расположенных в области заднего прохода. При проблемах с кровотоком в малом тазу (сниженном тонусе вен, нарушении венозного оттока и пр.), сплетения вен переполняются кровью и увеличиваются (в тяжелых случаях ещё и воспаляются), причиняя боль и дискомфорт при сидении и ходьбе. Увеличенные (расширенные) вены называются геморроидальными узлами.
Различают внутренний, наружный и комбинированный тип геморроя. Для наружного геморроя характерно появление небольших шишечек вокруг анального отверстия с последующим их увеличением. Внутренний же многим обнаружить самостоятельно не удается. Только наличие явных симптомов заболевания может стать причиной обращения за консультацией к врачу-проктологу. Доктор сможет точно определить диагноз, стадию развития недуга и назначить правильное лечение.
На ранних стадиях болезни беременные жалуются на небольшие кровяные выделения с анального отверстия, возникновение мягких безболезненных шишечек, зуд и потение в области заднего прохода. Как правило, других неприятных признаков геморроя не отмечается. Пятно крови на кусочке туалетной бумаги можно увидеть и при анальных трещинах.
На первой стадии проктологи обычно не назначают медикаментозное лечение, а лишь рекомендуют наладить пищеварение (употреблять больше клетчатки и придерживаться здорового питания), чаще двигаться (делать физкультминутки при сидячей работе, неспешно пройтись от работы до дома или чуть раньше встать с маршрутки и пойти пешком), практиковать контрастный душ для улучшения циркуляции крови и прочее.
На второй стадии заболевания наблюдается боль при дефекации, чувство переполненности прямой кишки, и выпадение наружу геморроидальных узлов, которые после опорожнения кишечника самостоятельно вправляются обратно.
На второй стадии заболевания назначаются средства от геморроя вдобавок к соблюдению лечебной диеты и более активному образу жизни.
Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов из ануса не только после посещения туалета, но и при ходьбе, чихании или поднятии тяжёлых сумок с продуктами. Узлы на этой стадии самостоятельно не вправляются, а только вручную.
Врач может лишь выписать препараты для облегчения состояния пациентки, а после родов направить на операцию. Другими способами проблему не решить.
Четвертая стадия заболевания – самая критичная. Геморроидальные узлы вылезли наружу и больше не поддаются вправлению. Вход в анус на вид как вывернутая наружу кишка, напоминающая раскрывшуюся розочку. Это место постоянно кровоточит и приносит нестерпимую боль. В таком случае требуется незаменимое хирургическое вмешательство.
Гепариновая мазь способна растворить уже имеющиеся тромбы в месте нанесения, уменьшить воспаление и болевые ощущения. При наружном геморрое мазью пропитывают ватный диск и плотно прикладывают его к увеличенным узлам, фиксируя лейкопластырем. Менять ватку следует 2-3 раза в день. Рекомендуется чередовать компресс с обычным нанесением и втиранием тонкого слоя мази на пораженный участок.
Перед применением любой мази сперва необходимо провести тест на аллергию , нанеся небольшое количество мази на кожу запястья, слегка втерев её и оставив на 30 минут.
Постеризан форте мазь/свечи назначают при первых признаках геморроя (жжении, зуде) и при анальных трещинах. Препарат нормализует тонус вен, стимулирует восстановление повреждённых тканей прямой кишки. В комплект входит специальный аппликатор для глубокого введения мази в полость прямой кишки.
Помните, любую мазь лучше наносить достаточно тонким слоем (слегка втирая), но делать это чаще, например, каждые 3-4 часа.
Троксевазин гель укрепляет сосуды (вены), снимает отёк и воспаление, препятствует образованию тромбов. Назначается это средство только со 2-го триместра беременности, и если по истечении 6-7 дней использования геля симптомы заболевания не стихают, то следует прекратить его применение и обратиться к врачу, чтобы сменить препарат на другой, с отличным от данного геля составом.
Гепатромбин Г мазь/свечи – это комбинированный препарат широкого спектра действия. Препарат обладает сильным тромборазжижающим, антитромбообразовательным, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. К тому же он способен снять боль, жжение и зуд в области заднего прохода. Назначается Гепатромбин Г только со II триместра беременности.
Безорнил мазь при беременности назначается в крайнем случае, когда другие средства не приносят желаемого результата. Небольшое количество мази необходимо ввести внутрь при помощи специального наконечника, входящего в комплект, а при наружном геморрое рекомендуется сделать компресс, нанеся мазь на ватный диск и зафиксировав его лейкопластырем в зоне анального отверстия.
Натальсид свечи разрешены для беременных . Свечи оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Они улучшают кровоток в тканях и стимулируют в них обменные процессы.
Любые ректальные суппозитории (анальные свечи) необходимо вводить после каждого опорожнения кишечника. Рекомендуется отказаться от использования туалетной бумаги после каждого акта дефекации, полезно при геморрое обмывать холодной водой область заднего прохода, не затрагивая женские внешние гениталии.
Релиф или Релиф Адванс свечи/мазь при беременности прописываются проктологами с осторожностью, ведь препарат способствует повышению артериального давления и сужает кровеносные сосуды, поэтому женщинам с гипертонией или другими заболеваниями сосудистой системы (например, при проблемах с кровоснабжением плаценты) применять его противопоказано.
Релиф мазь действует более мягко, и при сомнении врачи выписывают именно эту форму препарата.
Использование Релиф Ультра при беременности запрещено! В его состав входит гормональный компонент, негативно сказывающийся на здоровье плода.
Свечи, при воздействии на них температуры тела, тают и пачкают нижнее бельё. Поэтому женщинам советуется надевать широкие плавки из натуральных материалов (например, из х/б ткани), которые не жалко выбросить после окончания лечения. Или же использовать широкую и достаточно длинную ежедневную гигиеническую прокладку.
Постеризан свечи ставят утром и вечером перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 2-3 недели.
Гепатромбин Г свечи вводят 1-2 раза в сутки после акта дефекации (желательно утром и вечером перед сном). Использование Гепатромбина Г разрешено только со II триместра и не превышая указанных доз.
При сильных болях прописывают Анестезол свечи, но с осторожностью, и применяют их только в период болевого синдрома.
К народным способам лечения геморроя косвенно относиться и применение свечей и масел природного происхождения: облепиховых, ихтиоловых, касторовых и т.д.
Облепиховое масло (и свечи из него) ускоряет заживление трещин заднего прохода и снимает воспаление геморроидальных узлов.
Ватный диск или небольшую ватно-марлевую повязку, смоченную лечебным маслом, при наружном геморрое следует прикладывать на геморроидальную шишку 4-5 раз в день (в качестве компресса, зафиксировав его лейкопластырем).
При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Их вводят глубоко в задний проход после опорожнения кишечника 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. При необходимости через 1-1,5 месяца курс лечения повторяют.
Свечи из облепихового масла рекомендуется применять в мерах профилактики женщинам, склонным к геморрою, начиная с первого триместра, ведь при беременности все проблемы со здоровьем дают о себе знать и прогрессируют с большей силой. Идеально подходит такое лечение на ранних стадиях заболевания.
Ихтиол в свечах применяют для снятия воспаления и болезненных ощущений. К тому же ихтиоловые свечи обеззараживают, восстанавливают кровообращение, улучшают тонус сосудов.
Применяют свечи 1-2 раза в день после опорожнения или очищающей клизмы.
Также ихтиоловые свечи прописывают ректально и при проблемах по гинекологии (эндометрите, сальпингоофорите), поэтому при лечении ими геморроя одновременно идёт профилактика (либо же лечение) и заболеваний «по-женски».
При возникновении аллергической реакции следует прекратить их применение.
Ихтиол в свечах вводят только ректально, даже при лечении вагинальных заболеваний.
Касторовое масло при местном использовании действует как противовоспалительное, смягчающее и ранозаживляющее средство.
При наружном, внутреннем или комбинированном геморрое окунают в масло палец и обрабатывают им область ануса и/или сам задний проход, введя в анальное отверстие промасленный палец.
Внутрь применять касторовое масло при беременности нельзя, так как оно может спровоцировать роды.
Народная медицина также предлагает использовать в качестве лечения геморроя сырой картофель, сок которого обладает противовоспалительным, сосудоукрепляющим, обволакивающим свойством. Свечи, вырезанные из сырого картофеля, предварительно охлаждаются и вводятся в анальное отверстие перед сном. Для лучшего введения можно смазать свечку оливковым, облепиховым, касторовым, камфорным или другим натуральным маслом.
При наружном геморрое тёртый сырой картофель прикладывают на геморроидальную шишку.
Свечка из картофеля должна иметь закруглённые края и небольшие размеры (около 3 см в длину и 1 см в диаметре). Чтобы она могла снять боль, её замораживают. В этих же целях проводят и прикладывание кубика льда к анальному отверстию.
Успех любого лечения заключается в регулярном и длительном применении препарата. Но при беременности рекомендуется использовать медикаменты только по надобности, и после исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 3-4 дней, а далее придерживаться мер профилактики недуга.
Таблетки Флебодиа 600 разрешены со 2-го триместра беременности. Компоненты препарата повышают тонус вен, уменьшают их растяжимость, улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают воспаление. Подходят для комплексного лечения геморроя, наряду с другими медикаментами.
Способ применения и дозировка: внутрь, не более 2-3 таблеток в сутки во время еды в течение 7 дней.
Если геморрой доставляет нестерпимую боль и медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, хирурги рекомендуют провести тромбэктомию геморроидального узла – удаление тромба.
Тромбоз узлов может спровоцировать отмирание прилегающих тканей, и тогда срочной госпитализации и полноценного лечения (а значит, и опасного для плода) не избежать.
Операция сама по себе быстрая и лёгкая по технике выполнения, и после неё пациент чувствует значительное облегчение. После хирургического вмешательства продолжается лечение геморроя лекарствами местного действия (свечами и мазями).
Предпосылкой развития геморроя являются частые запоры. Поэтому, прежде всего, необходимо уделить внимание питанию. Ешьте чаще винегрет, овсяную кашу с изюмом, курагой и черносливом , спелые яблоки. Исключите из рациона сладкое, мучное, солёное и острое (в том числе маринованное и пряное), жирное и жаренное.
Каждое утро делайте обычную физическую зарядку, и не забывайте про питьевой режим (выпивайте в день 1,5 л чистой воды без газа). Также полезно пить перед сном кефир или закваску.
Как выпадает возможности, лягте на спину и расположите ноги выше уровня головы. Для этого под таз и ноги можно положить подушки или поставить ноги на подлокотник дивана.
Неспешные пешие прогулки должны быть каждый день и составлять около 30 минут. А при сидячей работе старайтесь каждые 45 минут вставать и ходить (сходите в туалет и обратно, можно сделать простые наклоны туловища в стороны и повороты корпуса).
Откажитесь от использования туалетной бумаги на время беременности. Рекомендуется после опорожнения кишечника проводить обмывание зоны анального отверстия прохладной водой, можно слабым настоем ромашки, коры дуба или раствором марганцовки.
Мазь от геморроя при беременности – представляет собой эффективный и безопасный способ лечения геморроя, как наружного, так и внутреннего типа. Такие препараты просты в применении, глубоко и быстро проникают в поврежденные ткани, облегчают локальные проявления при заболевании. При этом системное всасывание входящих в состав мазей компонентов сведено к минимуму.
Стоит учитывать, что далеко не все медикаментозные средства для наружного применения подходят для беременных и кормящих женщин. Поэтому, для снижения рисков неблагоприятных последствий и возможных осложнений для плода и организма матери, при применении того или иного средства необходима консультация лечащего врача, даже если в инструкции период беременности не входит в противопоказания.
Препараты этой группы целесообразно использовать при остром типе геморроя, при сильных воспалительных процессах и выпадении геморроидальных узлов. Различные активные вещества, входящие в состав средств, способствуют быстрому снятию отека, заживлению тканей и устранению патогенных микроорганизмов, которые при сильном раздражении способны инфицировать небольшие раны и вызвать их нагноение.
Средство обладает ранозаживляющим и антибактериальным действием. Быстро заживляет небольшие ранки и трещины в анальной области. Снимает отек и воспалительные процессы в тканях. Компоненты препарата не проникают в общий кровоток организма, что сводит риск возможных побочных эффектов к минимуму.
Чувствительность к ихтаммолу. Компоненты препарата несовместимы в растворах с йодистыми солями и солями тяжелых металлов.
Наносят тонким слоем (в количестве 1 г) на пораженную область 2 раза в сутки, в утреннее и вечернее время.
Ихтиоловую мазь можно применять на любом сроке беременности.
Крем легкой консистенции, хорошо и быстро впитывается, обладает сильным противовоспалительным действием. Также препятствует образованию тромбов в венах, устраняет ломкость капилляров и возвращает эластичность сосудистым стенкам.
При поражении кожных и слизистых тканей бактериями, инфекциями или грибками использовать крем категорически запрещено. Входящие в его состав компоненты могут усилить рост и деление патогенной микрофлоры, что усугубит ситуацию и может спровоцировать еще более сильное воспаление. Также с осторожностью следует применять мазь при предрасположенности к кровотечениям и при опухолях разной этиологии.
Крем наносят на проблемную область тонким слоем (в количестве 1-2 г) от 2 до 4 раз в сутки. При острых формах геморроя мазь для большего эффекта желательно использовать вместе со свечами.
Беременные женщины могут применять мазь только после первых трех месяцев беременности.
Также Гепатромбин Г выпускается в форме свеч. Подробнее о применинии мази и суппозиториев Гепатромбин Г при геморрое можно почитать .
Препарат обладает сильным противовоспалительным действием, оказывает хорошую профилактику против образования тромбов в сосудах. При имеющихся небольших сосудистых образованиях способствует их быстрому рассасыванию.
Применение мази от геморроя при беременности разрешается только по совету лечащего врача и под его строгим контролем, исключающим передозировки. Средство обладает множеством побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его самостоятельное применение беременной женщиной, особенно в первые 12-13 недель, запрещено. Входящий в состав гепарин разжижает кровь, что может вызвать сильное маточное кровотечение в процессе родов.
устраняет воспаление, отек поврежденных тканей, купирует гнойные процессы в тканях и обеззараживает их.
Индивидуальная непереносимость.
Мазь наносят на геморроидальные узлы и область вокруг них тонким слоем не чаще 3 раз в сутки.
В период беременности средство можно использовать на любом сроке, а также при лактации.
Препарат, изготовленный на основе растительных экстрактов зверобоя, тысячелистника и облепихи. Обладает сильным противовоспалительным и антибактериальным действием.
Возможны аллергические реакция на составляющие препарата.
Наносят на воспаленные ткани от 1 до 3 раз в сутки не больше. Длительность лечения 5-7 дней. Повторный курс лечения назначается только специалистом.
Противопоказаний для применения в какой-либо триместр беременности и в период кормления грудью нет.
Средство обладает сильным противовоспалительным действием. Способствует восстановлению тканевых клеток в пораженной области, что ускоряет заживление анальных трещин, язв, уменьшает отечность при воспалении тромбозных образований. Мазь также снимает дискомфорт, возникающий при острой форме геморроя: зуд, жжение.
В состав мази входит фенол. При имеющихся на этот химический элемент аллергических реакциях применение средства противопоказано.
Мазь наносится тонким слоем (не больше 2 г или на площадь кожи не больше 4 см 2) на пораженные участки кожи или слизистой. Процедуру выполняют в утреннее и вечернее время. Средство можно вводить в нижний отдел прямой кишки при помощи навинчивающегося аппликатора.
Мазь от геморроя при беременности допускается использовать на любом сроке.
Мазь с сильным антибактериальным действием. Может применяться и при наружном геморрое во время беременности. В состав мази входит антибиотик левометицин, ускоряющий обновление и восстановление тканей и устраняющий патогенные микроорганизмы, вызывающие гнойные процессы.
Сверхчувствительность к компонентам препарата.
Наносят тонким слоем на поврежденные ткани после гигиены анальной области. Препарат используют перед сном.
Несмотря на то, что мазь не имеет противопоказаний к использованию во время беременности, перед ее применением следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку в ее состав входит антибиотик.
Препараты целесообразно использовать при тромбозе геморроидальных узлов, когда сильно нарушено кровообращение в тканях. Мази, содержащие тонизирующие вещества, восстанавливают эластичность венозных стенок, улучшают кровоток. Средства можно использовать и при небольших кровотечениях. Обладая сосудосуживающим действием, они останавливают кровь и способствуют заживлению трещин анальной области.
Мазь от геморроя , обладающая регенеративным и сильным сосудосуживающим действием, также оказывает легкий противовоспалительный эффект, снимая зуд, раздражения и жжение в анальной области.
Мазь тонким слоем распределяют по участку пораженной ткани снаружи (при необходимости и внутри) заднего прохода. Рекомендуемая дозировка: утром, вечером; при острой форме геморроя – в утреннее и вечернее время и после каждого отхождения каловых масс.
Применение мази от геморроя в период беременности возможно только по согласованию со специалистом. Есть сведения, что использование средства на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш, так как усиливает тонус маточных мышц. Также не рекомендуется использовать мазь сразу же после родов, есть риск усиления кровотечений.
Комплексный препарат, обдающий венотонизирующим эффектом. Мазь снимает отечность воспаленных тканей, устраняет чрезмерную хрупкость капилляров, возвращает эластичность сосудистым стенкам.
Мазь наносят тонким слоем непосредственно на пораженную область или пропитывают ей отрезок марли, и прикладывают к геморроидальным узлам. На слизистые оболочки, кровоточащие раны и трещины препарат наносить нельзя. Процедуры выполняют 2 раза в сутки, лучше всего утром и перед сном.
Мазь допускается использовать в любой триместр беременности.
Мазь, обладающая венотонизирующим действием. Восстанавливает эластичность сосудистых стенок, нормализует кровоснабжение поврежденных тканей, препятствует формированию кровяных сгустков и застою крови в воспаленных геморроидальных узлах, благодаря чему быстро спадает отек.
Мазь применяют только наружно, нанося тонким слоем на пораженные участки. При этом площадь лечения не должна быть больше 3-4 см. Мазь накладывают в количестве 1-2 г в утреннее и вечернее время.
Применение Троксерутина в первый триместр беременности противопоказано. Во 2 и 3 триместре использование препарата разрешено.
Препараты применяют при остром и хроническом наружном геморрое, при болевых ощущениях во время и после отхождения каловых масс. Мази с обезболивающим эффектом также следует использовать при проведении различных диагностических процедур.
Мазь от геморроя, оказывающая обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат уменьшает кровотечение, восстанавливает нормальное кровообращение в поврежденных тканях, уменьшает ломкость капилляров и сосудов, восстанавливая их эластичность.
Печеночная недостаточность.
Мазь тонким слоем распределяют по участку пораженной ткани. При внутренних геморроидальных узлах средство вводят в нижний отдел прямой кишки в количестве 1 г при помощи аппликатора. Процедуры выполняют в утреннее и вечернее время.
Мазь допускается использовать только во 2 и 3 триместре после одобрения специалиста. Применение в первые 12-13 недель беременности запрещено.
Мазь от геморроя при беременности, обладающая сильным местноанестезирующим действием, также оказывает противовоспалительное действие. Препарат избавляет от зуда, дискомфорта в области ануса при воспаленных геморроидальных узлах, заживляет небольшие трещины в области ануса.
Мазь наносят на поврежденные ткани или вводят внутрь прямой кишки при помощи специального аппликатора. Все действия проводят только после гигиенических процедур. При сильной боли мазь применяют до 4 раз в сутки. Днем можно делать компрессы, пропитывая марлевую салфетку препаратом и прикладывая ее к больному месту.
При беременности мазь применяют с особой осторожностью по рекомендации лечащего врача. По некоторым данным препарат может усиливать тонус матки, что очень опасно в первый и последний триместр беременности, так как есть большой риск выкидыша и преждевременных родов. Также не рекомендуется использовать мазь сразу же после родов, есть риск усиления кровотечений.
|
Препарат |
Показания к применению в период беременности |
|||
| 1 триместр | 2 триместр | 3 триместр | ||
| Гепариновая мазь | нет | по назначению врача | нет | |
| Ихтиоловая мазь | да | да | да | |
| Гепатромбин Г | нет | да | да | |
| Мазь Вишневского | да | да | да | |
| Мазь Флеминга | да | да | да | |
| Постеризан | да | да | да | |
| Левомеколь | допускается по рекомендации врача | |||
| Релиф, | нет | по назначению врача | нет | |
С этой деликатной проблемой сталкивается каждая вторая женщина, которая вынашивает ребенка. Геморрой при беременности может проявиться как в ее начале, так и в конце или уже после родов. Период вынашивания ребенка считается провоцирующим фактором этой болезни, в силу изменений в организме будущей мамы.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности именно сосудистая система претерпевает наибольшие нагрузки, так как на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге, часто появляются проблемы венозного характера, такие как варикоз ног и геморрой.
Механизм формирования геморроя в этот период следующий: матка, которая растет все 9 месяцев, начинает давить на толстую и прямую кишку, из-за чего образуется местный застой крови, и переполненные вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки. Эта проблема может очень сильно беспокоить женщину, а иногда имеет абсолютно бессимптомное течение.
Обратите внимание : мнение, что геморрой впервые появляется именно после родов, ошибочное. Если после рождения ребенка он обострился, то это значит, что он был еще во время беременности, но никак себя не проявлял, потому что геморроидальные узлы были внутренними.
Существует целый ряд факторов, которые провоцируют появление или обострение данного заболевания именно у будущих мам :
Важно : не все знают, что геморрой может обостриться не только после природных родов, но и после кесарева сечения .
Наиболее часто болезнь диагностируют в III триместре беременности, но это не означает, что геморрой не может проявиться во время первых трех месяцев. Он может быть внутренним, то есть не заметным при визуальном осмотре, и внешним, шишки которого хорошо видно.
Выделяют несколько стадий развития геморроя :
При этом у беременных может появляться два вида геморроя :
Клиническая картина зависит от стадии, на которой находится геморрой, и может сочетать в себе такие симптомы :
Обратите внимание : симптоматика геморроя может обостряться при ущемлении геморроидального узла. Это состояние проявляется сильным болевым синдромом в области прямой кишки и повышением температуры тела. Беременной женщине при появлении таких симптомов важно немедленно обратится за врачебной помощью к хирургу.
Если во время беременности этот недуг никак себя не проявлял, потому что узлы были внутренние, то после родов вероятность его обострения очень высока. Женщину будут беспокоить такие симптомы в анальной области :
Подтверждение и постановка диагноза геморроя требует посещения проктолога. Врач назначит программу обследования, которая поможет определить стадию болезни и подобрать наиболее целесообразное лечение геморроя при беременности.
Диагностика геморроя включает в себя :
При лабораторной диагностике геморроя беременной женщине назначают:
Выбор метода терапии зависит от стадии болезни.
Геморрой I стадии при беременности лечится без применения медикаментов. Обычно врач рекомендует будущей маме сменить рацион, включить в него достаточно клетчатки и кисло-молочных продуктов (чтобы нормализовать стул), больше двигаться, выполнять гимнастику для беременных, гулять на свежем воздухе, придерживаться правил личной гигиены.
II стадия геморроя требует назначение лекарств для устранения неприятной симптоматики. Проктолог прописывает как таблетированые, так и мазевые препараты, которые оказывают сосудосуживающий, противовоспалительный, болеутоляющий эффект. Предпочтение отдается местным средствам (свечи, мази), так большинство из них не оказывает системного действия на плод.
Важно
: беременной женщине нельзя самостоятельно использовать те или иные средства при геморрое, потому что многие из них могут оказывать негативное влияние на плод (например Беллатамин и Анузол – свечи с экстрактом белладонны провоцируют выкидыш или преждевременные роды).
Среди свечей используются те, которые содержат ланолин, масло какао, анестезирующие вещества, (новокаин, бензокаин), гепарин, масла растительного и животного происхождения (витамин А, масла акульей печени, облепиховое), противовоспалительные и вяжущие вещества.
В лечебную схему также включают:
Обратите внимание : при беременности запрещено лечить геморрой такими препаратами, которые содержат бисакодил, крушину, фенолфталеин и др. так как они вызывают повышение маточного тонуса.
III и IV стадии геморроя считаются тяжелыми, и в их лечении используют комбинированную терапию. Кроме изменения диеты и режима дня назначают свечи, мази, таблетки. К операционным методам прибегают, если выпадающие геморроидальные узлы не вправляются в прямую кишку, но делают операцию уже после родов.
Также возможно применение таких современных способов как инъекции склерозирующими препаратами, инфракрасная коагуляция и лигирование латексными кольцами, лазерная коагуляция, которые подразумевают полноценное удаление узлов.
Показание для экстренной госпитализации при геморрое во время беременности – это обильное кровотечение, ущемление и некроз геморроидальных узлов. В таком случае используют бескровные технологии.
Данные средства всегда назначаются проктологом индивидуально с учетом стадии и формы болезни, срока беременности, особенностей течения.
Наиболее часто беременным женщинам при геморрое назначают свечи из нижеприведённого списка:
В большинстве случаев лечение геморроя при беременности дает ожидаемый результат и до момента родов его обострение устраняется. Важно также исключить тяжелый физический труд.
Геморрой – это не противопоказание к естественному родоразрешению. Он может спровоцировать некие осложнения, но плановое кесарево сечение из-за него не будут проводить. Исключение может составить только геморрой тяжелой 4 степени, обильное кровотечение из узлов, тромбоз вен. Решение всегда принимает исключительно лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае. Для роженицы важно слушать и выполнять то, что говорят врач и акушерка во время родов, так как правильная тактика позволит провести весь процесс без лишних напряжений мышц, а значит – без разрывов узлов и осложнений. Прогноз заболевания зависит от того, как пройдут сами роды, какова будет их длительности.
В родах, когда у женщины происходят схватки и потуги, повышается внутрибрюшное давление, из-за того что головка плода прижимает сосуды таза непосредственно к самой прямой кишке. Геморроидальные узлы становятся больше, их консистенция уплотняется. Когда нарастает схватка и женщина тужится, вены выпячиваются, приобретают синий цвет, в период паузы они уменьшаются.
Важно : в вопросе возможности появления или не появления геморроя многое зависит от скорости сокращения сфинктера ануса после родов. Если этот процесс происходит быстро, то есть вероятность защемления узлов, но случается такое редко. Когда сокращение происходит постепенно, то узлы обычно сами возвращаются на свое место.
Терапия геморроя, как и во время беременности, так и после родов включает такие общие предписания:
Для активизации роботы кишечника, важно употреблять больше клетчатки, овощи, хлеб с отрубями, каши, фрукты, сухофрукты и т.д.
Обратите внимание : игнорировать данную проблему женщине после родов не стоит, думая, что все пройдет само собой. Обращение к проктологу позволит уточнить диагноз и подобрать такое лечение, которое не принесет вреда малышу, если женщина кормит грудью ребенка.
Медикаментозная терапия геморроя кормящей мамы после родов такая же, как во время беременности.
Если ребенок на искусственном вскармливании, то разрешаются препараты из списка ниже:
