Характер и частота стула младенцев – предмет беспокойства большинства мам, поскольку именно стул является заметным показателем состояния здоровья ребенка. Так как ферментная система у малыша еще не полностью сформирована, разнообразные проблемы со стулом свойственны всем новорожденным. Именно поэтому мамы внимательно изучают содержимое памперса и сравнивают результат с нормой.
Большинство мам знает, каким должен быть кал младенца по консистенции, цвету и запаху, но количество дефекаций, зависящих от возраста ребенка и характера питания, часто вызывает тревогу. Взрослые по привычке считают, что стул должен быть один раз в сутки, а в период новорожденности – минимально 4 раза, поэтому отсутствие стула многие воспринимают как запор. Однако кишечник грудничка работает иначе, чем у взрослых, поэтому важно понимать, что такое запор у грудничка, что делать в случае запора, и чем он опасен.
Количество дефекаций у деток в норме колеблется от 4-х до 12 раз в сутки в период новорожденности и первые три месяца жизни, а к году принято считать нормой 1 раз в сутки. Исходя из этих данных, мамы воспринимают отсутствие стула как запор и стремятся помочь малышу, используя свечи и т.д., хотя не во всех случаях при таких ситуациях требуется помощь.
Отсутствие стула день-два само по себе ошибочно считается запором даже у взрослых, а для карапуза на грудном вскармливании вообще является вариантом нормы, если нет других симптомов.
Признаками запора у крохи являются:
Запор у грудного младенца чаще всего бывает функциональным, то есть не связан с заболеваниями кишечника и вызван нарушением его функций. Может быть:
Причинами функционального запора могут быть:
Эпизодические случаи запора не вызывают изменения общего состояния малыша, он хорошо развивается и прибавляет в весе, поэтому лекарство от запора в таких случаях для новорожденных не требуются – достаточно подкорректировать питание, количество жидкости и эмоциональный фон.
Если запоры носят хронический характер, у малыша наблюдается задержка в развитии, он плохо набирает вес, апатичен и вял, обязательно нужно обращаться к врачу, поскольку ребенок может страдать различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, рахитом, заболеваниями, связанными с нервной системой и др.
К редким, но эпизодически встречающимся причинам запора относятся возникающие с первых месяцев жизни ребенка и регулярно повторяющиеся органические запоры, вызванные анатомическими дефектами толстой кишки. Лечение органических видов запора проводится врачами (народные методы исключены, так как эти заболевания хорошо лечатся при своевременной диагностике, а в запущенном виде опасны для жизни малыша).
Перед тем как лечить запор у грудного ребенка, важно установить причину расстройства. Лечение функционального запора включает:
Иногда массаж не оказывает должного эффекта, и мама, стремящаяся помочь крохе, пытается использовать народные методы (стимуляцию дефекации при помощи мыла, введенного в анальное отверстие и т.д.). Такие методы способны нанести вред ребенку (мыло вызывает раздражение, градусником можно травмировать кишечник и т.д.), поэтому их следует исключить.
Гораздо безопаснее и довольно эффективно использовать такое средство от запоров, как свечи – у новорожденных допустимо применение Глицелакс (свечи с глицерином). Эти свечи ставить детям можно не более 1 шт. в день, используя четвертинку взрослой дозы. Глицериновые свечи могут вызвать обильный многократный стул, зуд и аллергию, поэтому применять их нужно редко и с осторожностью. Можно грудничкам ставить облепиховые свечи (эти свечи действуют как мягкое слабительное) или одноразовую микроклизму Микролакс (клизмы допустимы в крайнем случае). Остальные свечи младенцам противопоказаны.
Лечение слабительными средствами раздражающего действия на первом году жизни противопоказано, как и солевые осмотические слабительные. Допустимо использование препаратов, содержащих лактулозу (Дюфалак и др.).
Лечение запоров, вызванных врожденными аномалиями, в домашних условиях недопустимо, поскольку обычно требует хирургического вмешательства.
Примите во внимание видео урок, в котором медицинский работник подробно рассказывает, как делать массаж при коликах и запорах у грудничка.
Запор у грудничка – задержка стула на 1,5 – 2 суток. Для каждого возраста малыша характерна определенная норма. Так, у ребенка до трех месяцев стул бывает 2-4 раза в сутки, а у годовалого – до двух раз.
Часто в первые полгода жизни у грудничка происходят запоры, так как кишечник еще не окреп и адаптировался к новым условиям. Малыш начинает плакать и плохо спит. Однако причиной такого поведения может быть любой недуг. Как распознать, что причиной беспокойства стал запор? Обращайте внимание на количество и вид стула.
В первые 2-3 дня стул будет всего один-два раза. Не пугайтесь, это нормальное состояние в этот период. С возрастанием питания грудным молоком, стул будет увеличиваться.
Первые дни стул новорожденного темный и густой, он накапливается в организме еще до рождения. После получения молока, стул постепенно становится мягким и светлым. Обычно он желтого, желто-коричневого, зелено-желтого или зеленого цвета.
Первые шесть недель стул приходит в норму и проходит 2-5 раз в сутки. Если он происходит менее двух раз, то это нормально, если ребенок достаточно писает и набирает вес.
После шести недель частота стула, как правило, уменьшается. Однако нормой также остается до пяти раз за сутки. Иногда организм очищается после каждого кормления. Не страшно, если это происходит только один раз. В таком случае объем стула должен быть значительным.
Если количество стула чуть ниже нормы, волноваться не стоит. Пока ребенок хорошо набирает вес и ведет себя спокойно, то все нормально. Не спешите оказывать малышу “помощь” в виде слабительных и специальных соков. Это только навредит.
Наличие стула реже одного раза в сутки, беспокойство и нарушение сна, вздутие живота, а иногда и рвота – признаки запора. При этом, малыш плохо ест, а иногда и вовсе отказывается от еды. Каловые массы должны быть плотной консистенции.
Прежде чем начинать лечить запор у новорожденного при грудном вскармливании, постарайтесь определить причины появления этого недуга и по возможности устранить.
Некоторые причины запоров у грудных детей можно устранить самостоятельно, после чего стул нормализуется. Например, остановить прикорм и вернуться к грудному кормлению или изменить рацион.
Продукты, которые вызывают запор:
Осторожно относитесь к приему лекарств. Запор у новорожденных при грудном вскармливании вызывает Но-шпа, а также средства от изжоги и гастрита. Одноразовое применение препаратов не вызовет негативной реакции малыша, а вот систематическое может стать причиной и расстройство желудка, и аллергии.
Продукты не только способствуют появлению запоров у грудничка, но и избавляет от недуга. Для этого употребляйте отруби и свеклу, сливы, и . Сухофрукты при грудном кормлении – это отлично решение, чтобы вылечить запор. Кроме того, это отличное лакомство в тот период, когда многие сладости под запретом.
А вот со свеклой следует быть осторожнее. Так как часто, она вызывает аллергию у малыша. Свеклу отлично заменят , которые также положительно влияют на пищеварение грудничка.
При запоре у грудничка помогут натуральные морковные и тыквенные соки. Если у малыша нет аллергии, то хорошим средством станет томатный или свекольный напиток. Вводить в рацион соки можно уже через месяц после родов при условия, что они будут натуральные и приготовленные в домашних условиях.
Такие продукты помогут устранить запор при грудном вскармливании не только у малыша, но и у мамы.
Существует ряд методов, которые помогут грудничку. Один мы уже отметили – изменение рациона или замена смеси. Однако если это не помогло, то можно применить определенное лечение. Применяйте эти способы в предложенном порядке но никак не наоборот.
Сделайте поглаживающие круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка 5-10 раз. Поочередно сгибайте и разгибайте ножки так, чтобы передняя поверхность бедра прижималась к животику. Сделайте 5 раз. Подтяните согнутые ножки к животику и выпрямите. Повторите упражнение также 5 раз.
Кладите малыша на живот перед каждым кормлением на 2-15 минут. Начинайте с минимального количества времени и по мере взросления постепенно прибавляйте минуты.
Исключите продукты, которые обладают закрепляющими свойствами и включите пищу, которая улучшит пищеварение малыша. Эти продукты мы перечислили ранее. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то вполне вероятно, что следует менять смесь. Многие мамы выбирают кисломолочные смеси от Нутрилон, Нан или Нутрилак.
Помните, что смесь требует дополнительного допаивания. При искусственном кормлении малышу часто не хватает воды, из-за чего происходит задержка стула . Добавляйте в смесь 2 чайные ложки питьевой воды (10 мл) в сутки. Каждый месяц жизни малыша увеличивайте дозу еще на две ложки.
Если диета и массаж не решают проблему, то поможет лечение при помощи лекарств. Вам может помочь Дюфалак, Эспумизан или Плантекс.
Перед приемом обязательно обратитесь к врачу. Помните, что самолечение может только осложнить ситуацию. Многие лекарства вредят организму новорожденного, нарушают развитие, вызывают аллергию.
Если врач назначил прием таблеток, обязательно соблюдайте рекомендации и не превышайте дозу!
Одним из эффективных способов считаются глицериновые свечи. Они раздражают слизистую прямой кишки и усиливают моторику.
Крайний способ – клизма. Частое применение такого средства приводит к появлению дисбактериоза кишечника, нехватке витаминов и минералов. Чтобы вылечить запор новорожденного при грудном вскармливании, применяют наименьшую спринцовку 1 размера с мягким наконечником.
Для раствора используют кипяченую воду с температурой 30 градусов выше нуля или смесь воды с каплями масла.
Запор у грудного ребенка легко предотвратить. Необходимо лишь правильно снабжать организм малыша жидкостью. Врачи определили норму питьевой воды, который должен употреблять ребенок в расчете на 1 килограмм веса.
Хорошей профилактикой станет ежедневное употребление оливкового масла в небольшом количестве в составе различных блюд. Добавлять в рацион кормящей мамы оливковое масло можно через месяц после родов.
Помните, что лучше предупредить проблему, чем потом с ней бороться. Выбирайте профилактику, а не лечение.
Первые недели жизни долгожданного крохи - трудное время для молодых родителей. Нерегулярный детский стул, запоры и колики у новорожденного порождают сильные переживания: мамы и папы не могут разобраться, воспринять явления как адаптацию к непривычным условиям или симптомы нездоровья?
Еще в материнской утробе дитя сглатывает околоплодные воды, переваривает частички слизи - в результате образуется меконий, вязкий первородный кал темно-зеленого оттенка. Он выводится из организма малыша в первые четыре дня после рождения.
После отделения мекония начинает формироваться обычный для новорожденного стул. Нормы дефекации варьируются. Они зависят от того, кормится младенец грудным молоком или получает искусственное питание из бутылочки:
Тип вскармливания | Нормальная частота стула, в сутки | Описание | Частые причины нарушений |
---|---|---|---|
Грудное | Индивидуально. Минимум - от 2 раз, максимум - после каждого кормления. Обращают внимание на самочувствие ребенка и ежемесячную прибавку в весе | От жидковатой до сметанообразной. Оттенок - желтый, коричневато-желтый, иногда зеленоватый. Характерный молочный запах. Не вызывают опасений непереваренные белые частицы, небольшая пена | Особенности диеты кормящей мамы |
Искусственное | Не менее 1 раза | Консистенция плотнее. Более темный цвет. Запах - резкий. | Неправильное разведение смеси. Неподходящая марка продукта. Дефицит воды |
Известный педиатр Е.О. Комаровский расширяет верхние границы нормы до одного раза в 3-4 дня при обязательном условии: грудничок хорошо себя чувствует и прибавляет в весе. Материнское молоко, идеальная пища для крохи, полностью усваивается, поэтому опорожнение возникает довольно редко. Если младенца кормят удачно подобранной молочной смесью, Комаровский допускает более длительные интервалы между дефекацией и при искусственном вскармливании.
У каждого ребенка со временем устанавливается индивидуальный график опорожнения кишечника.
Пустой подгузник, который не заполнился за сутки, не считается верным признаком затрудненной дефекации, если это единственный тревожащий сигнал. Молодым родителям нужно учитывать: у малыша недостаточно развита мускулатура кишечника, функции органа только формируются.
Если кроха активен и доволен, с удовольствием питается, то тревожиться не нужно. Как вариант нормы расценивается состояние, когда дитя слегка кряхтит и сучит ножками только при дефекации, а в остальное время находится в добром настроении.
Ни какая молочная смесь не сможет заменить натурального материнского молока.
Стоит побеспокоиться, если при отсутствии стула:
Особенности питания мамы становятся частым фактором задержки стула у грудничков. Несоблюдение пропорций при разведении продукта, плохо подобранная молочная смесь и недостаток воды - причины нарушения привычного графика у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Вероятность затрудненного опорожнения возрастает при переходе с материнского молока на смеси, а также при смене марки продукта.
Упорную задержку дефекации вызывают врожденные пороки толстой кишки. Они достаточно редки:
Затруднено отхождение кала при лактазной недостаточности, а также при гипотериозе, рахите, сахарном диабете, поражении коры надпочечников, заболеваниях нервной системы.
Психогенный фактор становится причиной задержки дефекации, если кроха испытывает недостаток внимания, ему не хватает телесного контакта с матерью.
Что дать новорожденному при запоре? Не спешите с медикаментами: все лекарства для детей первого года жизни применяются по назначению и под контролем педиатра.
Типичные варианты помощи младенцу расположены в порядке предпочтений:
К помощи лекарств и раздражению прямой кишки прибегают, когда массаж и изменения в питании не дают желаемого эффекта.
Стимулировать перистальтику кишечника и выход скопившихся газов помогает массаж. Его рекомендует педиатры как первое средство от запоров у новорожденных. Все движения выполняют аккуратно, без нажима:
Дюфалак может помочь в большинстве случаев Вашему малышу.
Качество стула грудничка зависит от питания кормящей мамы. В числе продуктов и лекарств, провоцирующих задержку испражнения:
Коррекция пищевого рациона мамы - своеобразное лекарство от запора для новорожденных, эффективное и безопасное. Диету расширяют за счет продуктов, улучшающих пищеварение малыша:
Детям, получающим смесь, рекомендуется замена продукта. Конкретные рекомендации составляет доктор. Подбирают вариант с меньшим содержанием железа, обогащенный пребиотиками и бифидобактериями. Обязательно допаивание водой: месячным крохам достаточно 10 мл в сутки.
Лекарственные средства для младенцев применяют только после консультации с доктором. Что можно новорожденному от запора? Обычно назначают мягкие слабительные и ветрогонные средства:
Дюфалак стимулирует работу кишечника и размягчает консистенцию стула. Усиливает рост бифидо- и лактобактерий, подавляя потенциально патогенную микрофлору.
Эспумизан у новорожденных применяют, если большой дискомфорт при запорах доставляют избыточные газы в ЖКТ. Препарат воздействует только на пузырьки в просвете кишки и выводится с калом, не влияя на организм.
При запорах у новорожденных назначают Плантекс - лекарство растительного происхождения. Средство снимает спазмы и нормализует работу ЖКТ, позволяя легче и эффективнее усваивать пищу. Его применяют с двухнедельного возраста для лечения и в профилактических целях.
Примерная дозировка лекарственных препаратов для детей первого месяца жизни:
Клизма считается самым радикальным способом помощи малышу, ей пользуются нечасто и в качестве исключительного средства. Перед применением заручаются одобрением педиатра.
Правильное питание матери — залог здоровья малыша, даже при кормлении грудью. Больше сухофруктов для мамы и ребенок навсегда забудет неприятные ощущения.
Для проведения процедуры потребуется спринцовка №1 с мягким наконечником, предварительно смазанным медицинским вазелином, и вода комнатной температуры. Для ребенка до месяца объем клизмы составляет 30 мл.
По отношению к малышам не используют народные методы лечения проблем дефекации. Нельзя вводить в прямую кишку посторонние предметы - мыло, градусник, детское масло. Если применять мыло при запорах, оно вызовет раздражение и ожог слизистой оболочки кишечника у новорожденных, спровоцирует появление саднящих ранок и кровотечений.
Младенцу минул месяц, а острота вопроса осталась неизменной? Тогда педиатр назначает комплексное обследование: анализы кала и крови, консультации узких специалистов, УЗИ и рентген.
Верная тактика борьбы с затрудненным опорожнением - не фокусироваться на механической помощи, а выявить и устранить причину появления задержки стула.
Если проблемы с отхождением кала вызваны физиологическими факторами, при правильной тактике взрослых трудности можно преодолеть, вооружившись терпением и освоив основы правильного ухода.
Активное движение является важным профилактическим средством, поэтому массаж, выкладывание на животик и купание являются неизменными атрибутами режима дня здорового малыша.
Обнаружив признаки редкого стула, родители, как правило, начинают искать слабительное для новорождённых – лекарство, помогающее существенно снизить нагрузку на кишечник малыша и облегчить его состояние.
Кишечник у малышей отличается недостаточно развитой мускулатурой. Из-за изменений в типе питания, таких как искусственное вскармливание или переход на смешанное питание, могут появиться признаки запора. И тогда возникает необходимость приёма слабительного средства для детей.
Главные вопросы, возникающие в этом случае: как отличить признаки патологии, как правильно выбрать средства от запора у грудничков? Вам придётся определять это самостоятельно. Из-за возраста малыш не сможет рассказать о своих проблемах.
Если заметите, что кал перестал иметь жидкую форму или стал распадаться на «кусочки» или фрагменты, надо обратить на это особое внимание.
Есть хотя бы два из трёх вышеперечисленных признаков? Обратитесь к врачу для выяснения причин.
Материнское молоко — это лучшее, что можно дать своему малышу. Никакие искусственные смеси, какими бы хорошими сбалансированными они ни были, никогда не заменят молоко мамы.
Определить запор у взрослого человека весьма просто. Достаточно диагностировать отсутствие дефекации в течение 2 — 3 дней.
Некоторые родители используют эти данные, чтобы определить запор у малыша при вскармливании грудью. Но это не совсем верно.
Напоминаем, что количество, качество и периодичность дефекации у грудничка индивидуальны. Необходимо смотреть на ежемесячный прирост массы тела и, если он мал, бить тревогу.
Точно говорить, что у новорождённого есть запор, можно лишь в том случае, если:
Если мама в виду обстоятельств не может продолжать грудное вскармливание и переходит на искусственное или смешанное питание, могут появиться проблемы со стулом и запор.
Запор также может появиться, если кормить ребёнка цельным коровьим и козьим молоком, пюре из фруктов.
Малыш на искусственном вскармливании, и у него запор? Для начала необходимо облегчить процесс дефекации. Рекомендуется использовать такие средства, как слабительные микроклизмы, безопасные для новорождённых. Они делают каловые массы более мягкими.
Без разницы, как родители кормят ребёнка – искусственными смесями, грудным молоком или смешанным питанием, при признаках недомогания у малыша следует немедленно обратиться к специалисту, который выяснит возможные причины нарушений функционирования кишечника. Это поможет устранить и предотвратить запоры у грудничка в будущем.
Помните о главном принципе лечения – не навреди. Особенно это должно соблюдаться при лечении детей до года с их чувствительной системой пищеварения.
При выборе средства от запоров у детей опирайтесь на важные показатели и правила:
Для малышей, которые получают только грудное молоко, характерна регулярная дефекация. Но если в течение нескольких дней она отсутствует, тревогу бить рано. Однако если вместе с этим грудничок подает признаки беспокойства, тужится, послабляющий препарат не помешает. В этом случае можно давать слабительное для детей Дюфалак.
Дети до года, получающие искусственный прикорм, могут испытывать проблемы с пищеварением. Бывает так, что запоры появляются из-за неподходящей смеси либо по причине нарушения микрофлоры кишечника, когда родители дают малышу какие-либо препараты. Использование Дюфалака в таких случаях полностью оправдано.
Лактулоза – действующее вещество, которое получают из коровьего молока. Оно безвредно, потому что не поглощается кишечником. Проходя по нему, молекулы вещества выполняют свою «работу» и выходят из организма естественным путём.
Оптимальное содержание лактулозы в Дюфалаке делает его применение безопасным и эффективным. Дюфалак работает очень бережно и безболезненно. Лактулоза смягчает каловые массы, увеличивает их объём за счёт влаги. Усиливает естественную перистальтику кишечника. Процесс дефекации у малышей становится лёгким и безболезненным.
Все действия согласовывайте с вашим лечащим врачом и строго придерживайтесь той дозировки, которую он назначил, исходя из особенностей малыша.
Дюфалак представляет собой вязкую сладкую жидкость жёлтоватого цвета. Перед применением его разбавляют или принимают в первозданном виде. Новорождённым малышам детям до одного года следует давать по 5 мл раз в день. Лучше, если приём препарата будет в один и тот же час, например, утром. Эффект от приёма проявляется уже через несколько часов. Сохраняется он в течение одного — двух дней.
Несмотря на то что Дюфалак имеет сладковатый вкус, он не всегда нравится детям. Обычный приём препарата осуществляется через ложку или шприц. Не нужно увеличивать дозу: это может вызвать диарею и спазмы в кишечнике!
Главные противопоказания к приёму Дюфалака – это непроходимость кишечника, галактоземия и аллергия на лактозу! Следует внимательно наблюдать за состоянием малыша после приёма лекарства. Если наблюдаются какие-либо побочные эффекты, следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу.
Дюфалак поставляется во флаконах разного объёма: 200, 500 или 1000 мл. Как его применять, написано прямо на флаконе. В комплекте найдёте колпачок с отметками, с помощью которых сможете определить нужный объём препарата.
Средняя цена препарата Дюфалак: 200 мл – 290 рублей, 500 мл – 460 рублей, 1000 мл – 750 руб.
Аналоги: Нормазе, Лактуроза, Проталак, Гудлак. Перед применением – консультация специалиста и ознакомление с официальной инструкцией препарата.
Помните, что любые слабительные препараты не устраняют саму причину запора. Применяют их только для облегчения состояния ребёнка, если дефекация приносит боль и дискомфорт. Главное – это естественная работа кишечника. Причины же запоров поможет определить лечащий врач.
При рождении органы и системы младенца находятся в процессе формирования, они продолжают развиваться весь первый год жизни. Несовершенство желудочно-кишечного тракта делает его уязвимым перед различными нарушениями. Что же предпринять, если кроха не может сходить по-большому?
Чтобы выяснить, действительно ли у малыша имеются проблемы с опорожнением кишечника, необходимо произвести наблюдение за частотой стула, консистенцией и цветом каловых масс.
Итак, о запоре говорят следующие признаки: стул реже 1 раза в сутки, при этом малыш проявляет беспокойство, отказывается есть, плачет, плохо спит.
Может наблюдаться рвота, вздутие живота. В данном случае акту дефекации препятствует высокая плотность каловых масс.
Перед тем как приступить к процедуре, подготовьте все необходимое:
Как сделать малышу клизму? Вот подробная инструкция:
Процедуру массажа следует проводить несколько раз в день, разовые манипуляции не дадут желаемого эффекта.
Подготовка:
Проводите массаж, когда малыш расслаблен и в хорошем настроении, в таком случае его брюшная стенка остается ненапряженной и воздействие будет наиболее эффективным.
Простые манипуляции способны усилить способность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта к сокращениям, облегчить выведение газов и каловых масс. Длительность сеанса не должна превышать десяти минут.
Придерживайтесь следующей последовательности действий:
Решив бороться с запором при помощи массажа, необходимо учесть, в каких случаях это запрещено делать, чтобы не повредить здоровью.
Следует отказаться от проведения массажа если:
При систематических задержках стула назначаются лекарственные препараты. Терапия будет одинаковой как при грудном, так и при искусственном вскармливании.
Важно помнить, что использование лекарственных средств от запоров не должно становиться регулярным. Необходимо выявить причину нарушения работы кишечника и устранить ее.
Доктор Комаровский дает несколько советов, помогающих облегчить состояние младенца. Если данные меры не помогают, следует обратиться к специалисту.
Что же делать, если у грудничка запор?
Устранение запоров требует комплексного подхода. Необходимо следовать рекомендациям врача и давать ребенку лекарственные препараты только под наблюдением специалиста. Важно следить за рационом и достаточным количеством употребляемой жидкости, чтобы предотвратить нарушение работы кишечника.
И еще немного дополнительной информации о запорах у новорожденных - в следующем видео.