Без применения высокотехнологичной аппаратуры первые сердцебиения плода могут быть прослушаны при помощи стетоскопа не ранее чем на 18-20 неделе беременности. В начале беременности оценить состояние сердца и выслушать сердечные сокращения стало возможным только после изобретения УЗИ.
В остальных случаях приглушенное сердцебиение плода может указывать на:
Слабое сердцебиение во II и III триместрах может указывать на длительную гипоксию плода. Оно появляется после периода тахикардии и характеризуется резким уменьшением числа сердечных сокращений (менее 120 уд./минуту). В некоторых случаях такое состояние может стать показанием для срочного оперативного родоразрешения.
В некоторых случаях отсутствие сердцебиения плода наблюдается при выявлении на УЗИ плодного яйца при отсутствии в нем эмбриона – такое состояние называется анэмбриония. Оно указывает на то, что гибель эмбриона произошла на более раннем сроке, или он вообще не заложился.
В таких случаях женщине назначают повторное обследование УЗИ через 5-7 дней. При отсутствии сердцебиения и при повторном обследовании диагноз "неразвивающаяся беременность (анэмбриония)" подтверждается; женщине назначают выскабливание матки .
На внутриутробную гибель плода может указывать отсутствие сердцебиений у плода на 18-28 неделе беременности. В таких случаях акушер-гинеколог принимает решение о проведении искусственных родов или плодоразрушающей операции.
Один из таких способов предлагает прислушаться к сердечному ритму плода. У мальчиков, как утверждают приверженцы такой методики, сердце бьется более ритмично и четко, а у девочек – более хаотично, и ритм сердцебиения не совпадает с материнским.
Согласно второй подобной народной методике на пол малыша может указывать место расположения сердцебиения. Прослушивание тона слева означает, что родится девочка, а справа – мальчик.
Третья народная методика гласит, что количество сердечных сокращений может указывать на пол малыша, но версий этого способа настолько много, что они стали весьма запутанными. Некоторые утверждают, что у девочек количество сердцебиений должно быть то больше 150, то меньше 140 ударов в одну минуту, а сердце у мальчиков бьется то более 160 ударов в минуту, то около 120. Разнятся и точные сроки таких тестирований.
Несмотря на всю занимательность этих методов, они являются не более чем игрой в "угадывание". Все эти методы полностью опровергаются научно доказанными фактами, свидетельствующими, что на количество сердечных сокращений влияет:
Тахикардия у плода - патология, при которой частота сердечных сокращений будущего малыша превышает 160 ударов в минуту. Она может быть следствием патологического состояния не только ребенка, но и матери. Тахикардия требует лечения, иногда в стационаре. Медикаменты, которые используются для лечения, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому дозировка должна контролироваться врачом. Прогноз варьируется в зависимости от типа болезни.
Нормальный ритм сокращений для взрослого организма должен находиться в пределах 60-90 ударов в минуту. У детей - чаще, причем с возрастом количество сердечных сокращений уменьшается. У ребенка, находящегося в утробе матери, нормальный показатель должен находиться в пределах 160-180 ударов. При тахикардии частота сердечных сокращений будет более высокой - от 170 и до 220 ударов. Тахикардия у плода преимущественно имеет предсердное происхождение.
Выделяют множество видов тахикардий, в том числе и тахиаритмии. Причины весьма разнообразны - это могут быть как аномалии строения органов у будущего ребенка, так и заболевания беременной.
У беременной такими причинами считается психоэмоциональное состояние и изменение гормонального фона. У плода тахикардия возникает на фоне следующих заболеваний:
Причины, которые зависят от состояния женщины:
При тахикардии плода проявляется повышение частоты сердечных сокращений и у беременной.
Тахикардия сердца - что это за недуг такой
Для определения ЧСС применяют три основных методики:
Наиболее информативным считается доплеровское сканирование в М-режиме. Линия отбора проб должна пересекать стенки желудочков и предсердий. Метод позволяет визуализировать движение крови в сердце и оценить степень патологии.
Существует несколько форм эмбриональной тахикардии:
Лечение зависит от ряда особенностей, таких как общее состояние матери, форма болезни, наличие других патологий и срока беременности. В большинстве случаев болезнь носит временный характер и не требует серьезного медицинского вмешательства. Однако постоянные приступы патологии могут потребовать госпитализации в стационар. Если наблюдается дисфункция сердечного клапана или мышцы, назначается медикаментозное лечение.
Прием медикаментозных препаратов контролируется врачом. Их неправильное назначение или передозировка могут дать серьезные осложнения на сердце или спровоцировать перинатальную гибель плода.
Называют учащение сердечных сокращений. Такое явление можно диагностировать у плода, оно считается опасным состоянием не только для будущего ребенка, но и для беременной женщины, потому необходимо своевременно выявить нарушение и пройти необходимое лечение.
Тахикардию диагностируют, когда ЧСС превышает 90 ударов в минуту. Для плода нормы другие, потому патологией считается превышение параметра в 180 ударов в минуту.
Тахикардию принято считать не самостоятельной болезнью, а симптомом, который сопровождает различные заболевания. С учащенным сердцебиением нужно бороться, так как оно снижает эффективность работы сердца. Из-за этого происходит повышение артериального давления и уменьшения притока крови к органам. Сердцу приходиться работать усиленно, потому ему требуется больше кислорода.
Дифференциальная диагностика позволяет выяснить конкретную форму тахикардии:
Возможное проявление тахикардии у плода впервые выявили около 90 лет назад. Сегодня диагностика такой патологии не составляет труда. Заподозрить нарушения можно даже на стандартном осмотре.
Тахикардия у плода может образоваться из-за некоторых патологий у матери. В эту группу входят следующие причины:
Спровоцировать нарушение сердечного ритма может даже неправильное питание матери.
Причинами тахикардии могут быть и нарушения у самого плода. В их число включают анемию, хромосомную аномалию, внутриутробную инфекции или кислородное голодание (гипоксию).
Повышается риск такой патологии при резус-конфликте плода и матери. Провоцирующим фактором может также быть многоплодная беременность.
Риск появления тахикардии плода возрастает с 36 недели беременности. На таком сроке происходит увеличение газообмена матери и плода, а механизм самостоятельного дыхания прогрессирует активнее. Эти факторы могут ускорить сердцебиение.
Патологию можно заподозрить по нескольким симптомам. Один из них – учащение сердцебиение у матери. Оно может достигать 120 уд./мин. и выше.
У женщины могут проявиться и другие признаки:
Проблемы с кровотоком могут нарушить нормальное функционирование иммунной системы. Это приводит к частым болезням.
В течение беременности даже при отсутствии тревожных признаков и жалоб пациентки регулярно проверяют частоту сердечных сокращений и матери, и плода. Такой контроль позволяет максимально рано выявить патологию и принять меры, пока не возникли осложнения.
На каждом приеме гинеколог проводит аускультацию – с помощью специальной трубки прослушивает сердце плода. С увеличением срока беременности сердцебиение прослушивается все четче.
Выявить можно с помощью электрокардиограммы – способ простой и доступный. К основным диагностическим методам относят также ультразвуковое сканирование.
Больше информации обеспечивает допплеровское исследование . Эта методика основана на регистрации движения эритроцитов, потому позволяет оценить состояние кровотока, его скорость.
Еще одно эффективное исследование – эхокардиография . Такая диагностика объединяет ультразвуковое сканирование с электрокардиограммой, что позволяет оценить целый комплекс важных параметров.
Терапия зависит от множества факторов. Это касается длительности и частоты приступов патологии, здоровья матери, срока беременности.
При кратковременных приступах тахикардии лечение проводят амбулаторно. Если патология проявляется длительно и постоянно, то обычно женщину помещают в стационар, чтобы обеспечить постоянный контроль над ее состоянием и здоровьем плода.
Во время приступа тахикардии беременная должна постараться расслабиться. Необходимо прилечь или сесть, дышать глубоко.
Многие препараты на время беременности находятся под запретом либо применяются с осторожностью, так как могут негативно сказаться на здоровье и развитии плода. После 32-36 недели медикаментозная терапия применяется активнее, так как тахикардия опасна для плода, а препараты ему уже практически не могут нанести вред.
При такой патологии нужны сердечные средства. Направление лечения зависит от формы заболевания. Желудочковую тахикардию купируют Пропранололом, Лидокаином или препаратами магния.
При росте у плода частоты сердечных сокращений более 220 уд./мин. назначаются препараты Соталол или Амиодарон. Такие препараты купируют приступ тахикардии. При высокой частоте сердечных сокращений могут назначить Флекаинид, но такая терапия проводится исключительно под наблюдением специалистов, так как есть риск гибели плода.
Если есть подозрение на миокардит у плода, то прибегают к Дексаметазону. Курс приема этого глюкокортикостероида не превышает 1-2 недель.
Антиаритмические препараты выписывают в крайних случаях, когда есть угроза жизни матери. В тяжелых случаях тахикардии такие средства вводят трансплацентарным способом. После рождения ребенка ритм сердечных сокращений приходит к норме в течение года.
Наиболее безопасными препаратами при беременности считаются β-блокаторы. Эффективность такой терапии существенно снижается из-за затрудненного проникновения через плаценту.
Важно запомнить, что любые препараты следует принимать только по назначению врача и строго в указанной им дозировке. Некорректно подобранный препарат или его передозировка может вызвать тяжелые осложнения, включая смерть плода.
Беременность – весомый повод для изменения своего рациона питания и образа жизни. Особенное внимание этим фактором следует уделять при диагностированной тахикардии и других патологиях.
При учащении сердечных сокращений плода матери необходимо пересмотреть свой рацион. Важно запомнить несколько правил:
При тахикардии полезны молочные и растительные продукты, но не стоит забывать и о пище животного происхождения, необходимой ребенку. В рационе должны присутствовать следующие продукты:
Необходимо чаще гулять на свежем воздухе. Ходить следует в невысоком темпе, выбирая места подальше от оживленных дорог.
При своевременном выявлении патологии и корректном лечении в 90% случаев удается решить проблему. Несмотря на такой благоприятный прогноз, существует определенный риск гибели плода. Причиной могут стать используемые препараты.
Наличие тахикардии повышает риск инсультов и инфарктов. Такая патология может вызвать сердечную недостаточность, обморочные состояния, гипертонию.
Тахикардия может вызвать гипоксию, что опасно задержкой внутриутробного развития плода. При таком нарушении беременность чаще сохраняют, но роды могут протекать с осложнениями, требующими экстренного кесарева сечения.
Важнейшая мера у плода – тщательнейшее планирование беременности. Следует пролечить все хронические заболевания, заранее изменить свой рацион и образ жизни.
Во время беременности необходимо контролировать свое питание, чаще гулять на свежем воздухе. Нельзя пропускать посещения врача – на приеме могут быть выявлены различные патологии, даже если сама женщина никаких изменений не ощущает.
При беременности важно избегать стрессовых ситуаций, волнений, паники. Если сильный всплеск эмоций все же произошел, то следует попытаться максимально расслабиться. Полезно практиковать дыхательную гимнастику.
Тахикардия у плода встречается нередко. В большинстве случаев такую проблему можно решить без неприятных последствий при условии ее своевременного выявления и корректной терапии под постоянным контролем лечащего врача.
Тахикардия плода – это аномальное увеличение частоты сердцебиения плода и определяется как частота сердечных сокращений выше 160-180 ударов в минуту. Как правило, при тахикардии плода частота сердечных сокращений составляет 170-220 ударов в минуту (при тахиаритмии отмечаются более частые сокращения).
Первый случай тахикардии плода зарегистрирован С. Хайманом в 1930 году. Сегодня оценочный показатель распространенности находится на отметке 0,4-1 беременностей. В большинстве случаев очагом аномальных электрических импульсов являются предсердия. Тахикардия плода может варьироваться от простой синусовой тахикардии до различных тахиаритмий. Тахикардия плода может быть вызвана многими заболеваниями, как матери, так и ребенка: у матери – гипертиреоз Гипертиреоз: повышенная секреция гормонов щитовидной железы и прием некоторых лекарственных препаратов; у плода — внутриутробная инфекция, внутриутробная гипоксия, анемия плода, хромосомные аномалии (синдром Патау или трисомия 13 (хромосомное заболевание человека, которое характеризуется наличием в клетках дополнительной хромосомы 13) и синдром Тернера).
Доплеровское исследование в М-режиме лучше всего подходит для анализа состояния плода. Желательно, чтобы линия отбора проб пересекала стенки предсердий и желудочков, что позволит провести одновременную оценку сокращения как желудочков, так и предсердий. При ультразвуковом исследовании плода допплеровский метод используется для выявления движения, в основном красных кровяных клеток (эритроцитов). Так может быть выявлено движение крови в сердце и других сосудистых образованиях.
Иногда во время ультразвукового облследования врач неожиданно шокирует беременную женщину известием о том, что у плода наблюдается тахикардия. Давайте вместе разберемся, что же это такое и стоит ли ее бояться.
Тахикардия- это нарушения ритмических ударов сердца, при которых их количество в минуту значительно превышает норму. При этом причины сбоя сердечного ритма могут быть разные, и исходить как от матери, так и от ребенка.
Причины, исходящие от матери:
Причины, исходящие от плода:
Прежде всего, надо понимать, что к диагнозу тахикардия нельзя относиться легкомысленно. Да, в некоторых случаях он носит временный характер и не требует лечения, однако в большинстве случаев он представляет собой большую угрозу здоровью плода. Поэтому очень важно своевременно обнаружить любые отклонения в сердцебиении, назначить правильное лечение и полностью устранить проблему. Таким образом, тахикардию определяют с помощью:
Последний метод на сегодняшний день считается наиболее эффективным и информативным.
Также беременная женщина может сама в домашних условиях проводить исследования с помощью доплера или же вызывать врача на дом для снятия показаний два раза в день.
Как мы уже отмечали, в большинстве случаев тахикардия носит непостоянный характер и не требует особого лечения. Однако, если тахикардия осложняется дисфункцией сердечной мышцы или клапана, то врач назначает лечение с применением препаратов, выравнивающих ритм сердца. Следует также отметить, что самостоятельно употреблять лекарства при тахикардии категорически воспрещается, так как они могут дать большую нагрузку на сердце, что приведет к смерти плода.
Новые темы блога:
Всё о моём сыночке! (1)
Хочу сдать анализы на инфекции передаваемые половым путем. Посоветуйте самые основные? (0)
Дисплазия 1 степени и лейкоплакия. Прерывать ли беременность? (73)
Желтые выделения после родов (9)
Циклодинон, что же делать. (16)
(26)
Резкий сброс веса после родов (28)
История рождения или мечты сбываются. (28)
Аутизм не приговор или наш путь к восстановлению (54)
Мыловарение и кремоварение. (13)
*Оляшка*, Оленька, с днем рождения! (12)
Девочки, есть кто нибудь из г. Мирный (Крым)? Может кто то там бывал? (13)
С днем защиты детей. (16)
Керченский паром (19)
Рождение моей малышки или Lencher дважды мама. (34)
Последние комментарии блога:
Копилочка чихов - 12 (11581)
Третий триместр «Навстречу друг другу» (28610)
Маленькое счастье! Первый триместр. (11044)
Циклодинон, что же делать. (16)
Из зала ожидания в пункт назначения -2 (31935)
Информатор подарков (1790)
Истории успеха или блог «Мотивашка» (163)
Базальная температура в 1 фазе (26)
Что я думаю о том, что вижу и слышу каждый день. (727)
От первых проделок до первой любви. Блог для мамочек деток от 1 до 3. (936)